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致命的胸痛

致命的胸痛

男性,60岁,因胸痛5天,发热4天来诊。5天前出现剑突上疼痛,持续不缓解,伴胸闷、气短,喝水时加重,当地医院查心肌酶、肝肾功、心电图、主动脉弓彩超未见异常。心脏彩超:二尖瓣少量反流,肺部CT:纵膈增宽(未见报告)。对症止痛好转,4天前出现发热,咽喉部不是,Tmax 39.8度,查血常规提示WBC22.94*10^9/L,发热疼痛时口服布洛芬稍缓解,为进一步诊治来我院。

急诊界 - 胸痛,病例 - 2017-09-04

心悸就诊,以为只是房颤,结果却出乎意料!

心悸就诊,以为只是房颤,结果却出乎意料!

房颤是临床常见的心律失常,很多患者为无症状性房颤,首发症状即为“脑卒中”,因而有人称房颤为“沉默的杀手”。面对房颤,我们需要进行抗凝治疗、律率治疗和上游治疗,来减少甚至避免这个“沉默杀手”的并发症,减慢它的发展。

医学界心血管频道 - 心悸,房颤 - 2018-08-06

JAMA:最新综述——甲状腺结节的诊断和治疗

JAMA:最新综述——甲状腺结节的诊断和治疗

最新一期(March 6,2018)的JAMA发表了一篇针对甲状腺结节诊疗的综述。该综述在PubMed和Scopus数据库中检索了过去3年来针对甲状腺结节评估和治疗的文献,关注甲状腺结节管理的重要临床问题。

医咖会 - 综述,甲状腺,结节,诊断,治疗 - 2018-03-08

专业!甲状腺疾病介绍及实验室检查建议

专业!甲状腺疾病介绍及实验室检查建议

甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。

医学检验沙龙 - 甲状腺功能的检测,甲状腺自身抗体的检测,甲状腺结节相关检测 - 2022-10-11

首部甲减指南促进诊疗规范化 筛查意识需提高

首部甲减指南促进诊疗规范化 筛查意识需提高

11月12日,2017年《中国成人甲状腺功能减退症诊治指南》发布会暨讲者培训会在徐州举办,《指南》学术委员会专家给来自全国的内分泌医护人员从多个角度详解新版《指南》。

新华网 - 甲减指南,筛查意识,诊治指南 - 2017-11-22

BMC Pulm Med:甲状腺功能减退和肺癌之间的因果关系!

BMC Pulm Med:甲状腺功能减退和肺癌之间的因果关系!

甲状腺功能减退在遗传上与肺癌有保护性因果关系。此外,甲状腺功能减退对肺腺癌和肺鳞癌都有保护作用。但仍需要进一步的研究来阐明其潜在的机制。

MedSci原创 - 肺癌,甲状腺功能,自身免疫性甲状腺功能障碍 - 2023-09-26

医生大讨论:医院有赚钱不心累的科室吗?

医生大讨论:医院有赚钱不心累的科室吗?

您以为医生的工作如何?衣着光鲜、收入体面?

环球医学 - 内科,外科 - 2017-06-23

临床危象诊断要点及抢救措施汇总,超实用!

临床危象诊断要点及抢救措施汇总,超实用!

临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。 1、内分泌代谢系统  垂体危象:  本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调,是危及生命的危急重症之一。 诊断要点: 垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术等应激状态,出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖)

医学之声 - 临床危象,诊断要点,抢救,措施 - 2015-11-26

医生必须掌握的临床危象和抢救措施

医生必须掌握的临床危象和抢救措施

临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。  1 内分泌代谢系统  1.1 垂体危象本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调,是危及生命的危急重症之一。  诊断要点:垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术等应激状态,出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖) 、精神症状(精神失常、意识模糊、谵妄) 、昏迷。  抢

网络 - 临床危象,抢救措施 - 2015-04-16

降糖药的服药时间【图解】

降糖药的服药时间【图解】

指妊娠期发生的糖代谢异常,包括糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病两种情况。前者是先有糖尿病后怀孕,后者是怀孕后首次发现血糖异常,与妊娠期特殊激素水平有关,有些可以在产后恢复,有些则发展为终身的糖尿病。

ANDs - 2型糖尿病,1型糖尿病,继发性糖尿病 - 2022-11-23

酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔之间的区别,3点说清楚!

酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔之间的区别,3点说清楚!

目前临床上使用的有两种剂型,一种是酒石酸美托洛尔片,另一种则是琥珀酸美托洛尔缓释片,两者虽然看似大同小异,但在剂型和服用方法上却各有乾坤。

心内之友 - 酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔 - 2023-04-14

查出甲状腺结节,如何区分良、恶性?

查出甲状腺结节,如何区分良、恶性?

甲状腺虽然体积不大,却是人体重要的内分泌器官,它分泌甲状腺素对儿童的生长发育和智力发育影响很大,对成年人的正常代谢也起到重要作用。

邵逸夫医院 - 1类无结节,2类良性,3类良性可能 - 2022-11-17

甲状腺疾病重大科研成果汇总

甲状腺疾病重大科研成果汇总

近年来,甲亢、甲减等甲状腺疾病日渐困扰国人,甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也逐年升高。

MedSci原创 - 甲状腺疾病,甲状腺炎,甲状腺结节 - 2016-05-18

默克Keytruda存在的重要安全问题和美国临床处理办法

默克Keytruda存在的重要安全问题和美国临床处理办法

免疫介导的肺炎KEYTRUDA可引起免疫介导的肺炎,包括致命的病例。接受KEYTRUDA治疗的各种癌症患者中有3.4%(94/2799)发生肺炎,包括1级(0.8%),2级(1.3%),3级(0.9%),4级(0.3%)和5级(0.1%)。监测患者的肺炎体征和症状。通过影像学检查评估可疑的肺炎。对于2级或以上的肺炎,应服用皮质类固醇。2级停用KEYTRUDA;对于3级或4级或复发的2级肺炎,永久停

MedSci原创m - 默克Keytruda,安全问题,美国临床处理办法 - 2019-12-03

病例分享:一个被误诊6次的病例 !

病例分享:一个被误诊6次的病例 !

在临床遇到一位在神经内科住院六次,精神科住院一次,各个门诊就诊过的一位患者,被误诊的6次经历让人叹为观止!

医学之声 - 病例,误诊 - 2018-02-22

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