生成前庭神经鞘瘤切除手术流程：德尔福与英国颅底协会合作的两阶段共识。第 1 部分：乙状结肠后入路

生成前庭神经鞘瘤切除手术流程：德尔福与英国颅底协会合作的两阶段共识。第 1 部分：乙状结肠后入路

Generating Operative Workflows for Vestibular Schwannoma Resection: A Two-Stage Delphi’s Consensus in Collaboration with the British Skull Base Society. Part 1: The Retrosigmoid Approach

英国颅底学会

2022-10-10

目标 操作工作流程系统地将操作划分为阶段、步骤、仪器、技术错误和事件错误的分层组件。手术工作流程为教育、培训和理解手术变异奠定了基础。在第 1 部分中，我们提出了乙状结肠后入路前庭神经鞘瘤切除术的规范化手术流程。

方法 与英国颅基协会 (BSBS) 合作，采用文献综述、小组德尔菲共识、随后全国德尔菲共识的混合方法共识过程。德尔福的每一轮都会重复进行，直到数据饱和并达成超过 90% 的共识。

结果 18 名颅底外科医生顾问（10 名神经外科医生和 8 名耳鼻喉科医师）参与其中，其独立执业经验中位数为 17.9 年（四分位距：17.5 年）。德尔福两轮的回复率均为 100%。乙状结肠后入路的手术流程包含三个阶段和 40 个独特步骤，如下：第 1 阶段、入路和暴露；第二阶段，肿瘤减灭和切除；第三阶段，关闭。对于乙状结肠后入路，还描述了每个手术步骤的技术和事件误差。

结论 我们提出了国家、多中心、共识衍生的、规范化的前庭神经鞘瘤乙状结肠后入路手术流程的第 1 部分，其中包括阶段、步骤、器械、技术错误和事件错误。本手稿中提出的编码后乙状结肠方法可以作为未来工作的基础研究，例如手术工作流程分析或神经外科模拟和教育。