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无创呼吸支持在急性低氧性呼吸衰竭中的应用

无创呼吸支持在急性低氧性呼吸衰竭中的应用

临床实践指南并未就无创呼吸支持在急性低氧性呼吸衰竭中的应用提供循证医学建议。面对COVID-19的大流行,无创呼吸支持方式的使用引起了新的兴趣,特别是在大量出现呼吸衰竭患者,资源供不应求时。

重症医学 - 急性低氧性呼吸衰竭,无创呼吸支持 - 2023-08-09

【重症医学】无创通气:成功实施的基本要求和临床技巧

【重症医学】无创通气:成功实施的基本要求和临床技巧

关于紧急无创通气(NIV)应用的一些分析和病例回顾表明,临床实际成功率往往低于试验研究,原因包括NIV患者选择不当或未能正确使用NIV,有必要对所有相关人员进行适当培训。本文讨论的是一个团队所需要掌握的、不同的NIV应用技能,以下各关键领域都提供了一些细节,但不全面,需要个人根据需要更深入的学习(阅读、参加培训、网上学习等)。

重症医学 - 无创通气,基本要求,临床技巧 - 2019-08-17

优化患者治疗体验:无创通气中的人机同步监测

优化患者治疗体验:无创通气中的人机同步监测

因此,我们分别描述了在儿童和成人急性呼吸衰竭患者中正确检测NIV期间患者-呼吸机异步的技术。

呼吸机从入门到精通 - 无创通气,人机同步监测 - 2023-10-01

急诊室急性呼吸困难:临床综述

急诊室急性呼吸困难:临床综述

本文就急性呼吸困难的病理生理学、临床表现和评估(包括超声诊断),以及继发于呼吸衰竭或与呼吸衰竭相关的急性呼吸困难患者可能需要的无创呼吸支持方式进行综述。

重症医学 - 急性呼吸困难 - 2023-08-13

Am J Respir Crit Care Med:肥胖症低通气综合征患者经气道正压治疗后的超声心动图变化

Am J Respir Crit Care Med:肥胖症低通气综合征患者经气道正压治疗后的超声心动图变化

然而,缺乏评估长期无创通气(NIV)或持续气道正压(CPAP)对超声心动图评估的心脏结构和功能影响的随机试验。

MedSci原创 - 2020-08-21

Thorax:肥胖低通气综合征患者采用无创通气和CPAP治疗后的超声心动图改变!

Thorax:肥胖低通气综合征患者采用无创通气和CPAP治疗后的超声心动图改变!

对于OHS患者,中期NIV治疗比CPAP和生活方式能更有效地改善肺动脉高压、左心室肥厚和功能结局,需要长期研究来证实这些结果。

MedSci原创 - OHS,NIV,CPAP,超声心动图 - 2017-11-17

Chest:高平面脊髓损伤患者全身混合划船过程中急性通气支持的疗效

Chest:高平面脊髓损伤患者全身混合划船过程中急性通气支持的疗效

由此可见,急性NIV可以成功改善SCI患者进行FES划船运动期间的通气效率,但可能不能改善所有患者的VO2峰值。受益最多的人似乎是受伤时间较短的颈部SCI患者。

MedSci原创 - 高平面脊髓损伤,全身混合划船,通气支持 - 2019-11-16

Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后间歇无创通气效果如何?

Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后间歇无创通气效果如何?

由此可见,拔管后48小时进行早期NIV可以减少慢性呼吸系统疾病患者发生呼吸衰竭的风险。再插管和死亡率在接受NIV治疗的患者和常规氧疗的患者中没有区别。

MedSci原创 - 拔管,NIV,效果 - 2017-04-13

Eur Respir J:急性呼吸衰竭而无创通气患者呼吸困难的患病率、危险因素和预后

Eur Respir J:急性呼吸衰竭而无创通气患者呼吸困难的患病率、危险因素和预后

由此可见,在因ARF而接受NIV治疗的患者中,呼吸困难较为常见且剧烈,并且其与较高的NIV失败和较差结局风险相关。

MedSci原创 - 急性呼吸衰竭,NIV,呼吸困难,患病率,危险因素,预后 - 2018-08-10

Crit Care:急性低氧血症性呼吸衰竭成年患者插管前预吸氧方法

Crit Care:急性低氧血症性呼吸衰竭成年患者插管前预吸氧方法

由此可见,对于急性低氧血症性呼吸衰竭成年患者,NIV是一种安全且可能是最有效的预吸氧方法。

MedSci原创 - 急性低氧血症性呼吸衰竭,插管,预吸氧 - 2019-09-21

重症肺炎的机械通气

重症肺炎的机械通气

重症肺炎的机械通气总结改善死亡率(FLORALI试验)可能降低最严重缺氧患者的插管率耐受性优于NIV

重症医学 - 机械通气,重症肺炎 - 2023-02-27

Journal of Intensive Care:氧疗方式在术后呼吸衰竭患者中的作用与结局

Journal of Intensive Care:氧疗方式在术后呼吸衰竭患者中的作用与结局

在术后呼吸衰竭患者中,与标准氧疗相比,使用HFNC和NIV可降低插管率和ICU获得性感染率。此外,与标准氧疗相比,使用NIV与可降低死亡率。

中国呼吸治疗 - 呼吸衰竭与呼吸支持技术 - 2021-08-26

JAMA:高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再插管风险

JAMA:高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再插管风险

拔管失败高风险的机械通气患者中,与单用高流量鼻氧相比,拔管后立即使用高流量鼻氧和无创通气显著降低了患者的再插管风险

MedSci原创 - 机械通气,插管,高流量鼻氧 - 2019-10-16

2012 BTS关于神经肌无力患儿的呼吸道管理指南

Throax July 2012, Volume 67, Suppl 1 - 2012-06-25

Thorax:持续高碳酸血症COPD长期无创通气无显效

无创正压通气(NIV)常用于COPD并发急性呼吸衰竭的治疗,部分患者在病情稳定出院后仍持续存在高碳酸血症。为评估长期夜间NIV治疗是否能降低这部分患者的再入院率和死亡率,来自荷兰哥伦宁根大学医学中心的Struik医生开展了一项研究(RESCUE研究),结果得出了阴性的结论。

不详 - COPD,高碳酸血症 - 2014-06-13

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