2018-11-30
由于前列腺穿刺活检术主观性较强,具有随机性和盲目性,敏感性和特异性均未达到预期水平,有取样不足、取样过度等不足。所以,新型的、与影像学更加紧密结合的实时精准前列腺穿刺(targetted biopsy,TB)技术应运而生。如多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging ,mp-MRI)引导下的靶向穿刺术、MRI-TURS 图像融合引导前列腺
2018-09-20
老年人群中无症状脑梗死患病率可高达28%,其不良预后主要为症状性脑梗死和认知障碍。为了规范化诊治,中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组拟定了专家共识:(1)诊断部分提出磁共振扫描优于cT,以及磁共振扫描的序列;(2)如何鉴别诊断,避免误诊;(3)治疗主要包括干预高血压、糖尿病、心房颤动等危险因素,防止过度治疗,并提出了诊疗路径。
2018-08-25
第四版心肌梗死通用定义相比2012年版,增加了一些新的概念,例如将心肌梗死(myocardial infarction)与心肌损伤(myocardial injury)区别开来;使用心血管磁共振来定义心肌损伤的病因。对一些概念进行了更新,例如1型心肌梗死,强调了斑块破裂与冠状动脉粥样硬化血栓形成的因果关系;强调检测高敏肌钙蛋白的益处等。
2018-08-20
肾功能磁共振检查已经有许多进展,并且现在已有技术可以产生定量的具有改进肾脏疾病管理的潜力的影像学生物标志物。本文主要针对这些技术的应用提供了一系列的实用建议。
随着产前诊断技术的快速发展,大部分的心脏出生缺陷已经可以在产前畸形大筛查中被发现。据文献统计,联合产前超声和胎儿心脏核磁共振技术,严重心脏出生缺陷的检查准确率在98%以上,明确诊断率在95%以上。但目前存在的临床问题是缺乏全国性的胎儿心脏出生缺陷诊断和临床评估、缺乏分型分层的诊断规范和细化的评估体系,从而不能为产前诊断医生和患儿家属提供清晰明了的诊疗咨询指导,也不利于心脏出生缺陷患儿围产期适宜的转
2018-01-30
最近,美国胃肠病学院(AGA)系统综述了肝纤维化无创评估方法,并发布慢性肝病患者基于FibroScan 的振动控制瞬时弹性成像(VCTE)和磁共振实时弹性成像(MRE)的临床应用意见。 这篇系统综述和专家评论主要聚焦以下问题:(1) 比较VCTE 和MRE 的诊断性能,同时与用于检测CHC、CHB、NAFLD 和ALD 的肝硬化患者的血清纤维化标志物作比较;(2)评估在管理慢性肝病患者时,
2017-12-30
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)有比较统一的临床诊断与分度标准,但是符合相同诊断标准的窒息所致HIE 的临床表现、神经病理损伤类型有很大差异。磁共振成像(MRI)能很好地呈现HIE 损伤类型、损伤进程,且与其远期神经发育结局密切相关,但不同MRI 检查序列所反映的损伤表现可能不尽相同。弥散加权序列适宜的检查时间为出生后2~4 d,常规序列为出生后的4~8 d。HIE 的MRI 主要损伤类型有丘脑基底
2017-10-30
MRI 是目前临床上普遍应用的影像检查手段。与X线及CT检查比较,MRI无电离辐射,被认为是一种安全的影像检查方法。事实上,MRI环境中存在着许多潜在风险,可能对受检者、陪同家属、医护人员及其他出现在MRI场地中的工作人员(如保安、保洁员等)造成伤害。因此,MRI安全管理问题值得关注。中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组、磁共振成像学组专家在参考国内外MRI安全标准及相关文献的基础上,结合我
2017年10月,美国心血管核磁共振成像协会(SCMR)发布了心血管MRI检查的共识建议,心血管磁共振检查是心肌组织主要的成像检查形式,本文主要提供了心血管磁共振检查心肌T1,T2,T2*和ECV映射的临床和研究应用建议。
2017-09-30
乳腺MRI没有电离辐射危害且具有良好的软组织分辨力,已成为临床常用辅助检查手段。随着乳腺MRI的开展,乳腺病变的诊断和鉴别诊断水平不断提高。本规范目的在于总结并规范乳腺MRI检查和报告书写,以利于对乳腺MRI的专家共识进行推广。
2017-09-15
最近的证据显示,反复使用钆对比剂行MR增强检查可导致脑深部核团,尤其是齿状核与苍白球MR 信号增加,提示钆在脑内的沉积。研究显示部分线性钆对比剂相比于大环类钆对比剂所造成的脑内MR信号改变更明显。国际医学磁共振协会(ISMRM)基于目前的证据提出了使用钆对比剂的推荐意见,然而脑内沉积的钆的不良反应及其临床意义目前仍不清楚,需要进一步研究去阐明。
2017-08-30
子宫颈癌是世界上最常见的妇科恶性肿瘤之一,其术前准确分期对确定正确的治疗方法至关重要。目前MRI已被证实是对子宫颈癌进行分期的最准确的非侵入性方式,有助于风险分层和决定治疗方案。同时,MRI及其功能性成像也越来越多地被用于预测评估宫颈癌疗效。通过开展国家公益性行业科研专项研究,对1 500余例病例的分析结果也显示MRI及其功能性成像在宫颈癌的术前诊断、分期、预测、评估放化疗疗效中发挥重要作用。
2017-04-20
体部CT 和磁共振学会于2016 年末陆续推出了双能量CT 系列白皮书,这是该学会首次推出的关于双能量CT 专家共识之系列白皮书。本文主要介绍该白皮书系列的第一和第二部分。第一部分描述了双能量CT 的基本技术原理和术语,第二部分主要介绍双能量CT 的辐射剂量和碘对比剂的敏感性。南京军区南京总医院/南京大学医学院附属金陵医院医学影像科 郑丽娟 余元蒙 卢光明 张龙江
2017-04-09
2017年4月,国际妇产科超声学会(ISUOG)发布了胎儿磁共振成像检查指南。胎儿磁共振成像检查是一项重要的影像学诊断,是超声检查的补充。本文主要针对胎儿磁共振成像检查的相关内容提出专家建议。
2017-03-30
体部CT和磁共振学会于2016年末陆续推出了双能量CT系列白皮书,这是该学会首次推出的关于双能量CT专家共识之系列白皮书。本文介绍了该系列白皮书的第三和第四部分,分别描述了双能量CT在血管、心脏、肺部、肌肉骨骼系统和腹盆部的临床应用并提出专家共识意见。南京大学医学院附属金陵医院医学影像科 周帆 陶舒敏 卢光明 张龙江