肝细胞癌经动脉化疗栓塞抵抗及后续治疗专家共识

2022-11-25 中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会介入放射学杂志发表于安徽省

经动脉化疗栓塞是目前治疗肝细胞癌最常用方法之一。然而，重复进行无效的TACE治疗可能会加重肝功能损伤，影响患者预后。已有多个“TACE抵抗”定义彼此间尚存在分歧，且均存在一定的局限性，对中国HCC人群

中文标题：

发布机构：

中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会

发布日期：

2022-11-25

简要介绍：

经动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）是目前治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）最常用方法之一。然而，重复进行无效的TACE治疗可能会加重肝功能损伤，影响患者预后。“TACE抵抗（TACE failure/refractoriness）”这一概念，即是在此背景下为避免进行重复无效的TACE治疗而提出的。但已有的多个“TACE抵抗”定义彼此间尚存在分歧，且均存在一定的局限性，对中国HCC人群是否适用也有待商榷。由中国医师协会介入医师分会（Chinese College of Interventionalists,CCI）成立的“TACE抵抗”协作组结合现有的循证医学证据及国内专家意见，于2021年提出了符合中国临床实践的“TACE抵抗”CCI定义及专家共识。“TACE抵抗”定义为：经过连续3次及以上规范化、精细化TACE治疗后，末次术后1～3个月内通过增强CT/MRI检查并基于mRECIST标准进行评估，若肝内靶病灶与首次TACE治疗前相比仍处于疾病进展状态，则为发生“TACE抵抗”，须及时终止再次TACE而转换为其他治疗。本共识的发布旨在使“TACE抵抗”概念更具科学性，从而更好地指导临床实践，进一步提高中国HCC患者TACE治疗受益率。

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