大剂量使用β受体阻滞剂的有效性及安全性如何?
近期,一项多中心、随机、开放标签、平行组临床试验的结果发表在Int J Med Sci杂志上。本研究旨在探讨对使用小剂量β受体阻滞剂且心率控制不满意的中国稳定性心绞痛患者,琥珀酸美托洛尔95 mg和190 mg对心率控制的作用以及药物耐受性。基于此,我们有幸采访了本项研究的主要研究者北京大学第一医院霍勇教授,就此研究中的相关问题与对临床实践的启示展开讨论。
中国医学论坛报 - 大剂量,β受体阻滞剂,有效性,安全性 - 2017-08-10
SC-ICC2015:孙宁玲--β受体阻滞剂可作为高血压一线治疗药物吗?
2015年4月11日,在第17届中国南方国际心血管病学术会议“合理用药论坛”上,北京大学人民医院孙宁玲教授针对这一问题,以“β受体阻滞剂是否可以作为高血压治疗一线药物——国际指南引发β受体阻滞剂争议”为题关于β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位问题,近些年一直存在较大争议,各国指南对其在高血压治疗中的应用给出了不同建议。指南对β受体阻滞剂的推荐有何不同?2004年英国NI
心在线 - 高血压,β受体阻滞剂,SC-ICC2015,一线药物 - 2015-04-15
美国又出一新高血压指南 到底该信谁?
是的,一年半前,2014年美国成人高血压治疗指南(JNC 8)的lead author就是像上面这段这么说的
心在线 - 高血压,指南,JNC,8 - 2015-04-09
2016年加拿大高血压指南更新,SPRINT研究闪亮登场!
时隔不到一年,加拿大高血压教育计划(CHEP)再次更新高血压防治与评估指南。这次更新后的指南有5点值得关注:1. 血压测量工具首选全自动血压计;2.检测血脂参数不再强调空腹采血;3.对于不具有高血钾危险因素的患者,增加饮食中钾摄入有助于降低血压;4. 伴稳定性心绞痛的高血压患者(无心衰、心梗或冠脉旁路手术病史者),b受体阻滞剂或钙通道阻滞剂均可作为初始治疗选择;5.新指南中最值得关注的是将
郭艺芳心前沿 - 高血压指南,SPRINT,更新,CHEP - 2016-04-12
施仲伟:美JNC8与我国高血压用药差异
2013年12月18日,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员于《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表了《2014成人高血压管理指南》,对于高血压用药的内容,JNC8的具体推荐包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)中选择一种药物开始治疗;②黑人患者(包括糖尿病患者)选择一种噻嗪类
中国医学论坛报 - 美国,JNC8,我国高血压用药 - 2014-01-26
从高血压始动机制和间接机制的动态演变谈起
高血压发病存在多因素、多机制,任何高血压患者均非仅存在单一高血压机制,必然或多或少存在上述提到的四种高血压发病机制,将来的发展趋势都应该是多种成分、多种机制的药物联合应用。
门诊新视野 - 药物,高血压,机制 - 2020-12-31
难治性高血压诊断治疗中国专家共识
由北京大学人民医院孙宁玲教授、北京大学第一医院霍勇教授、上海市高血压研究所王继光教授等国内知名专家制定的《难治性高血压诊断治疗中国专家共识》(以下简称共识)近日发表于2013年第4期《中华高血压杂志共识指出难治性高血压(RH)的定义为,在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量≥3种降压药物(包括利尿剂)治疗>1月血压仍未达标,或服用≥4种降压药物血压才能有效控制。目前RH患
医学论坛网 - 难治性高血压,诊断治疗,中国专家共识 - 2013-05-22
非心脏手术围术期高血压,降压药物如何使用?
围术期是自确定手术治疗日至与手术相关的治疗基本结束的时间,包括术前、术中及术后,血压异常如高血压术后常见,可使围术期并发症的风险增加,术后血压波动与炎症、疼痛、术前情绪精神紧张、手术当日降压药物停服、
好医术心学社 - 非心脏手术围术期高血压 - 2023-06-23
中国高血压联盟专家热议:高血压患者的心率管理-不宜操之过急
导语: 4月初,Journal of Hypertension杂志在线发表了ESH关于心率增快的高血压患者管理的第二次共识会议的声明,引起了对高血压患者心率管理的关注。昨天晚上,一篇文不对题的媒体报道更是在高血压联盟理事群中引起了各位专家对高血压患者的心率管理的热议。现将各位专家的观点整理如下与读者分享。张宇清 阜外心血管病医院 “高血压患者应常规测量心率,
UMED - 中国高血压联盟,心率管理 - 2016-05-09
JACC子刊:HFpEF应三联用药,不常规推荐β阻滞剂!
近日,JACC 子刊结合最新发表的心衰指南,整合了近期随机试验数据,为HFpEF的诊治提供了指导。指导认为,如非适应证,HFpEF患者应考虑停用β阻滞剂,适合在监测下使用钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂
中国循环杂志 - HFpEF,射血分数保留(HFpEF) - 2023-05-16
总结| 常见降压药物禁忌证
四号人物:利尿剂四号代表:氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等利尿剂用于降压治疗已逾半个世纪。多项临床研究证实,此类药物降压效果好、价格低廉,且可显著降低心血管事件的发生率和总死亡率。因此,国内外相关指南均充分肯定了利尿剂在降压治疗中的地位,并将其作为难治性高血压的基础用药。目前,临床上应用最多的是噻嗪类利尿剂,以此为基础组成的固定复方制剂有助于提高降压疗效、减少不良反应、改善患者的依从性,因此受到越来越
医学界心血管频道 - 降压药物 - 2016-07-23
高血压患者心率管理中国专家共识
2013年我国《β 受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议》提出对各类高血压患者希望进行血压和心率的管理,在血压达标的同时,应关注心率管理。2016 年欧洲高血压学会发表第2 版《高血压伴心率增快患者管理的共识声明》,再次强调了高血压患者测量心率的重要性。
中国医学前沿杂志(电子版).2017,9 - 高血压,心率管理 - 2017-10-18
黄峻:JNC8不能否认β受体阻滞剂的“中国特色”
经过十年的等待,2014年美国成人高血压指南(JNC8)终于发布。新指南仅建议将噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)以及钙通道阻滞剂(CCB)作为一线降压药物,不再推荐β受体阻滞剂(BB)用于高血压患者的初始治疗。此外,在降压目标值、启动时机以及降压方案的调整策略等方面都有改变。然而,该指南一经发布便在业界引起普遍争议,有观点认为,指南没有得到美国心脏病
丁香园 - 黄峻,JNC8,β受体阻滞剂,中国高血压患者,重要意义 - 2013-12-30
郭艺芳:2014美国成人高血压指南(JNC8)修定要点
备受关注的2014年美国高血压治疗指南终于正式颁布。与旧版指南(JNC7)相比,新指南的主要变化包括以下几个方面:1.降压治疗目标值在JNC7指南中,分别为无合并症的高血压患者(目标血压<140/90mmHg)与糖尿病和慢性肾病等心血管高危人群(目标血压<130/80 mmHg)推荐了不同的目标值。但JNC8指南认为,旧版指南中的上述建议缺乏充分依据,为心血管风险水平增高的高血压患者进行更为
dxy - JNC8,高血压,指南,郭艺芳 - 2013-12-20
服降压药注意护肝肾
一般来说,高血压患者需要长期服药来控制血压的稳定,从而避免血压波动带来的慢性和急性并发症。但“是药三分毒”,如何尽量不让肝、肾因长期服药而受伤,是所有患者必须面对的问题。目前,降压药可以分为α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂等,它们在发
生命时报 - 服降压药‘肝肾 - 2014-01-10
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