经导管主动脉瓣置换术（transcathetera ortic valve replacement，TAVR）是指将组装好的人工主动脉瓣经导管植入到病变的主动脉瓣处，在功能上完成主动脉瓣的置换。TAVR 是治疗主动脉瓣狭窄的革命性新技术，目前欧美指南已推荐将外科手术禁忌、高危和中危主动脉瓣狭窄患者作为TAVR的适应证。TAVR 同时也是一种复杂、高风险的技术，其开展需心内科、心外科、影像科、麻醉科

老年患者进行手术具有较高风险, 需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理,手术目标的制定,需从老年患者整体出发ꎬ 考量手术获益和患者意愿,术前应综合评估老年患者的身体状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等情况,将老年患者术前状态调整至最,术中应关注老年患者的麻醉方式、体温保护等特殊问题,术后应有

随着心血管植入型电子器械(ＣＩＥＤ)的广泛应用，外科手术或其他医疗操作中遇到已经植入ＣＩＥＤ 的患者越来越多，该类患者的围术期处理变得越来越重要。然而，ＣＩＥＤ 的围术期管理是外科医师、麻醉医师甚至普通心血管内科医师的知识盲区，往往导致处理不到位或过于积极。因此，美国心律学会和美国麻醉科医师学会联合颁布了《植入型心律转复除颤器(ＩＣＤ)、起搏器和心律失常检测器患者的围术期处理专家共识》。由于该领域

颅缝早闭症是一类出生时或出生后早期即发生的颅缝过早闭合的疾病。颅缝早闭症的主要特点是一条或多条颅缝发生过早的融合，而出现颅盖畸形和颅内压的改变。颅缝早闭症的治疗和管理需多学科合作，包括颅面外科、神经外科、麻醉科、手外科、眼科、遗传学、重症监护科、口腔科、五官科、儿科、放射科、精神心理科等，以及相应的临床护理、言语康复治疗等。早期诊断并接受系统治疗，有助于改善患儿的畸形外貌、促进神经系统的正常发育、

颅内动脉瘤以及颅内血管畸形患者接受血管内治疗的手术管理需要考虑一些具体的问题，本文是由包括神经以及儿科、麻醉科、神经外科等专家组成的多学科专家组共同制订，主要诊断血管内治疗期间麻醉管理涉及的相关问题提出了8个问题和建议声明。

国际神经监测研究组织与欧洲内分泌外科学会联合，自1993 年开始的近15年进行多学科研究，收集了近八千例的神经监测病例。2010 年发表喉返神经术中神经监测指南，2013 年发表喉上神经外支监测指南，由来自内分泌科、头颈外科、肿瘤外科、病理科、麻醉科、耳鼻喉科的专家共同制订，旨在标准化使用方法，提高神经监测质量，减少监测技术缺陷，减少术中神经监测（IONM）的不确定性。重点研究相关术中电生理的数据

日本麻醉科学会(JSA)近期发布了恶性高热的管理管理指南2016版。恶性高热通常是由吸入性麻醉剂和/或琥珀胆碱引发的疾病，如果没有接受及时恰当的治疗可致命。本文主要内容包括恶性高热的诊断，治疗以及危及患者的管理。

近年来，加速康复外科（ERAS）理念在全球的应用已逐步拓展至骨科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、普通外科等领域，均取得了良好效果。但目前ERAS理念在国内尚处于不断完善与发展的过程中，正在逐步形成中国特色的ERAS路径。在此背景下，普通外科、麻醉科、胸心外科、神经外科等领域的专家结合文献及ERAS在国内开展的实际情况，共同制定了《中国加速康复外科围手术期管理专家共识（2016）》（简称共识），以进一

术中知晓2014专家共识意识被定义为患者能够在他所处的环境下处理外界信息的一种状态。麻醉科医生判断患者的意识是否存在，通常是观察患者对各种刺激是否有目的的反应。例如，对指令反应的睁眼和对疼痛刺激的体动。但是，如果使用了肌肉松弛药，则患者的这种有目的的反应将很难被观察到。

随着技术的飞速进步，TEE已显示出在很多临床场合的作用，包括手术室、重症监护室、导管室和门诊。所以，不论是对于心脏外科医生、麻醉科医生、心脏介入医生和临床心血管医生来说，TEE 都已成为必须的影像工具。因此，这版指南的目的是指导TEE 的应用。

复旦大学附属中山医院由普外科、麻醉科和心内科等学科组成多学科团队对此类问题进行反复、多次讨论，并依据现有的循证医学证据，初步形成了我们关于接受抗凝和（或）抗血小板药物治疗普外科病人围手术期处理的意见，即中山共识。