WHO改口了！职业倦怠不是病！！！
2019-05-30 不详 网络
“职业倦怠”性质由“疾病”改为“职业现象” 职业倦怠（burnout）指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态。 于瑞士日内瓦召开的世界卫生大会（WHA）28日闭幕，会议中通过新版国际疾病分类（ICD-11）决议，将于2022年1月起生效。世界卫生组织首次将职业倦怠列入国际疾病分类中。
“职业倦怠”性质由“疾病”改为“职业现象”
职业倦怠（burnout）指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态。
于瑞士日内瓦召开的世界卫生大会（WHA）28日闭幕，会议中通过新版国际疾病分类（ICD-11）决议，将于2022年1月起生效。世界卫生组织首次将职业倦怠列入国际疾病分类中。
世界卫生组织将“职业倦怠”定义为“一种因长期工作压力导致的、尚未成功控制的综合征”。
这种综合征有三个特征：（1）感觉已被消耗殆尽；（2）对工作持消极态度或愤世嫉俗的感觉；（3）工作效率低下。
根据分类，职业倦怠是指职业环境中的现象，不应用于描述生活中其他领域的经历。
而且，“并非所有的‘工作不顺’都属于职业倦怠。”
然而世卫组织28日改口说，过劳属于一种“职业现象”，但并非“疾病”。
WHO发言人透过电子邮件解释，过劳的定义已经根据现有研究进行修改，WHO将其定义为“无法成功克服长期工作压力而导致的概念化综合症状”。根据WHO定义，过劳是专指在职场环境中产生的现象，不适用于生活中的其他领域。
为什么会产生职业倦怠呢？
2019年，Medcape面向超过29个专业的15000名医生，调查了关于医生职业倦怠、抑郁情况。在2019年Medscape报告中，44%医生感到倦怠；11%医生有通俗上讲的抑郁；4%已有临床诊断的抑郁。
医护的职业倦怠是指因为工作上长期未解决的压力而产生的身心疲劳与耗竭的状态，进而产生极端反应，逐渐无法胜任工作。这种状态不仅影响临床医生、护士等，还会危害医疗机构本身。研究结果发现，医生的职业倦怠与患者安全和医疗质量呈负相关。
ECRI报告指出，重新确定医护需要做的工作的优先次序，是减少倦怠的方法之一，医疗监管部门必须听取医疗机构对工作负荷、绩效标准和次优资源分配的疑虑，并在决策层解决这些问题。
在之前医师报发表的【推荐】肿瘤医生经心理培训——看看肿瘤心理工作人员与纯粹肿瘤科工作人员间的职业倦怠异同！一文中，研究者何毅曾说到：
职业倦怠的概念由Freudenberger等学者提出，也称“工作倦怠”，是一种持续性的、负性的与工作相关的状态，主要特征为衰竭，以及逐渐出现于工作中的非建设性的态度和行为。Maslach等确定了职业倦怠的3个核心成分：情感耗竭（EE）、去人格化（DP）、低个人成就感（RA）。任何职业均可能出现。国外研究报告8%~51%的肿瘤科医生存在职业倦怠，较一般工作人员或其他科医生高。长期的职业倦怠会导致出现失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题，也会导致出现某些慢性躯体性疾病。除对于医生本人的影响外，职业倦怠还将影响到医疗质量、医疗关系等一系列不良后果。
研究发现，同为肿瘤科医生，相对于一般的肿瘤科医生（单一角色），经过肿瘤心理相关培训的肿瘤科医生（双重角色）职业倦怠程度更低，特别是在去人格化这一亚领域之中。去人格化指的是对工作的各个方面产生消极的、僵硬的、过度的分离反应，代表能量倦怠的人际关系的维度，临床中将患者视为物品（物化），而不是一个完整的人，具体在肿瘤临床中，去人格化指的是将患者视为肿瘤，任何沟通交流均集中于肿瘤之上，缺乏对患有肿瘤的这个“人”的关注，缺乏对于癌症患者充分的共情，这是目前临床医师培训中相当缺乏的领域。
研究正是发现相对于一般肿瘤科医生（单一角色），经过肿瘤心理培训的肿瘤科医生（双重角色）职业倦怠更低，可能的机制为肿瘤心理相关培训有助于预防并改善肿瘤科医生的职业倦怠。
此前我们另一项研究表明，基于西方文化的SPIKES模型和基于东方文化的SHARE模型在我国肿瘤临床培训中可有效提高肿瘤科医生的共情能力，改善医患关系，减轻肿瘤科医生的职业倦怠感。
因此，我们目前正在开展一项针对肿瘤科医护人员共情能力培训的研究，即通过对于肿瘤科医护人员共情培训改善其职业倦怠水平。
如何给自己减压？
德国一项调查指出，80%的人星期一起床后会情绪低落，不少单位把要做决定和新工作计划都安排在这一天，也在一定程度上加重了压力感。报道引述心理咨询师表示，不想让自己抗拒上班，早起最重要，充裕的时间不仅能减少焦虑感，还能有空吃一份减压早餐，最好包括牛奶、鸡蛋、牛肉、花生酱和香蕉等。
而英国一家人力资源公司调查显示，星期二上午10点是一周中工作压力最大的时候。专家建议，可以做一个心理意象训练，找个安静的地方，闭上眼睛，深呼吸10至20次，然后想象自己搭电梯，从1楼、2楼、3楼慢慢到10楼，再从10楼慢慢回到1楼。
另外，澳大利亚研究证实，星期三是人们在一周中情绪最低点。专家则表示，这一天想办法让自己笑，看漫画、回忆成长都是不错的选择。而星期四是工作效率最低的一天，也是疲惫感最强、心情最烦躁的一天，专家建议，将办公室灯光全部调到最亮，让大脑中合成多巴胺和5-羟色胺的能力变强，这两种物质能使人心情平稳、快乐。
很多人星期五会变得放松，这时候反而是工作效率最高的时候，处理问题速度更快。专家提醒，可以把它当成星期一来看，否则过于放松可能会让下一周的开始更加紧张。而周末，疯玩后会陷入对下周工作焦虑中，专家建议，可以告诉自己该玩的时候全力玩、该工作就要全力工作，可以在星期日晚上空出一小时为下周做一个简单的工作规划。
专家也指出，焦虑的时候千万别碰冰淇淋、炸鸡、巧克力、蛋糕、含糖饮料等「升压食物」。另外，在办公室没事可以起来走走，或者做一些简单的运动。
坐姿伸拉：坐在椅子前端，一只腿伸直，脚跟着地，脚尖上勾，上身直立慢慢前压。
座椅转体：身体稍微前倾，头部和上身向右转动，左臂越过胸前抓住座椅右扶手，右手则扶在靠背上。另一侧动作相同。
腿部后拉：站在桌子前，左手放桌上，身体保持平衡，左脚单脚站立，右脚后跟尽量抬到臀部，右手抓住右脚。另一侧动作相同。
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