心脏功能停止就是死亡吗？死亡的标准是什么？

死亡的标准是什么？脑死亡还是心脏停止？

那么心脏停止跳动算死亡的标准吗？

许多情况下，心脏停止跳动时，人的大脑、肾脏、肝脏并没有死亡。脑细胞的死亡是发生在心脏停止跳动后十多分钟乃至几十分钟，而这时的肝、肾、肌肉、皮肤等组织、器官还没有死亡。这些现象告诉人们，人体是一个多层次的生命物质系统，死亡也是分层次发生的。

“死亡（death）是机体生命的终结。包括濒死（agonal stage）、临床死亡（stage of clinical death）、生物学死亡（stage of biological death）三个阶段。

濒死期的特征是脑干以上的神经中枢功能丢失或深度抑制，主要表现为意识模糊或丧失，反应迟钝或减弱，呼吸和循环功能进行性下降，能量生成减少，酸性产物增多等。

临床死亡期的主要特点是延脑处于深度抑制和功能丧失状态，表现为各种反射消失，呼吸和心跳停止，但是组织器官仍在进行着微弱的代谢活动。

生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此时，机体各重要器官的新陈代谢相继停止，并发生了不可逆转的功能和形态改变。但是，某些对缺氧耐受性较高的器官、组织如皮肤、毛发、结缔组织等，在一定的时间内仍维持较低水平的代谢过程。随着生物死亡期的发展，代谢完全停止，则出现尸斑、尸僵和尸冷，最终腐烂、分解。”

脑死亡？和心脏停止到底哪个才是死亡的标准？

早在20世纪50年代，已有人对可逆转的脑昏迷作了深入的研究，开始提出脑死亡的概念。1968年，美国哈佛医学院特设委员会发表研究报告，正式把死亡定义为不可逆的昏迷或“脑死”，并提出了4条判别标准：①没有感受性和反应性；②没有运动和呼吸；③脑干反射一律消失；④脑电图平直。凡符合以上标准，在24小时内反复检测无变化者，即可宣告死亡。

同年，世界卫生组织建立的国际医学科学组织委员会也规定了与此基本一致的死亡标准。

脑死亡标准的提出，对医学临床实践具有极其重要的意义。其一，给脑死亡者提供人工器械维持生命，虽然从表面上看，死者的心肺功能仍在拖延，但最终还是无助于死者复活，反过来却给病人家属、医院和社会带来沉重的物质和精神上的负担。其二，器官移植的大发展，使许多危重病人有望获救，但可供移植的器官来源终究有限，致使其中的大多数人无计可施，如果脑死即人死的标准能够认可，那么就为合法取用脑死者的脏器用于人体器官移植提供了先决条件。

2020年8月，世界脑死亡项目（The World Brain Death Project）最新制定了脑死亡国际共识，并在《美国医学会杂志》（JAMA）正式发表。

目前，脑死亡标准逐渐得到了世界各国的认可。从法律上承认“脑死亡”为人体死亡标准的国家已有美国、瑞典等十来个国家，从医学上承认的国家有德国、日本等几十个国家。

所以……心肺功能停止还有的救吗？