掌握心衰低钠诊疗策略，你只差这篇文章！
一.心衰低钠的病理生理心衰的时候有高心排低阻力，如贫血和甲亢患者，但更多的是低心排，这两种情况都会导致动脉充盈不足。动脉血供应不足激活神经内分泌系统，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)、交感神经系统，这些我们大家都很熟了！其实血管加压素(AVP)系统也是被激活的，这点我们过去不太认识，现在逐渐认识。神经激素激活导致肾脏灌注降低、水钠排泄障碍，水钠潴留在左心衰患者身上表现为肺淤血，右心衰
心力衰竭网 - 心衰，低钠血症，诊疗策略 - 2017-02-25
2016 SIE实践建议：抗利尿激素分泌异常综合征（SIAD）的诊断和管理
2016年4月，意大利内分泌学会(SIE)发布了抗利尿激素分泌异常综合征（SIAD）的诊断和管理建议，抗利尿激素分泌异常综合征是导致低钠血症的主要原因，内容包括了SIAD的病因、诊断、管理以及预后
MediEndo周讯 - SIAD，低钠血症 - 2016-06-16
JCEM：血钠水平对卒中患者功能结局的影响
在住院的急性卒中患者中，持续性低钠血症与较差的功能结局相关。积极纠正低钠血症能否改善预后仍有待前瞻性研究进行检验。
MedSci原创 - 卒中，血钠，功能结局 - 2021-09-11
患儿刚出院就又入院，甘露醇的这个副作用，千万要注意
患儿因病毒性脑炎治疗1周后出院，第2日却因精神差、嗜睡再次入院，其原因是什么？应该怎样处理
中国护理管理 - 甘露醇，颅内压，副作用，用药安全 - 2019-10-22
抗利尿激素分泌异常综合征（SIAD）的诊断和管理
2016年4月，意大利内分泌学会（SIE）发布了抗利尿激素分泌异常综合征（SIAD）的诊断和管理建议，抗利尿激素分泌异常综合征是导致低钠血症的主要原因，内容包括了SIAD的病因、诊断、管理以及预后，
MediEndo周讯 - 抗利尿激素分泌异常综合征，诊断，治疗 - 2016-06-22
EJCP：去氨加压素的药理学考虑和临床适应症
只要处方医生认识到 “高危”人群，成人需要性别特异性给药，和建议避免低钠血症的预防措施，去氨加压素将保持有效且耐受良好。
MedSci原创 - 适应症，去氨加压素 - 2022-11-24
JCEM：血钠异常是COVID-19住院患者发病率和死亡率的预测指标
住院期间血钠异常是COVID-19患者预后不良的危险因素，高钠血症和低钠血症分别与更大的死亡和呼吸衰竭风险相关。血钠水平可用于COVID-19患者的危险分层。
MedSci原创 - 死亡率，发病率，预测指标，COVID-19住院患者，血钠异常 - 2021-02-25
Clin J Am Soc Nephro：重磅！老年痴呆症早知道，血液中钠的水平是关键
美国肾脏病学会一项新的研究发现，血液中较低的钠水平，称为低钠血症，与随着年龄增长的认知功能下降有关。
medicalxpress - 老年痴呆，血钠 - 2018-02-10
Pediatrics：美国儿科学会发布指南，对于28天至18岁患者，输液应使用氯化钾葡萄糖等渗溶液
近期，美国儿科学会发布新的临床实践指南，建议大多数28天至18岁需要维持性静脉输液的患者，使用含有适当氯化钾和葡萄糖的等渗溶液。
中国循环杂志 - 输液，等渗溶液，葡萄糖，生理盐水 - 2018-11-29
JAMA Pediatr：儿童等渗和低渗静脉注射之比较
在住院治疗的儿童中，低钠血症逐渐被视为是发病率和死亡率的原因。低渗静脉注射维持液体的规定概括了对液体和电解质要求。低渗静脉注射维持液体总体上维持了护理的标准。此时低渗注射维持液体会导致医源性低钠血症。 研究人员进行了双盲随机试验以比较等渗（0.9%氯化钠和5%葡萄糖）和低渗（0.45%氯化钠和5%葡萄糖）对住院治疗的儿童的影响。共有11
MedSci原创 - 静脉注射 - 2015-03-12
渗透性脱髓鞘综合征(ODS)
渗透性脱髓鞘综合征是一种严重、罕见的并发症，被认为是由低钠血症的快速纠正或过度纠正引起的，尽管其确切的发病机制尚不清楚。
神经科学论坛 - 渗透性脱髓鞘综合征 - 2023-08-26
日本大冢公司血管加压素受体拮抗剂托伐普坦（苏麦卡）在中国上市
2012年2月22日，选择性血管加压素（AVP）Ⅱ型受体（简称V2受体）拮抗剂托伐普坦（苏麦卡）上市会在上海召开。据悉，托伐普坦是全球范围内的首个血管加压素受体拮抗剂。此前，托伐普坦已获国家食品药品监督管理局（SFDA）正式批准，并开始在中国生产、销售。 血管加压素（AVP）又称抗利尿激素，在下丘脑合成，储存在垂体后叶，是调节人体水平衡最主要的激素。某些疾病会导致血管加压素水平异常增高，
MedSci原创 - 大冢，血管加压素，托伐普坦，苏麦卡 - 2012-02-25
JAMA证据点评：住院儿童应用等张与低张静脉补液的比较
临床问题在儿童维持静脉输液疗法中，与低张液相比，等张液是否与低钠血症的发生率较低相关? 要点与低张液相比，等张液与低钠血症的发生率较低相关，且没有不良转归增多的证据。输注低张液可引起低钠血症，并且与包括脑水肿和死亡在内的不良转归相关1。 这篇JAMA临床证据概要总结了一项近期的Cochrane综述，该综述比较了采用等张
中国医学论坛报 - 儿童，静脉 - 2015-12-30
医生总是建议患者多喝水
医生总是建议患者多喝水，然后，近日发表于BMJ Case Reports的一个新的病例报道详细报道了一位因尿道感染（UTI）而饮用大量水导致病危的病例。 该病例中，患者为女性，59岁，有尿路感染史，在近日感觉UTI复发时，患者听从医生既往的建议——每小时喝半品脱的水，因此患者当天饮用了几升水。但是患者自觉症状并没有因多喝水而减轻，反而出现恶化的状况。患者出现下腹部疼痛和繁复的排尿困难而就诊于国王
医生总是建议患者多喝水 - medscizl - 2016-12-23
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