Semin Arthritis Rheu：稳定性系统性红斑狼疮患者急性发作的预测
2019-01-10 xiangting MedSci原创
急性发作在初始疾病稳定的亚洲SLE患者中很常见。
关于亚洲系统性红斑狼疮（SLE）患者急性发作的数据很少。这项研究目标是在一个东南亚SLE患者队列中确定急性发作的基线预测因子。
纳入根据1997 ACR或2012 SLICC标准诊断为流行性SLE的连续性成人患者，并且每3个月随访1次。使用标准化方案在每次就诊时收集临床和实验室数据。使用SELENA-SLEDAI急性发作指数（SFI）定义急性发作。使用Cox比例风险确定疾病稳定患者[SLE疾病活动指数-2K（SLEDAI-2K）≤4]急性发作的基线预测因子。
招募的210名患者中，148名（70.5％）是中国人。入组时的SLEDAI-2K中位数（IQR）为2（0-4），病程中位数（IQR）为10年（4.4-16.4）。基线时，152名患者（72.4％）病情稳定。中位数（IQR）随访31.5（24.1-36.3）个月后，109名患者（51.9％）急性发作。急性发作的稳定患者往往年龄最小（HR 3.08,95％CI 1.72-5.48，p<0.01）、有血小板减少症（HR 5.01,95％CI 1.32-18.99，p=0.02）、低补体血症（HR 3.35,95％CI 1.54-7.30，p<0.01），并且基线泼尼松龙剂量最高（HR 2.39,95％CI 1.28-4.46，p=0.01）。与之相反，病程时间最短的患者更不容易出现急性发作（HR 0.41,95％CI 0.21-0.80，p=0.01）。
急性发作在初始疾病稳定的亚洲SLE患者中很常见。对于年龄较小、病程较长、血小板减少、低补体血症或基线泼尼松龙剂量较高的患者，需要进行密切监测。
原始出处：
JiacaiCho. Predicting Flares in Patients with Stable Systemic Lupus Erythematosus. Semin Arthritis Rheu. 05 January 2019.
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