脓毒症诊断:临床体征、评分和生物标志物
脓毒性休克是脓毒症的一种类型,其具有循环崩溃和代谢紊乱等高致死率的特点。全球每年有4,890万人发展为脓毒症,1100万人死于脓毒症休克。
重症医学 - 脓毒症 - 2023-04-08
JAMA:脓毒症休克的新定义和临床评价标准
背景和目的:脓毒症休克是指一种与感染有关的急性循环衰竭的状态。新的生物学研究和流行病学挑战改变了其原本定义的有效性。本研究的目的是探讨成人脓毒症休克的新定义和临床标准。
MedSci原创 - 脓毒症,休克,定义,临床评价 - 2016-02-23
专家解读严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南
指南简介 脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征,可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加,脓毒症的发病率不断上升,每年全球新增数百万脓毒症患者,其中超过1/4患者死亡。按照全球脓毒症联盟公布的数据显示,因脓毒症死亡的人数超过了前列腺癌、乳腺癌、艾滋病死亡人数的总和。过去十
中华内科杂志 - 脓毒症,脓毒性休克,指南 - 2015-06-10
65mmHg的MAP已经过时了吗?
脓毒性性休克被定义为脓毒症经液体复苏后仍存在需要血管活性药物支持的难治性低血压,同时伴有反映细胞能量代谢受损和缺氧的动脉血乳酸水平升高。应用血管活性药物提高平均动脉压(MAP)被拯救脓毒症运动(SSC)和欧洲重症监护学会(ESICM)循环型休克监测和治疗工作组所强烈推荐。
重症医学 - 脓毒性性休克,血压 - 2018-08-08
推荐阅读丨如何短时间内判定患者是否存在感染,一文读懂妊娠期和产褥期脓毒症诊断与治疗
对于妊娠期和产褥期脓毒症的诊治,目前还没有统一最佳方案,SSC指南也没有专门针对孕产妇的建议,大多数专家建议遵循SSC脓毒症指南的相同原则。
产科急救在线 - 产褥期脓毒症,妊娠期脓毒症 - 2023-04-29
Medpage:新证据显示感染性休克指南需要修订
3月份,研究人员公布了他们期待已久的早期目标导向治疗的研究结果。一些急诊医师表示,新的研究结果清楚地表明,治疗感染性休克的指南应该修订了。 该试验的名称为早期感染性休克临床治疗(ProCESS)试验。该试验发现在常规治疗感染性休克的过程中植入中心静脉导管测量静脉血气和氧饱和度并没有带来什么好处。 研究数据表明中心静脉导管[CVC]使用与否并不影响临床结局。该试验的主要作者之一唐纳德博士表示
丁香园 - 感染性休克,中心静脉导管,ARISE,NEJM,SSc - 2014-05-05
【精品指南】愚人节不骗你,脓毒症和脓毒性休克指南干货来袭
严重脓毒症、脓毒性休克相关性脏器功能障碍是引起重症监护病房患者死亡的最常见原因,尽管实施严密的脏器功能监护、早期积极的液体复苏、合理应用抗微生物制剂、有效的脏器功能支持,但严重脓毒症患者的病死率仍居高不下为了帮助临床医生更好处理脓毒症和脓毒性休克病患,梅斯小编整理了英文版、中文版、解读版的脓毒症和脓毒性休克的管理指南,供大家参考! 一、2016 拯救脓毒运动:脓毒症和脓毒性休克的管理国际指
脓毒症,脓毒性,休克,指南 - 2017-04-01
不明原因休克急诊超声临床实践专家共识解析
休克是急诊最为常见的危重症之一,床旁超声作为一种无创、广泛、快速、可靠、可重复操作的监测手段,在急诊休克的诊治过程中越来越多地应用于临床实践中。由北京协和医院急诊科组织,在数十位我国急诊界从事床旁超声实践的专家共同努力下,结合我国临床实际情况,借鉴国内外数十项休克床旁超声评估流程,完成了《不明原因休克急诊超声临床实践专家共识》的撰写。在共识中,经过大量临床实践经验的积累,进行了不同休克类型的分类汇
中国急救医学.2017,37(5):394-396. - 休克,急诊,超声,临床,实践,专家共识解析 - 2017-06-22
2017 ERS官方声明:运动期间肺血流动力学
2017年11月,欧洲呼吸学会(ERS)发布了关于运动期间肺血流动力学的官方声明。肺血流动力学的急性和慢性改变具有重要的临床意义,本文的主要回顾并评估了关于运动期间肺血流动力学领域的相关文献和科学证据,为未来的指南建议提供指导依据。
Eur Respir J. 2017 Nov 22;50(5). - 运动期间,肺血流动力学 - 2017-12-03
日本脓毒症和脓毒性休克的管理指南
日本脓毒症和脓毒性休克的管理指南由日本重症监护医学学会(JSICM)联合日本急诊医学协会(JAAM)制定。
J Intensive Care. 2018 Feb 2;6:7. - 脓毒症,脓毒性休克 - 2018-02-23
2018 ESCMID意见书:脓毒症精准医疗
我们目前对脓毒症的病理生理学和管理的理解与临床试验缺乏进展相关,本文主要总结了关于脓毒症精准医疗的最新证据,强调了从理论到实践的转换,并对脓毒症的管理以及未来的研究提供了新的框架和建议。
Clin Microbiol Infect. 2018 Mar 24. - 脓毒症,精准医疗 - 2018-04-21
2017 AHA科学声明:心源性休克的当代管理
2017年9月,美国心脏协会(AHA)发布了心源性休克的当代管理声明,文章总结了心源性休克的流行病学,病理学,病因和结局的相关内容,回顾了当代最佳临床管理措施,包括药物,手术机械循环支持,姑息治疗等。
Circulation. 2017 Sep 18. - 心源性休克 - 2017-09-21
不明原因休克急诊超声临床实践专家共识
休克是急诊最为常见的急危重症之一,患者病情急、生命体征极其不平稳且检查手段有限,诊疗极具挑战。休克的病死率与器官灌注不足、组织缺氧的持续时间密切相关,故而早期识别、迅速明确病因及休克类型对于及早开始治疗有着重大指导意义,而正确诊断和处理是治疗成功的关键。目前常用经肺热稀释法(PiCCO)与肺动脉导管(PAC)等手段进行有创血流动力学监测,在紧急复苏的情况下因存在诸多限制不宜开展。理想的急诊休克血流
中华急诊医学杂志.2017,26(5):498-506. - 不明原因休克,急诊,超声检查 - 2017-07-27
脓毒症液体治疗急诊专家共识
早期、及时的液体治疗或复苏和必要的血管活性药物使用是脓毒症和脓毒症休克积极治疗的基本措施。目前,在脓毒症与脓毒症休克的液体治疗中,就液体种类、治疗或复苏时机的确定以及复苏目标等都还存在认识上的差异。基层医生对脓毒症患者的液体治疗或复苏的认知和重视程度也存在不足。为进一步指导急诊
中华急诊医学杂志.2018,27(1):30-38. - 脓毒症,液体治疗 - 2018-01-06
创伤弧菌脓毒症诊疗方案(2018)
创伤弧菌脓毒症是由创伤弧菌(vibrio vulnificus)感染导致的急重症, 起病急、进展凶猛, 救治困难, 约50%~70% 的患者在48 h 内死于脓毒性休克及多脏器功能衰竭。2008 年,笔者根据自己多年的实践经验,结合国内外文献,编写并发表了《创伤弧菌脓毒症诊治方案(草案)》用以指导创伤弧菌脓毒症
中华急诊医学杂志.2017,27(6):594-598. - 创伤弧菌脓毒症,诊疗方案 - 2018-06-08
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