2023 EUSOMA/EUSOBI/ESP (BWG)/ESSO 欧洲指南：恶性潜能不确定的乳腺病变（B3 病变）诊断、治疗和随访

2023-11-26 欧洲乳腺癌专科学会 European Journal of Surgical Oncology 发表于上海

本指南的目的是根据最新的文献综述证据，提供有关 B3 病变诊断和治疗的最新信息。

中文标题：

英文标题：

European guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of breast lesions with uncertain malignant potential (B3 lesions) developed jointly by EUSOMA, EUSOBI, ESP (BWG) and ESSO

发布机构：

欧洲乳腺癌专科学会

发布日期：

2023-11-26

简要介绍：

介绍

恶性潜能不确定的乳腺病变（B3）包括非典型导管和小叶增生、小叶原位癌、扁平上皮异型、乳头状病变、放射状疤痕和纤维上皮病变以及其他罕见的杂项病变。对它们进行组织学分类具有挑战性，需要专业培训和多学科输入。它们可能与原位或浸润性乳腺癌 (BC) 共存，并增加随后发生 BC 的风险。管理上应注重充分分类管理，同时避免过度治疗。本指南的目的是根据最新的文献综述证据，提供有关 B3 病变诊断和治疗的最新信息。

方法

这些指南提供了可应用于临床实践的实用建议，包括推荐等级和证据级别。所有部分都是根据最新的文献综述编写的，并在共识会议上进行了讨论。专家编写委员会的严格评审遵循国际指南、研究和评估（AGREE）工具中的23个项目。

结果

本指南中报告的 B3 病变在空心针活检 (CNB) 或真空辅助活检 (VAB) 诊断后进一步处理的建议因异型性的存在、病变大小、取样大小和患者偏好而异。CNB 或 VAB 后，真空辅助切除或手术切除的选择应由多学科团队进行评估，与患者共同决策对于个性化进一步治疗至关重要。B3 乳腺病变的手术干预正在进行中，真空辅助切除 (VAE) 的纳入将减少进一步手术干预的需要。根据组织学诊断、是否存在异型性或由于影像学不一致而导致升级的风险，与患者的沟通可能会有所不同。建议使用书面信息资源来帮助患者理解这些问题以及口头交流。生活方式干预具有重大意义BC 发病率协定，因此需要建议因 B3 病变诊断而导致 BC 风险增加的女性进行生活方式干预。

结论

这些指南提供了现代多学科乳腺实践中 B3 病变的诊断、治疗和预后的最新概述。

相关资料下载：

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