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Stroke:梗死体积较血管再通情况能够更好地预测卒中预后

Stroke:梗死体积较血管再通情况能够更好地预测卒中预后

急性缺血性卒中患者进行再通治疗是通过挽救缺血半暗带从而改善临床结果。血管再通情况经常被作为预测疾病结果的重要指标。基于此,美国匹兹堡医学中心大学卒中研究所的Tudor G Jovin博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年11月15日的Stroke杂志上。研究结果发现:成功再通通过减少最终梗死容积改善患者的功能预后。最终梗死容积和年龄是疾病结局的独立预测因素,而血管再通情况不是疾病结局

互联网 - 梗死,卒中,预后,动脉梗塞 - 2013-05-06

Stroke:静脉溶栓在未知发作中风患者中作用的评估

Stroke:静脉溶栓在未知发作中风患者中作用的评估

未知发作的中风患者(UKO)被排除在血栓溶解治疗之外。近期,一项发表在Stroke杂志上的研究评估了静脉予以阿替普酶在UKO缺血性卒中患者中的安全性和有效性与的症状。研究数据来自47237名急性缺血性卒中患者医院内接受静脉内组织型纤溶酶原激活剂,治疗医院均参与2010年至2014年间卒中国际卒中血栓溶解登记中的安全实施治疗。两组研究人群定义为:(1)UKO患者(n = 502)和(2)在中风发作4

MedSci原创 - 静脉溶栓,中风,预后 - 2017-02-09

J Neurol:血糖控制对脑缺血患者静脉溶栓治疗预后的影响

J Neurol:血糖控制对脑缺血患者静脉溶栓治疗预后的影响

脑缺血发生后溶栓治疗的一小时内是否血糖控制,是否影响预后尚不清楚。我们主要想评估血糖控制水平以及急性脑缺血溶栓后血糖控制良好的患者是否有较好的预后。在里尔大学医院,我们回顾性分析了预先收集的一些进行静脉溶栓的卒中病人。卒中后的前48h内,任意时刻的血糖高于1.6 g/l (8.9 mmol/l)患者给予胰岛素治疗。血糖控制良好的两个定义:ⅰ良好控制100%,即血糖100%低于1.6&nb

MedSci原创 - 脑缺血,静脉溶栓治疗,血糖控制 - 2015-08-19

Stroke:卒中前依靠他人日常帮助的病人的静脉溶栓

Stroke:卒中前依靠他人日常帮助的病人的静脉溶栓

我们对比了卒中前生活需要照顾的病人和不需要照顾的病人静脉溶栓后的并发症与预后。在一个多中心的静脉溶栓登记为基础的队列研究中,对比了卒中前需要照顾(卒中前MRS 3-5分)和可以独立的病人(卒中前MRS 0-2分)。预后的衡量是较差的3个月后结局(需要照顾的病人没有达到卒中前MRS评分,可以独立的病人MRS 3-6分),死亡,症状性的颅内出血。计算未纠正及纠正的风险比及其95%置信区间。结果:在74

MedSci原创 - 卒中,生活独立,静脉溶栓 - 2016-03-30

Stroke:预防剂量低分子肝素不是静脉溶栓的禁忌症

Stroke:预防剂量低分子肝素不是静脉溶栓的禁忌症

发病4.5h 内阿替普酶静脉溶栓(Intravenous thrombolysis,IVT)是急性缺血性卒中的有效治疗方案。由于禁忌症,很多患者仍然无法 IVT。

脑血管病及重症文献导读 - 静脉溶栓,缺血性卒中,低分子肝素 - 2019-07-06

Neurology:静脉溶栓前双抗预治疗的结局

Neurology:静脉溶栓前双抗预治疗的结局

来自美国的 Konark Malhotra 等在 Neurology 上公布了他们的系统性综述和 meta 分析结果,目的在于评价具有 DAPP 病史的急性缺血性卒中患者采取 IVT 的安全性和有效性

脑血管病及重症文献导读 - 脑卒中,t-PA静脉溶栓,双抗预治疗 - 2020-03-25

Stroke:如何快速识别前循环颅内大血管闭塞的缺血性卒中患者?

Stroke:如何快速识别前循环颅内大血管闭塞的缺血性卒中患者?

来自德国柏林卒中研究中心Scheitz JF等开展的一项前瞻性研究表明,通过简单改良的面-臂-语言-时间评分或评估NIHSS的症状表现可能有助于对前循环颅内大血管闭塞(LAVO)患者进行危险分层,并快速识别需要转移到综合卒中中心的患者。院前进行前瞻性测评是很有必要的。该项研究发表在Stroke杂志上。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与前循环颅内大血管闭塞(LAVO)密切相关。因此,NIHS

天坛会 - 卒中,心血管 - 2017-03-15

Srtoke:既往发生脑卒中的患者中,依度沙班VS华法林

Srtoke:既往发生脑卒中的患者中,依度沙班VS华法林

房颤及曾有卒中(IS)或短暂性脑缺血发作(TIA)病史的患者在抗凝下仍有较高再发脑血管事件风险。在这个预先设定的亚组分析中,我们对比了使用华法林和依度沙班在有或没有既往 IS/TIA病史患者中情况。 研究方法:ENGAGE AF-TIMI 48(心源性梗死房颤栓塞病人中下代Xa因子抑制剂有效抗凝48号研究)是由21105位随机分配到华法林组(国际标准化比值,2.0–3.0:中位达标

MedSci原创 - 卒中,房颤,依度沙班,华法林 - 2016-07-15

ISC 2015:TNK-tPA溶栓治疗轻型卒中的合适剂量(TEMPO-1研究)

ISC 2015:TNK-tPA溶栓治疗轻型卒中的合适剂量(TEMPO-1研究)

国际卒中大会(ISC2015)公布的TEMPO-1研究表明,在伴有颅内动脉闭塞的轻型卒中患者中,利用替奈普酶(TNK-tPA)溶栓具有较好的安全性和可行性,并且0.25 mg/kg剂量实现的再通率较高。 此项多中心、前瞻性队列研究共纳入50例CTA显示颅内动脉闭塞的卒中患者,并分别给予TNK-tPA 0.1和0.25 mg/kg治疗。主要转归为症状性颅内(SICH)和颅外出血发生

医学论坛网 - TNK-tPA,溶栓治疗,轻型卒中,ISC - 2015-02-16

Am Heart J:替格瑞洛能显著降低有心梗史患者的主要不良心血管事件(PEGASUS-TIMI 54研究)

Am Heart J:替格瑞洛能显著降低有心梗史患者的主要不良心血管事件(PEGASUS-TIMI 54研究)

2014年1月14日,PEGASUS-TIMI 54研究结果公布。这项总样本量达到2.1万例的大型发病率和死亡率试验显示,在小剂量阿司匹林基础上,增加替格瑞洛能显著降低有心肌梗死病史高危患者的主要不良心血管事件(MACE)风险。PEGASUS-TIMI 54(The Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Prior Heart A

MedSci原创 - 替格瑞洛,心血管事件 - 2015-01-16

Neurology:脑卒中核心生长加快患者血管内治疗前桥接溶栓治疗

Neurology:脑卒中核心生长加快患者血管内治疗前桥接溶栓治疗

快速核心生长的患者更有可能从桥接静脉溶栓治疗中获益。这可能是因为先前的静脉溶栓有助于去除血栓,从而减少了再灌注的时间。

MedSci原创 - 再灌注,桥接治疗 - 2023-05-17

JAMA:卒中tPA治疗——如何启动早期溶栓治疗?

2014年4月23日,JAMA杂志上同期发表了两篇关于急性缺血性脑卒中患者更快速接受静脉注射组织纤溶酶原激活剂治疗的研究,PubMed链接为[JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1622-31]和[JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1632-40],本文为针对这两篇文章的述评。卒中是全世界范围内致死和致残的主要原因,而静脉注射组织纤溶酶原激活剂(t

丁香园 - 卒中tPA,早期溶栓 - 2014-05-13

Stroke:卒中前残疾不增溶栓后颅内出血风险

波兰一项研究表明,卒中前残疾未升高溶栓后症状性颅内出血风险。尽管死亡率较高,但1/3的既存残疾患者有可能恢复至卒中前功能状态。论文于2月4日在线发表于《卒中》(Stroke)。【原文下载】 此项研究共纳入7250例卒中患者。以无卒中前残疾(改良Rankin量表评分[mRS] 0)的患者作为对照,利用多变量Logistic回归评估卒中前残疾水平对静脉溶栓后患者转归的影响

不详 - 卒中前残疾,溶栓,颅内出血 - 2014-02-11

JAMA:在急性缺血性卒中患者中应用基于救护车的溶栓对至溶栓时间的影响:一项随机临床试验

马丁·埃宾格尔等 德国柏林市沙里泰大学医学院神经内科等 意义:对于急性缺血性卒中的转归,至溶栓时间至关重要。 目的:确定在专业化的救护车内开始溶栓是否可缩短延误期。 方法: 在德国柏林进行的卒中院前急性神经学治疗和医疗护理优化研究(PHANTOM-S)中,从2011年5月1日至2013年1月31日,我们随机将星期分为可用或不可用卒中急救巡回服务(STEMO)组。柏林市已建立卒中医疗基础设施,

中国医学论坛报 - 救护车,卒中,溶栓时间 - 2014-04-25

JAMA:急救车溶栓治疗的评估

卒中是致死致残的主要疾病之一。在急性缺血性卒中时,一旦经脑成像排除脑出血后,使用组织性纤溶酶原激活剂(tPA)进行溶栓是主要的治疗选择。溶栓时间对急性缺血性卒中的预后至关重要。 在脑卒中时,神经元快速死亡,并且随机安慰剂对照试验显示tPA有时间依赖性效果:越早用于治疗(90min以内),预后越好。然而,只有少数卒中患者接受tPA溶栓治疗,并且根据欧洲卒中登记情况显示,这少数人中只有11%的患

丁香园 - 卒中,溶栓,脑出血,急救车 - 2014-05-28

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