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【盘点】机械通气有了,那么无创通气优势更大吗?

【盘点】机械通气有了,那么无创通气优势更大吗?

尽管很多随机对照试验证实无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病和心源性肺水肿导致的急性呼吸衰竭的疗效肯定,但是无创通气在急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)中的应用却存在很多争议。迄今为止,仅有少量的研究表明无创通气可以降低急性肺损伤患者气管再插管率,尚无足够的资料显示无创通气可以作为 ARDS 导致的低氧性呼吸衰竭的常规治疗方

MedSci原创 - 无创通气 - 2016-10-25

Crit Care Med:在体外膜氧合支持的<font color="red">急性</font><font color="red">呼吸衰竭</font>儿童中使用镇静管理的研究

Crit Care Med:在体外膜氧合支持的急性呼吸衰竭儿童中使用镇静管理的研究

近期,一项发表在杂志Crit Care Med上的研究描述了使用体外膜氧合治疗急性呼吸衰竭儿童的镇静治疗。此项研究对来自美国21个PICUs多中心随机镇静试验(随机评估呼吸衰竭的镇静滴定)的前瞻性数据进行了二次分析。受试对象为一千二百五十五名儿童,2周至17岁,患有中度/重度儿科急性呼吸窘迫综合征。此项研究的干预措施为按常规护理处理的镇痛管理或呼吸衰竭方案的镇静滴定的随机评价。在呼吸衰竭的患者中(

MedSci原创 - 体外膜氧合,急性呼吸衰竭 - 2017-06-17

群英荟萃,深度聚焦:中国脊髓性肌萎缩症<font color="red">呼吸</font>管理专家研讨会成功召开

群英荟萃,深度聚焦:中国脊髓性肌萎缩症呼吸管理专家研讨会成功召开

脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)的诊治有何新进展?

网络 - 脊髓性肌萎缩症,临床表现,检测与评估 - 2021-11-04

第五届<font color="red">呼吸</font>危重症论坛 | 王导新:AECOPD继发<font color="red">呼吸衰竭</font>的机械通气策略

第五届呼吸危重症论坛 | 王导新:AECOPD继发呼吸衰竭的机械通气策略

COPD患者的机械通气可以改善患者的缺氧状态、治疗急性呼吸性酸中毒、缓解呼吸机疲劳、缓解呼吸窘迫的状态、降低耗氧量并建立人工气道,通畅主气道,引流痰液。AECOPD合并呼吸衰竭有创呼吸机应用,COPD的II型呼吸衰竭适应症:1.意识障碍,呼吸不规2.严重的低氧血症(吸氧时,PaCO2低于45mmHg)3.严重的二氧化碳潴留,PaCO2大于70mmHg,pH<7.254.明显的呼吸肌疲劳,痰多,咳痰

MedSci原创 - 2019中华医学会呼吸分会,第五届全国呼吸危重论坛,王导新 - 2019-03-24

2019 ERS声明:<font color="red">急性</font><font color="red">呼吸衰竭</font>胸部影像学检查

2019 ERS声明:急性呼吸衰竭胸部影像学检查

2019年6月,欧洲呼吸学会(ERS)发布了急性呼吸衰竭胸部影像学检查声明,胸部影像学检查在急性呼吸衰竭的诊断,监测和潜在疾病评估方面起着非常重要的作用。本文是针对急性呼吸衰竭胸部影像学检查方法进行了全面的回顾,针对每一项检查评估的内容包括:适应证,技术因素,肺形态的定量和定性分析,以及机械通气潜在的相互作用。

网络 - 急性呼吸衰竭,胸部影像学检查 - 2019-07-03

JAMA:体外二氧化碳去除促进极低潮气量机械通气对<font color="red">急性</font>低氧性<font color="red">呼吸衰竭</font>患者预后的影响

JAMA:体外二氧化碳去除促进极低潮气量机械通气对急性低氧性呼吸衰竭患者预后的影响

急性低氧性呼吸衰竭患者中,传统的低潮气量机械通气相比,使用体外二氧化碳去除促进极低潮气量机械通气不能降低患者90天死亡率

MedSci原创 - 机械通气,急性低氧性呼吸衰竭,体外二氧化碳去除,呼吸衰竭与呼吸支持技术 - 2021-09-01

无创通气:挑战和陷阱

无创通气:挑战和陷阱

NIV 的有利影响已在一组特定的 CPO 患者、COPD 急性加重患者、术后肺不张患者和免疫功能低下患者中得到证实,尽管在大多数情况下存在一些固有的担忧。根据观察到的病理生理变化仔细选择患者是明智的。

呼吸机从入门到精通 - 无创通气 - 2023-08-29

【重症医学】无创通气:成功实施的基本要求和临床技巧

【重症医学】无创通气:成功实施的基本要求和临床技巧

关于紧急无创通气(NIV)应用的一些分析和病例回顾表明,临床实际成功率往往低于试验研究,原因包括NIV患者选择不当或未能正确使用NIV,有必要对所有相关人员进行适当培训。本文讨论的是一个团队所需要掌握的、不同的NIV应用技能,以下各关键领域都提供了一些细节,但不全面,需要个人根据需要更深入的学习(阅读、参加培训、网上学习等)。

重症医学 - 无创通气,基本要求,临床技巧 - 2019-08-17

机械通气 负<font color="red">与</font>正的轮回

机械通气 负正的轮回

本文中,我们将通过机械通气模式转变的几个实例从另外一个视角来理解呼吸机的工作方式。这为我们在前进的道路上修正我们的知识和信念提供了一个有趣的方向。

重症医学 - 机械通气 - 2023-09-06

Crit Care Med:预测<font color="red">急性</font>低氧性<font color="red">呼吸衰竭</font>患者进行气管插管的实用指标!

Crit Care Med:预测急性低氧性呼吸衰竭患者进行气管插管的实用指标!

急性低氧性呼吸衰竭患者中,无创通气和高流量鼻导管吸氧是目前常规氧疗的替代策略。临床上,上述患者常常具有气管内插管的风险,早期预测呼吸衰竭可以帮助临床医生早日做出决定。近期,一项发表在杂志Crit Care Med上的研究旨在确定使用不同的非侵入性氧合技术治疗急性低氧性呼吸衰竭患者插管的相关因素。此项研究为事后分析的随机临床试验。受试患者为呼吸频率大于25次/分钟且PaO2/FIO2比率小于或等

MedSci原创 - 急性低氧性呼吸衰竭,气管插管 - 2017-11-05

J Clin Med:高流量鼻导管对慢性<font color="red">急性</font><font color="red">呼吸衰竭</font>和肺动脉高压患者右心功能不全的影响

J Clin Med:高流量鼻导管对慢性急性呼吸衰竭和肺动脉高压患者右心功能不全的影响

HFNC改善了急性慢性呼吸衰竭并合并PH的患者的右心室前负荷和功能以及sPAP。虽然这些数据令人鼓舞,但我们不能提供任何明确的结论;因此,需要进一步的研究来更好地理解这类患者的潜在机制。

MedSci原创 - 肺动脉高压,右心功能不全,慢性急性呼吸衰竭 - 2023-09-12

<font color="red">急性</font>低氧性<font color="red">呼吸衰竭</font>和ARDS时的俯卧位

急性低氧性呼吸衰竭和ARDS时的俯卧位

使用俯卧位对急性低氧性呼吸衰竭和ARDS患者有许多生理益处。尽管历史上作为难治性低氧血症的抢救治疗,但在该患者群体的随机对照试验中确定的死亡率获益后,俯卧位成为ARDS的护理标准。

重症医学 - 急性低氧性呼吸衰竭,难治性低氧血症 - 2023-03-06

AECOPD

AECOPD

近期,我国北方持续寒潮,专家提醒,低温天气容易导致呼吸道疾病发生和加重,尤其是慢阻肺患者,预防急性发作十分重要。

网络 - 慢阻肺 - 2023-12-26

执业医师病史采集-多脏器系统功能<font color="red">衰竭</font>1例

执业医师病史采集-多脏器系统功能衰竭1例

3.需要那些必要的检查并简单叙述这些项目在诊断鉴别诊断中的价值? 4.该患者可能的诊断是什么? 陈述诊断依据,鉴别诊断要点。5.陈述该患者的治疗原则和具体措施?&nbs

MedSci原创 - 病史,采集,多脏器,系统,功能,衰竭 - 2017-05-03

ICU患者气道分泌物的管理和清理的新进展?是时候关注增强咳嗽

ICU患者气道分泌物的管理和清理的新进展?是时候关注增强咳嗽

上气道功能障碍和/或呼吸肌无力均可减少气道分泌物的清除。

重症医学 - ICU患者,气道,咳嗽 - 2019-01-16

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