危重病人静脉输液:越少越好
在这篇综述中,我们将讨论在不同情况下静脉输液治疗的各个方面,以促进合理使用。这样做涉及减少不必要资源的使用,从而降低晶体液的支出和由于其可能的并发症而导致的成本降低。
重症医学 - 静脉输液 - 2023-07-24
Am J Resp Crit Care:危重病患者肺脏菌群与吸烟状况及ARDS的发生有关!
在严重钝性创伤患者中,吸烟与ICU入院时和48小时后的肺脏菌群构成有关。ARDS的发生与入住ICU48小时内的呼吸微生物群落结构有关,并且在ICU入住时的吸烟者中相对富集。
MedSci原创 - ARDS,吸烟,肺脏菌群 - 2017-10-21
Crit Care:入住ICU时的血浆谷氨酰胺水平是危重病患者死亡的独立危险因素
ICU入院时高谷氨酰胺血症是一个独立的死亡率预测因子,但并非总与急性肝病相关。
MedSci原创 - 危险因素,死亡率,谷氨酰胺 - 2021-07-08
ICM:危重病内科患者药物预防 VTE 的持续时间
静脉血栓栓塞(Venous thromboembolism,VTE)是危重病的常见并发症,是一种可预防的疾病。首先,危重病患者长时间不能活动,心肺衰竭,腹腔内高压,或使用了神经肌肉阻滞剂,这些皆会有可能导致血液淤滞。其次,一些因素比如脓毒症、炎症、慢性肾病、输血和使用促红细胞生成素刺激剂等
脑血管病及重症文献导读 - 危重病,药物预防,VTE - 2019-06-05
NEJM:危重病患儿血糖控制一定要达到正常范围吗?
由此可见,对于伴有高血糖的危重病患儿,相比于150-180 mg/dL的目标血糖水平,通过严格的血糖控制将血糖维持在80-110mg/dL目标水平并不能获益。
MedSci原创 - 危重病患儿,血糖控制 - 2017-01-25
Int J Cardiol:急性危重病与癌症风险!
在调整潜在的混杂因素和考虑死亡竞争风险之后,急性危重病和癌症之间的相关性明显。
MedSci原创 - 急性危重病,癌症,风险 - 2018-06-17
Am J Resp Crit Care:胰高血糖素在危重病患者分解代谢和肌肉消耗中的作用!
这些数据表明,危重病患者升高的胰高血糖素可利用度可增加肝脏氨基酸代谢,并解释了疾病诱导的低氨基酸血症,而不影响肌肉消耗和血糖。
MedSci原创 - 胰高血糖素,危重病,分解代谢,肌肉消耗 - 2017-05-06
Intens Care Med:成年危重病人新发房颤分析
由此可见,危重病患者NOAF的定义和发生率差异很大,并确定了许多危险因素。NOAF似乎与不良结局相关,但数据非常有限,目前的治疗策略不是以证据为基础的。
MedSci原创 - 成年,危重病人,新发房颤 - 2019-07-16
NEJM:西雅图地区新冠肺炎危重病例研究
美国西雅图地区新冠肺炎危重患者接受ICU治疗的最常见原因是低氧性呼吸衰竭和或低血压,且这些病人的死亡率很高
MedSci原创 - ICU,新冠肺炎 - 2020-04-02
Intensive Care Med:所有的危重病患者β-内酰胺类抗生素都应采用持续输注的方式给药吗?
危重病患者中感染很常见,感染会导致ICU患者死亡率明显升高和患者医疗费用增加。严重感染的治疗手段之一是给予输注抗生素,然而,由于较迟识别特异的微生物以及越来越多的多重耐药病原体的播散,对临床医生来说,给予患者充分的抗生素治疗仍然是一个复杂的挑战。国际指南中推荐对合并致命性感染的患者早期给予广谱抗生素治疗,特别是予以联合用药。 然而,优化危重病患者抗生素治疗时也要考虑药物的药代动力学特点(PK
重症医学 - 危重病患者,β-内酰胺类抗生素,持续输注 - 2017-11-06
Intens Care Med:危重病人血清乳酸的预后价值
由此可见,即使在对混杂因素进行校正之后,较低的Δ24Lac也与危重病人的不良结局密切相关。Δ24Lac可能成为危重病危险分层的独立、易得和重要的指标参数。
MedSci原创 - 危重病人,血清乳酸,预后价值 - 2018-12-02
危重病人输液给药的病理生理学
危重病人输液给药的生理学是ICU的重要环节。在心血管功能和全身反应动态和复杂平衡的坚实基础上,应把液体视为药物,ICU医师应认识其药效学和生化特性,以优化治疗。
重症医学 - 急性循环衰竭时的补液反应,液体和ICU预后,液体冲击、液体推注和液体输注 - 2022-11-17
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