Stroke：急性脑卒中患者静脉注射硫酸镁的疗效分析
2019-03-11 xing.T 网络
该荟萃分析结果显示静脉注射硫酸镁通常不会改善卒中后90天（缺血性卒中和非缺血性卒中）的整体/功能结局以及死亡率。鉴于该亚组荟萃分析中纳入的患者数量有限，应该极其谨慎地观察在缺血性卒中患者中选择性地发现有利的神经学结局。
急性卒中治疗仍具有挑战性，卒中仍然是导致死亡和残疾的主要原因。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该荟萃分析的目的是研究卒中后静脉注射神经保护剂硫酸镁（MgSO4）对卒中（缺血性和非缺血性）后90天的整体结局、功能结果和死亡率的影响。
研究人员对Pubmed、Science Direct、CENTRAL和ClinicalTrials.gov进行了检索，截至至2017年11月11日，研究人员对随机对照试验进行了系统评价和荟萃分析。通过使用随机效应模型、加权平均差异、标准化平均差异和比值比来合成结果。
7项随机对照试验（4347例患者）符合该分析的纳入标准。与安慰剂相比，治疗没有改善功能结局，定义为卒中后90天Barthel指数>60（比值比=1.05; 95％CI为0.92-1.19）和>95（比值比=0.95; 95%CI为0.76-1.20）。它也没有改善卒中后90天用改良Rankin量表（标准化平均差=-0.01; 95％CI为-0.12至0.10）衡量的整体结局。在另一项仅包括缺血性卒中患者的亚组荟萃分析中，静脉注射硫酸镁导致卒中后90天改良Rankin量表评分降低（改善整体结局;加权均数差=-0.96; 95％CI为-1.34至-0.58; I2=0％]。最后，死亡率保持不变（比值比=1.10; 95％CI为0.94-1.29）。
该荟萃分析结果显示静脉注射硫酸镁通常不会改善卒中后90天（缺血性卒中和非缺血性卒中）的整体/功能结局以及死亡率。鉴于该亚组荟萃分析中纳入的患者数量有限，应该极其谨慎地观察在缺血性卒中患者中选择性地发现有利的神经学结局。
原始出处：
Halim Abboud.et al.Impact of Low Ankle-Brachial Index on the Risk of Recurrent Vascular Events Insights From the OPTIC Registry.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.022180
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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