期刊阅读
气管切开：早切还是晚切？
这项研究发现，早期气管切开术与更长的无镇静天数、无呼吸机天数和无 ICU 天数相关，并且需要长期机械通气的受试者的 VAP 发生率降低。然而，气管切开术的时间与死亡率无关。
通过无创通气降低 PCO2 与改善慢性高碳酸血症呼吸衰竭患者的生存率相关
接受无创通气治疗的慢性高碳酸血症受试者的 PCO2 相对基线的降低与生存率的提高相关。管理策略应以最大程度地减少 PCO2 为目标。
评论：ARDS 压力支持通气期间气道与跨肺驱动压力
当在撤机阶段使用辅助通气模式时，谨慎的临床医生会谨慎解释 DP aw计算结果。
Resp Care：危重病患者预先使用高流量鼻导管
建议使用高流量鼻导管（HFNC）可能是急性缺氧性呼吸衰竭患者的一线治疗方法。本研究的目的是确定拟使用HFNC是否减少ICU患者的非计划插管和不良结果的发生。
Respir Care：呼吸治疗师可改善小儿睡眠呼吸暂患者对气道正压治疗的依从性
呼吸疗师自2006年5月开始介入多学科小儿睡眠门诊的气道正压治疗。临床追踪收集了在呼吸治疗师介入门诊前后患儿依从性的数据。作者在门诊收集了人口统计学特征、多导睡眠监测、CPAP依从性等数据。 共收集46个平均年龄在15岁的患者，平均呼吸暂停的低通气指数为27次/小时。其他数据包括呼吸治疗师的介入及实验对象是否一直在同一家门诊接受治疗。根据实验对象对PAP的依从性将受试者分成3组：无使用、
Respir Care：无创通气在急性高碳酸血症呼吸衰竭中的应用：医院中的插管率
评估医院中使用NIV的失败率和急性高碳酸血症型呼衰病人使用NIV失败的早期预测因子。 这是一项观察性队列研究，以前瞻性方式收集数据，作者在法国一家拥有24张床位ICU的大学附属医院观察NIV 的使用情况，时间为3年，呼吸机由护士管理。 共收集242位PaCO2>45mmHg的病人，其中有67位心源性肺水肿，146位慢性呼吸衰竭急性发作，29位是肺炎。整体插管率为15%，
Respir Care：RICU病人的转入形式对预后的影响:下转与上转的差异
前瞻性地收集了拥有7张床位RICU病人的资料。根据病人转入RICU前的科室分析评估患者的生存率和疾病相关并发症的严重度。入住RICU有三种途径:由监护病房下转、由呼吸病房或其他内科病房上转，由急诊直接转入。其次是评估发病的危险因素和死亡率的影响。 共收集326个病人，死亡率为28%。整体而言，上转病人组的死亡率明显比其他两组高。由呼吸病房上转的死亡率为64%，内科病房上转的死亡率为43%
Respir Care：居家医院对神经肌肉疾病并发呼吸道感染患者的作用：一项初步研究
在一所大学的附属医院进行了一项前瞻性随机对照试验，这所医院给大约50万人口提供二级医疗服务。他们收集住院时已确诊为神经肌肉疾病和呼吸道感染的病人。居家医院可作为患者住院的另一种选择方式。主要评估结果为住院率、治疗失败比例、恢复时间、恶化后3个月内死亡率和病人照护费用。 共收集59位病人，其中53位符合居家医院的收住条件。26位患者随机分配为居家照护，27位为医院照护，发现治疗失败率、恢复
Respir Care：呼吸治疗设备无线电频率追踪：理论基础和在克利夫兰诊所的早期经验
设计并应用无线射频识别(RFID)和标记系统（eTrak）帮助呼吸治疗师快速定位呼吸器。 克利夫兰诊所的临床工程信息技术研讨组合作研发出一种使用无线网（Wi-Fi）的RFID程序来激活RFID标记的系统。在2010年3月开始给218台呼吸机，82台无创呼吸机，各种非呼吸设备上使用电子跟踪器。 第一年平均每周登录eTrak系统145次，呼吸治疗师定位呼吸机的时间从18分钟下降到3分钟。呼
Respir Care ：在儿童自主呼吸气切模型中沙丁胺醇雾化的输送
比较了不同种类的雾化器、不同气切管尺寸、吸入技术和呼吸形态对沙丁胺醇输送的影响。 他们在气切模型和模拟肺中连接一个过滤器。模拟16个月大的婴儿到12岁的儿童的呼吸形态，气切管内径为3.5 mm到5.5 mm。用沙丁胺醇溶液雾化。作者使用Pari LC Plus呼吸加强型雾化器、AeroEclipse呼吸驱动型雾化器和Up-Draft II
Respir Care ：一种新型气雾传送系统在健康成人自主呼吸中的沉积
一项体外试验显示AeroNeb和Idehaler Pocket接在面罩上用于较大儿童雾化可输出16 mg/min的硫酸镁，约是学步儿童的五分之一。但是没有人体实验的数据。作者使用放射性物质标记食盐水代替100mg/mL的硫酸镁溶液。使用核医学技术在五名男性受试者和体外模型中测量药物沉积的速率，将声带以下的放射性沉积量转换成硫酸镁沉积量进行比较。 平均药物沉降速率是13
Respir Care：胸腔引流管对机械通气继发性气胸的影响和预测指标
这是一项回顾性观察研究，它收集了自2004年12月到2011年12月106位因为气胸而接受胸廓造口术使用呼吸机的患者。作者分析研究了61位受试者的63个事件。受试者被分成长期放置胸腔引流管胸管组和非长期放置胸腔引流管组。 长期放置组患者ICU死亡率高、住ICU天数长、住院天数长、气胸后上机天数长、吸气峰压高、肺气肿外科治疗的比率高。经过多变量回归分析，吸气峰压高和外科治疗肺气肿的比率高是
Respir Care：脓性分泌物对支气管扩张患者纤毛运动和咳嗽的影响
目的：针对支气管扩张患者和没有肺疾病的受试者，分析他们的黏液性和化脓性呼吸道分泌物的情况。 方法：在咳嗽模拟器中，他们评估粘液纤毛传送功能在支气管扩张症中的作用，共收集了32个黏液性标本和19个化脓性标本以及没有肺疾病受试者的21个标本。 结果：化脓性标本和黏液性标本粘液纤毛传送功能较没有肺疾病患者的标本低。在咳嗽模拟器中化脓性标本相比粘液性标本和没有肺疾病患者的标本更不容易移动，粘液
