前车之鉴！医生临床经验教训总结
临床医生们是不是也有同样的经历，初临门诊的小医生们请认真看下去，这些案例都是有可能发生的，不怕一万，就怕万一，一旦出现下述情况，后悔晚矣！！！ 一、首发症状表现为头面部或胸腰际部疼痛的带状疱疹，见到疱疹你才恍然大悟，还不要忘记疱疹病毒性脑炎 壮年男性，来时以手抚面，呻吟不止。未开口俺想是三叉神经痛吧。左颞下颌关节及左耳后，咽部，左胸锁乳突肌上端痛二天，呈持续性，特别是左颞下
医考课堂整理 - 临床经验 - 2015-11-25
椎管内压力变化-椎管内麻醉严重并发症1例
患者，男，77岁，门诊以“混合痔、便秘”收治入院。30+年前，患者无明显诱因出现便时肛门肿物脱出，便后可自行回纳，便纸带血，自行外用药物（具体不详）后症状缓解。后上述症状间断发作，未正规治疗。6+月前无明显诱因出现上述症状加重。入院专科查体：肛门居中，外观无畸形，肛缘截石位顺时针3、8~9、12点位皮赘隆突，色褐，质软，无触痛；指检示：肛管及直肠下段未扪及异常包块，指套退出无血染。肛门镜示：齿线上
医学信息 - 椎管内，压力变化，麻醉，并发症 - 2019-09-27
病例分享：房颤射频消融术后的惊险一刻——迟发心脏压塞
夜幕降临，导管室的电生理手术都已结束，在同事们卸下一天的疲惫开始休息时，住院总医师却决不能放松警惕，危机往往在此时发生，我便经历过这样一个病例。
中国医学论坛报今日循环 - 房颤，射频消融，心脏压塞 - 2018-02-14
【盘点】最近研究中你不可不知的性别差异！
随着经济社会的发展和人类文明的进步，女性已经能够顶起半边天，男女平等的观念已经深入人心；但是在医学领域，医务人员确不得不认真对待男性和女性之间的差异。本文梅斯医学小编带大家一起看看近期研究中你不可不知的性别差异有哪些？
MedSci原创 - 男性，女性，差异 - 2017-04-30
反复咳嗽10年伴右趾淤黑7天为哪般？
男69岁，因为“反复咳嗽10年，气促6年，伴右趾淤黑7天”入院。看不同级别医生如何对该病进行诊断治疗——
专科医师培训指南---内科病例讨论 - 咳嗽，反复，淤黑，病例 - 2017-09-04
脑梗死病情刚平稳 死神又向他招手
67老年男性，因“左侧肢体麻木、无力1天”前来住院。该男性就诊时脑梗死诊断明确，入院时双下肢静脉曲张，经治疗病情基本平稳，但因左侧偏瘫一直卧床。入院第7天，本已脱离危险病情平稳的患者开始反复出现类心绞痛样表现，硝酸甘油舌下含化后症状只能短暂缓解。后来证实，患者竟是“刚逃虎口，又进狼窝”，幸亏医生及时发现并采取防止措施，才化险为夷。
危重神经疾病病例研究 - 脑梗死，DVT，PTE - 2019-02-27
年终盘点：2019年Lancet杂志重磅研究
2019年已经进入最后一个月，顶级学术期刊《柳叶刀》在不平凡的2019年里刊登了大量有价值的研究，让我们一起回顾一下吧！
MedSci原创 - 2019，Lancet - 2019-12-25
病例与启示：急性缺血性卒中最合逻辑的治疗
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分19分,予以计算机体层摄影(CT)急查未见出血，考虑急性缺血性卒中(AIS)、完全前
中国医学论坛报 - 急性缺血性卒中，血管内治疗 - 2015-07-30
CSC&OCC 2015：霍勇：中国心血管病的循证医学研究（2014-2015）
共筛查29190例患者，28202例患者接受依那普利10mg/天*3周，20702例患者进入随机分组，MTHFR CC (n=5513) 、MTHFR CT (n=5513) 、MTHFR TT (n=服用依那普利叶酸片10348例患者，服用依那普利
MedSci原创 - 心血管，疾病，循证医学研究 - 2015-09-14
【2017 ASH】Icll-07 Filo II期临床研究结果：伊布替尼+奥法木单抗联合免疫化疗以实现未经治疗的慢性淋巴细胞白血病患者微小病变残留阴性
近日研究人员开展II期临床研究考察了伊布替尼+奥法木单抗对未经治疗CLL患者的疗效。未经治疗的CLL患者参与研究，患者Binet分级A-C级，无TP53突变，CIRS得分< 7且 ECOG 0或1。
MedSci原创 - 2017，ASH，伊布替尼 - 2017-12-08
合并糖尿病、冠心病且人工起搏器术后患者拟行胆囊切除术，如何安全麻醉？
【病例介绍】患者，男，70岁，62Kg。主诉：无明显诱因出现右上肢、右背部痛5天。既往史：Ⅱ型糖尿病10年、冠心病16年。16年前在当地医院诊断为“急性心肌梗塞”，经住院治疗后好转。4年前因心率慢（最低32次/分），在某院安置人工心脏起搏器至今。术前诊断：胆结石、胆囊炎、糖尿病、冠心病、人工起搏器术后。查体：BP 132/78mmHg，P 62次/分，R 16次/分，SPO2 98%。拟行手术
医学界麻醉频道 - 麻醉 - 2017-01-07
冠状动脉杂交技术（HCR）在冠状动脉血运重建中的应用争鸣
为了减少手术创伤，降低手术风险，冠状动脉搭桥技术不断改进，包括非体外循环下不停跳冠状动脉搭桥术（OPCAB）和微创小切口冠状动脉搭桥术（MIDCAB）。
瑞金医院 - 血运重建，杂交技术，冠状动脉 - 2013-07-10
Europace：存在非手术相关低电压区的右心房房速射频消融治疗效果良好
房性心动过速是临床上较常见的室上性心律失常，近年来射频消融技术成功地应用于房性心动过速的治疗。峡部依赖性房速是临床上最常见的房速类型，又被称为典型房速，射频消融峡部可成功终止房速的发作，具有很高的安全性及有效性。不典型房速主要与外科手术相关，主要表现为右房游离壁折返，右房中外侧游离壁线状消融可成功终止心动过速。还有一种不典型右心房心动过速患者既往无外科手术史，右心房标测可见心房壁存在大面积的低电压
丁香园 - 低电压区，右心房，房速射频消融 - 2013-05-03
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