腹腔镜横结肠癌手术淋巴结清扫范围争议及共识

2023-11-01 中国实用外科杂 发表于上海

对于术前评估无明确胃网膜血管周围、胰腺下缘及脾周淋巴结转移的结肠脾曲癌,腹腔镜手术中无需常规清扫相应区域淋巴结。扩大右半结肠切除术是治疗结肠肝曲癌的标准术式,但是否常规清扫幽门下淋巴结存在争议。

中文标题:

腹腔镜横结肠癌手术淋巴结清扫范围争议及共识

发布机构:

发布日期:

2023-11-01

简要介绍:

横结肠具有独特的胚胎学和解剖学特征,对于横结肠癌的治疗,可行横结肠癌根治术、左半结肠癌根治术和右半结肠癌根治术。不同位置的肿瘤术中淋巴结清扫范围截然不同。横结肠中段癌行腹腔镜扩大右半结肠切除术与单纯横结肠切除术可获得相似的预后,扩大右半结肠切除术后并发症发生率更低,但是否清扫幽门下淋巴结存在争议。对于术前评估无明确胃网膜血管周围、胰腺下缘及脾周淋巴结转移的结肠脾曲癌,腹腔镜手术中无需常规清扫相应区域淋巴结。扩大右半结肠切除术是治疗结肠肝曲癌的标准术式,但是否常规清扫幽门下淋巴结存在争议。未来需要进行更多高标准的研究,以更好地评估腹腔镜横结肠癌手术中淋巴结清扫的临床相关性。
 

相关资料下载:
腹腔镜横结肠癌手术淋巴结清扫范围争议及共识.pdf
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

读书报告 | AMPLIFY-201研究:淋巴结靶向性KRAS疫苗治疗胰腺癌和结肠癌的I期临床研究

在这项首次人体I期试验中,ELI-002 2P疫苗在无临床可见病灶的胰腺癌和结肠癌患者中显著降低了肿瘤标志物水平,产生了强烈的T细胞应答,降低了患者复发和死亡风险,总体上是安全可控的。

European Radiology:高[18F]FDG摄取是否意味着结肠癌患者的预后不良?

阶段,对肿瘤患者进行分期使[18F]FDG PET/CT的常见临床适应证;对于大多数癌症类型来说,原发肿瘤较高的[18F]FDG摄取通常与较高的转移发生率相关。

文献荐读|袁瑛教授:III期结肠癌辅助治疗后奥沙利铂诱导外周神经病变的潜在调节因子

在该项临床研究中,我们试图分析III期肠癌中奥沙利铂诱导外周神经病变(OIPN)与治疗周期、塞来昔布使用、体力活动、BMI、糖尿病状态及维生素B6之间的独立和混杂相关性。

文献荐读|袁瑛教授:可切除结肠癌的术前化疗,一项国际多中心随机对照研究的成熟结果

局部晚期结肠癌治疗中,术前新辅助治疗可能比术后辅助治疗存在潜在的优势,但目前仍需进一步的评估。

文献荐读|袁瑛教授:PEGASUS研究术后液体活检(LB)指导III期及高危II期结肠癌患者的治疗

本期,文献荐读栏目肠癌主编——浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授进行肠癌领域的相关文献荐读。巾帼展“瑛”姿,共赴一场思想之约,以供交流。

PNAS:华中科技大学王桂华/胡俊波等合作发现结肠癌转移的调控新机制

该研究鉴定了NSD2,一种负责将组蛋白3第36位赖氨酸二甲基化的组蛋白甲基转移酶,在转移性肿瘤中过表达。

ESMO临床实践指南:原发性结肠癌

欧洲肿瘤内科学会(ESMO,European Society for Medical Oncology) · 2010-10-05

2010 WSES 左侧梗阻性结肠癌管理指南

世界急诊外科学会(WSES,World Society of Emergency Surgery) · 2010-12-28

结肠癌规范化诊疗指南

中华人民共和国卫生部(MINISTRY OF HEALTH OF THE PEOPLE`S REPUBLIC OF CHINA) · 2013-04-23

2013 N-ECCO 欧洲克罗恩及溃疡性结肠癌患者护理共识声明

欧洲克罗恩病和结肠炎组织(ECCO,European Cron's and Colitis Organisation) · 2013-11-01

WSES指南:结肠癌和直肠癌急症-梗阻和穿孔

世界急诊外科学会(WSES,World Society of Emergency Surgery) · 2018-08-13