2017-02-24
α1肾上腺素能受体(α1-AR)激动剂(以下简称α1激动剂)是临床常用的血管活性药物之一,但在围术期的应用缺乏规范。近年来,随着围术期容量治疗研究的深入,围术期容量管理由开放性或限制性补液策略转变为目标导向液体治疗(GDFT)策略。与此同时,仍有部分患者需要给予α1激动剂以维持适当的血管张力,达到维持血压和器官灌注的目的,并且在GDFT基础上限制性液体管理,改善患者的术后转归。中华医学会麻醉学分会
根治性外科手术为肾上腺皮脂癌提供了最佳治愈机会,但是该类患者的围手术护理尚待规范。本文主要由欧洲内分泌外科学会(ESES)、欧洲肾上腺肿瘤研究网联合组成的专家工作组讨论制定,主要针对肾上腺皮脂癌患者围术期护理提供了25条推荐意见。
2016-08-30
先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenalhyperplasia,CAH)是一组由肾上腺皮质类固醇合成通路各阶段各类催化酶的缺陷,引起以皮质类固醇合成障碍为主的常染色体隐性遗传性疾病。CAH以21羟化酶缺陷症(21-hydroxylase deficiency,21-OHD)最常见,本症有发生致命的肾上腺失盐危象风险,高雄激素血症致生长和性腺轴紊乱。但本症有确定的药物治疗。201
2016年,欧洲内分泌学会(ESE)联合欧洲肾上腺肿瘤研究网络共同发布了肾上腺偶发瘤的管理指南,指南的目的是为临床医生针对肾上腺偶发瘤的管理提供最佳循证建议,指南主要针对经由腹部超声检查意外发现肾上腺肿瘤患者的管理提出了4个临床问题。
2016-06-30
β肾上腺素能受体(β受体)阻滞剂(βB)是一类重要的心血管病治疗药物,在缺血性心脏病、慢性心力衰竭、高血压和心律失常等疾病防治中发挥着无可替代的作用。《中国高血压防治指南2010》指出,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和βB均可用于高血压的初始与维持治疗。然而,基于以阿替洛尔为代表的第二代βB研究结果,近年来一些国家的高血压防治指南不同程度地下调了βB在高血压临床治疗
2016-06-24
2016年6月,日本内分泌学会(JES)发布了肾上腺皮质功能不全(包括肾上腺危象)的诊断和治疗指南,指南针对慢性肾上腺皮质功能不全,成人肾上腺皮质功能不全和肾上腺危象,成人和儿童肾上腺皮质功能不全的相关问题提出推荐意见。
2016-06-15
国际上新生儿CAH筛查(即21-OHD筛查)起始于1977年,至今已有30多个国家开展了新生儿CAH筛查。我国CAH筛查起步于20世纪90年代初,目前全国有近百家新生儿筛查中心开展了CAH筛查。因新生儿筛查成效显著,可降低新生儿死亡率、减少女婴外生殖器男性化而造成性别误判,改善生长发育,因此,在全国普及CAH新生儿筛查已成为必然趋势。为了规范筛查流程、诊断及早期治疗,由中华预防医学会出生缺陷预防与
为规范嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma, PCC)和副神经节瘤(paraganglioma, PGL)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组主要参考2013年以来发表在《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》和《Clinical Endocrinology》上的指南及meta分析并结合国内研究,完成了专家共识的初稿,在肾上
为了规范原发性醛固酮增多症(primary aldostero-nism,简称原醛症)的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组经专家讨论,完成了本专家共识。
2015年3月,加拿大过敏及临床免疫学会(CSACI)发布了小儿哮喘管理吸入糖皮质激素对肾上腺皮质抑制的全身毒性作用的共识。
2014-06-07
近日,美国内分泌学会(The Endocrine Society)发布“嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊治临床实践指南”。这是两种罕见的肾上腺肿瘤,如果不及时治疗,可增加患者的心血管疾病风险,甚至导致死亡。嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,多为非癌性;而副神经节瘤是起源于肾上腺外的嗜铬细胞的肿瘤。这两种肾上腺肿瘤导致机体分泌过量的肾上腺素和去甲肾上腺素(参与调节血压)。常见的临床症状包括高血压、
2013-12-16
2013年12月,来自欧洲的内分泌相关专家小组制定并发布了原发性肾上腺皮质功能减退症的诊断,治疗和随访共识。
2010-04-21
β受体阻滞剂在心血管疾病应用的专家共识β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛应用于临床医学的各个领域,尤其心血管疾病的防治,其主要发明者也因此获得了诺贝尔生理及医学奖。在心力衰竭(HF)、高血压、冠心病、心律失常、心肌病等的处理中β阻滞剂均可发挥极其重要的作用,已成为最广泛应用的心血管病药物之一。 随着研究的深入和应用的普及,尤其近百项大型