肺源性心脏病（cor pulmonale）简称肺心病，是由于呼吸系统疾病（包括支气管⁃肺组织、胸廓或肺血管病变）导致右心室结构和/或功能改变的疾病，肺血管阻力增加和肺动脉高压是其中的关键环节。根据起病缓急和病程长短，可分为急性肺心病和慢性肺心病两类。

2018年12月，欧洲心脏病学会(ESC)主动脉和外周血管疾病以及肺循环和右心室功能工作组发布了急性深静脉血栓形成的诊断和管理联合共识文件。VTE的发生率随年龄增长而急剧上升。本文主要内容包括诊断，初始阶段以及长期阶段的管理，扩展阶段管理，特殊情况等。

2018年12月，美国心脏病学会(ACC)发布了关于戒烟治疗的专家共识决策路径， 烟草使用，尤其是吸烟，是心血管疾病发病率和死亡率的主要风险因素，也是全球主要的可预防死因。综合戒烟治疗是患有心血管疾病或心血管疾病患者临床护理的重要组成部分。持续提供戒烟治疗仍然是医疗服务提供者面临的重大挑战。该专家共识决策路径提供了评估和处理烟草相关性的结构化方法，并为克服临床环境中常见的挑战提供了实用指导。

2018年11月，美国心脏病学会(ACC)发布了降低2型糖尿病以及粥样硬化性心血管疾病患者心血管风险的新型治疗决策路径共识，旨在教育心脏病学家使用两种主要的新型糖尿病药物：钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA），这两种药物均被证实可降低伴心血管疾病和糖尿病患者的不良结局风险。

自“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014"发布以来，心力衰竭(心衰)的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不少新进展，为此，中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组，根据国内外最新临床研究成果，参考2017年美国心脏病学会(ACC)／美国心脏协会(AHA)以及2016年欧洲心脏病学会(ESC)等发布的相关指南，结合我国国情及临床实践，对“

2018年11月，美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)以及心律协会(HRS)共同发布了心动过缓和心脏传导延迟患者的评估和管理指南，指南主要目的是为临床医师在管理心动过缓或与心动过缓有关的症状以及心脏传导系统疾病时提供指导建议。

2018 版欧洲心脏病学会/ 欧洲高血压学会（European Society of Cardiology/European Society of Hypertension，ESC/ESH）高血压指南于8 月25 日正式发表，新版指南延续了2013 版指南严谨沉稳、全面精细的特点，又在多方面进行了更新，尤其是降压目标的分层、细化以及起始A ＋ C 或A ＋ D 的联合治疗方案成为亮点。此外，在风险

目前较成熟的中心已经能够安全、有效地在经胸超声引导下经皮介入治疗房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄及心房颤动等常见的心脏病。国家心血管病中心报道超声引导经皮介入治疗成功率达99%，未出现心脏穿孔、心包填塞等严重并发症，数千例的临床实践证明该技术安全有效。同时，相比于放射线引导，超声能够实时显示心脏结构，具有明显的技术优势。超声

心源性休克是当代心脏病管理的一大挑战，尽管对其病理生理已经有了更深入的了解，但是心源性休克管理的改善并不明显。本文主要内容涉及ICU内心源性休克患者机械循环支持的相关内容。

女性特纳综合征患者面临着终生需要与先心病和获得性心脏病斗争的情况，这些患者常见二叶型主动脉瓣，另外还有许多患者患有不同程度的左心室梗阻性疾病。本文主要内容涉及特纳综合征患者心血管疾病的诊断和管理的相关内容。

2018年8月，欧洲心脏病学会(ESC)发布了妊娠期心血管疾病的管理指南。部分I类推荐如下： ➤建议进行右心导管检查来确诊肺动脉高压（PAH）。这项检查可以在孕期进行，但有非常严格的适应证（C级证据） ➤对于有慢性血栓栓塞性肺动脉高压的孕妇，建议使用治疗剂量的低分子量肝素（LMWH）（C级证据） ➤肺栓塞患者，建议仅在严重低血压或休克时进行溶栓治疗（C级证据）

2018年月，欧洲心脏病学会(ESC)联合欧洲心胸外科协会(EACTS)共同更新发布了心肌血运重建指南。

2018年8月，欧洲心脏病学会(ESC)联合欧洲高血压学会(ESH)更新发布了高血压管理指南，与2013年指南相比，2018年ESC/ESH动脉高血压指南的变化有以下几点： 1. 诊断 2018年：建议诊断高血压基于： ➤重复测量诊室血压（I类推荐），或 ➤如果逻辑上或经济上可行，用动态血压监测（ABPM）和/或家庭血压测量（HBPM）的诊室外血压测量。（I类推荐）

第四版心肌梗死通用定义相比2012年版，增加了一些新的概念，例如将心肌梗死（myocardial infarction）与心肌损伤（myocardial injury）区别开来；使用心血管磁共振来定义心肌损伤的病因。对一些概念进行了更新，例如1型心肌梗死，强调了斑块破裂与冠状动脉粥样硬化血栓形成的因果关系；强调检测高敏肌钙蛋白的益处等。

2018年克隆会议上发布了关于成人先天性心脏病患者肺动脉高压管理建议，内容主要涉及肺动脉高压的定义，分类，先天性心脏病患者肺动脉高压的诊断，危险分层以及随访、治疗等内容。