眼部疾病临床多见。我国视力残疾的发生率为0.9%，因眼部症状就诊的患者占全部患者的3.0%，明确病因并进行早期合理干预对患者康复至关重要。影像学检查是眼部疾病诊疗的关键技术之一。优化检查技术和流程，规范眼部扫描及后处理、报告内容以及诊断要点，将进一步提升眼部影像的应用价值。中华医学会放射学分会头颈学组组织专家针对以上内容经过多次讨论达成以下共识。

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验，或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间，疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于１个月，常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关；慢性疼痛为持续３个月以上的疼痛，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

随着人口老龄化的来临和血管影像技术的普及，在心血管病临床实践中发现肾动脉狭窄（renal artery stenosis， RAS）越来越多。RAS 是引起高血压和（或）肾功能不全的重要原因之一，如果未予适当治疗，病情往往进行性加重， 部分肾动脉从狭窄变为闭塞， 肾功能逐渐恶化， 部分患者因此进入终末期肾病。由于RAS 病因多样，临床表现缺乏特异性，治疗策略上仍有较大争议，已有的相关指南和共识对R

为了规范慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗，提高临床对慢性阻塞性肺疾病急性加重的认识和处理能力，欧洲呼吸学会和美国胸科学会于2017 年颁布了《慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗指南》，就糖皮质激素治疗、抗生素治疗、无创通气支持治疗、家庭治疗及肺康复等问题作了临床推荐。本文解读新指南要点，以期为临床治疗提供参考。

双胎妊娠属于高危妊娠，随着辅助生殖技术的发展，其发生率较既往有了很大的上升（1.1%~1.2%）。不同绒毛膜性的双胎妊娠的围产结局不同。单绒毛膜（MC）双胎占双胎妊娠的20%~30%，围产期发病率及死亡率为双绒毛膜双胎的2倍。胎盘共享和普遍存在的胎盘吻合血管给单绒毛膜双胎带来了特殊挑战，可能发生双胎输血综合征（TTTS）、选择性生长受限（sGR）、双胎贫血-红细胞增多序列征（TAPS）、双胎反向动

双胎妊娠属于高危妊娠，随着辅助生殖技术的发展，其发生率较既往有了很大的上升（1.1%~1.2%）。不同绒毛膜性的双胎妊娠的围产结局不同。单绒毛膜（MC）双胎占双胎妊娠的20%~30%，围产期发病率及死亡率为双绒毛膜双胎的2倍。胎盘共享和普遍存在的胎盘吻合血管给单绒毛膜双胎带来了特殊挑战，可能发生双胎输血综合征（TTTS）、选择性生长受限（sGR）、双胎贫血-红细胞增多序列征（TAPS）、双胎反向动

本文介绍了国际肝移植学会（ＩＬＴＳ）２０１７ 年发表的丙型肝炎肝移植候选者管理共识。该共识对大家关心的关于肝移植丙型肝炎候选者的一系列问题提供了详细的处理方法和建议，有助于临床医师的使用。

2017年9月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了胃肠病学内镜超声指导下取样的技术指南，指南主要聚焦胃肠病学内镜超声指导下取样的技术因素，例如取样针的选择，取样技术以及标本制作和处理等。建议内容涉及骨头和淋巴结取样，胰腺囊性变取样，内镜超声指导下取样的安全性以及标本处理等内容。

*2017年4月Circulation杂志在线发布由ACC／AHA／HFSA联合制定的《2017ACC／AHA／HFSA 心衰处理指南更新》，它不仅是2013ACC／AHA心衰处理指南的更新版，也是2016ACC／AHA／HFSA心衰新药物治疗更新的二期发表。自2016年指南发布以来，国内许多专家已进行解读分析。本文比较2016、2017心衰指南，归纳出用于临床的几点建议。

第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告已正式发表，内容涉及幽门螺杆菌感染根除指征、诊断、治疗、幽门螺杆菌感染与胃癌、特殊人群幽门螺杆菌感染和幽门螺杆菌与胃肠道微生态六个方面。共识中多数内容直观、易懂，本文主要就７个尚有争议的问题进行解读。

过去良性气道狭窄的治疗主要是外科手术治疗，但外科手术创伤大、风险高、容易复发，有相当多的患者并不适合外科治疗且术后并发症亦不少见。当前经支气管镜介入治疗已逐渐成为处理良性气道狭窄的主要手段之一。但目前国内各家单位呼吸介入诊疗技术水平参差不齐、治疗方法亦不统一，治疗效果也大不一样，有些甚至出现严重的并发症 ，国内良性气道狭窄的呼吸介入诊疗技术亟需规范化，因此中华医学会呼吸病学分会介入学组组织国内相关

自2012年第4次全国H.pylori感染处理共识会议以来，国际上先后发表了3个重要的相关共识，分别是《H.pylori胃炎京都全球共识》、《多伦多成人H.pylori感染治疗共识》[和《H.pylori感染处理的Maastricht-5共识》。京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病，H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病，根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。多伦多共识是

炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn′s disease，CD)。近20年来，其发病率和就诊率在我国不断增加。IBD病情复杂，在漫长的病程中病情多变。对IBD的处理，国内外均有不断更新的共识意见，但即使在我国水平较高的IBD中心，对共识仍有一个学习和实践的过程，部分IBD患

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。梅斯小编整理了相关幽门螺杆菌指南，供大家参考！ 一、幽门螺杆菌感染处理共识解读及实施意见 2014年1

本文是对2007版指南的更新，指南建议验光医师以及眼科实习人员应采取减少眼科感染风险的相关措施，包括适当手部清洁，疫苗接种，一次性设备/仪器的使用，废弃物的处理，重复使用器具的消毒处理，常规应用标准感染控制预防措施核等。