Ann Oncol：抗PD-1/PD-L1治疗期间复发和/或转移性HNSCC患者的超表达
2017-08-14 吴星 环球医学
肿瘤免疫治疗是当前肿瘤治疗领域中最具前景的研究方向之一。2017年4月，发表在《Ann Oncol.》的一项研究调查了抗PD-1/PD-L1治疗期间复发和/或转移性头颈鳞状细胞癌患者的超表达。
肿瘤免疫治疗是当前肿瘤治疗领域中最具前景的研究方向之一。2017年4月，发表在《Ann Oncol.》的一项研究调查了抗PD-1/PD-L1治疗期间复发和/或转移性头颈鳞状细胞癌患者的超表达。
背景：派姆单抗（pembrolizumab）和纳武单抗是靶向PD-1的免疫检测点抑制剂，近期获得批准用于预治疗复发和/或转移性头颈鳞状细胞癌（R/M HNSCC）患者。但在实际诊疗中，一些患者似乎不仅不能从抗PD-L1/PD-1药物中获益，而且经历肿瘤生长动力（TGK）加速。
受试者和方法：研究者回顾性比较了法国4个中心接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的R/M HNSCC患者中使用免疫疗法与使用最后治疗的TGK。计算TGK比（TGKR，治疗前肿瘤生长斜率与治疗时肿瘤生长斜率的比率）。超表达定义为TGKR≥2。
结果：从2012年9月至2015年9月，确定34例患者。复发模式包括单独局部复发14例患者、单独远端转移11例患者和9例既单独局部复发又单独远端转移的患者。没有观察到假性进展。在10例患者（29%）中观察到超表达，包括9例患者至少1次局部复发，仅有1例患者单独远端转移。超表达与区域复发显着相关（TGKR≥2：90% vs TGKR＜2：37%，P？=？0.008），但与局部或远端复发不相关。根据RECIST（P？=？0.003）和irRECIST（P？=？0.02），超表达与较短的无进展生存（PFS）相关，但与总生存不相关（P？=？0.77）。
结果：在29%的接受抗PD-L1/PD-1药物的R/M HNSCC患者中观察到了超表达，且超表达与较短的PFS相关。39%的患者至少发生1次局部复发，9%的患者发生单独远端转移。没有假性进展的报告。通过前瞻性对照研究，应进一步评价超表达的机制和因果性。
原始出处：
Saada-Bouzid E， Defaucheux C， Karabajakian A， et al. Hyperprogression during anti-PD-1/PD-L1 therapy in patients with recurrent and/or metastatic head and neck squamous cell carcinoma. Ann Oncol. 2017 Apr 13. doi： 10.1093/annonc/mdx178.
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学习了，谢谢分享
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学习了受益匪浅。
33
TGK比（TGKR，治疗前肿瘤生长斜率与治疗时肿瘤生长斜率的比率）。超表达定义为TGKR≥2。
36
肿瘤生长动力（TGK）
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