诊断原醛,肾上腺CT不靠谱,超四成患者或致治疗不当,分侧肾上腺静脉取血才是“金标准”
原发性醛固酮增多症是常见的继发性高血压病因之一,其中肾上腺CT在原发性醛固酮增多症中发挥重要作用,不过这种诊断手段是否很靠谱?
中国循环杂志 - 原醛,肾上腺,分侧肾上腺,静脉取血,金标准 - 2019-07-28
高血压年会 2020 | 祝之明:原醛症规范治疗失败后的消融治疗
有研究显示,约15~20%的高血压患者存在原发性醛固酮增多症(PAL)(原醛症),原醛症的最大危害性并不完全为血压增高,它还与卒中、心肌梗死、房颤及左室心肌肥厚风险增加相关。药物治疗和行肾上腺切除术是
门诊新视野 - 规范治疗,消融治疗,原醛症 - 2020-09-24
【CLEAR柯丽尔每日一例】 血压增高伴视物模糊、肾功能异常
患者由于长期血压控制较差,尽管确诊并手术治疗切除病灶,内分泌功能测定恢复正常,但是肾脏等重要脏器的功能恢复并不理想,损伤为不可逆的可能性大,提示该类患者及时确诊具有重要意义。
病例来自北京医学会内分泌协会 - 继发性高血压,左肾肾素瘤 - 2022-09-09
双侧肾上腺腺瘤型原发性醛固酮增多症
图 T2WI磁共振影像[ A(左):右侧肾上腺肿瘤 B(右):左侧肾上腺肿瘤 ] 病例摘要 患者,男性,64岁,高血压血压为200/110 mmHg,血钾为2.4 mmo
中国医学论坛报 - 肾上腺,原发性,醛固酮增多症 - 2013-07-25
高血压遇上少见肾病 罪魁祸首难分清!
42岁男性患者,7年前被诊断为“高血压”,予降压等治疗后症状缓解,但事后一直未规律用药。其母有“高血压”病史,死于“脑血管意外”。
专科医师培训指南---内科病例讨论 - 高血压,肾病 - 2018-09-28
高血压年会 2020 : 原发性醛固酮增多症——大动脉硬化的帮凶
原发性醛固酮增多症(Primary aldosteronism,PA)是由于肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多,进而导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统活性受抑制所导致的综合征。
门诊新视野 - 高血压,原发性醛固酮增多症,大动脉硬化 - 2020-09-18
高血压伴肌病 您碰到过这样的病例吗?
查体血压高达184/96mmHg,血钾极低,CK和肌红蛋白明显升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)稍微升高,而cTnT、cTnl不高,心电图ST-T无动态演变,且患者血压很难控制。患者究竟患者何病,让常见病高血压的治疗变得如此棘手?请看专家们如何抽丝剥茧找出真凶——
中国高血压疑难病例荟萃 - 高血压,肌病 - 2018-01-20
祝之明:难治性内分泌高血压的微创消融治疗
美国心脏协会(AHA)难治性高血压专家共识指出,继发性高血压是难治性高血压的主要原因之一,而在继发性高血压中,内分泌性疾病特别是肾上腺疾病引起的高血压占据相当大的比重。
门诊新视野 - 高血压,难治性高血压,微创消融治疗 - 2021-01-31
Nature Genetics:常见高血压类型的病因和治疗手段
由于醛固酮没有作为常规检测指标,因此只有不到1%的高血压患者被确诊。研究人员建议通过24小时尿液检测,而不是一次性血液检测来测量醛固酮,这提示更多患有高血压但未被诊断的患者。
MedSci原创 - 高血压,原发性醛固酮增多症 - 2023-06-12
1 例 Liddle 综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析
Liddle 综合征( Liddle Syndrome) 又称假性醛固酮增多 症,是一种罕见的单基因致病型高血压,遗传方式为常染色 体显性遗传,遗传学基础是编码 ENaC 的基因( SCNN1B 和 SCNN1G) 发生功能获得性突变,主要特征包括高血压、低钾 血症、低肾素及低醛固酮血症等,常于青少年起病。
现代妇产科进展 - Liddle,综合征 - 2019-11-19
恶心呕吐皮肤黑,ACTH来解密
本案例从患者的典型临床表现入手,以实验室检查为主线,通过检测不同时间点血皮质醇、不同时间点血ACTH及24小时尿游离皮质醇,结合定位诊断以及病因探索,详细阐述Addison病临床表现和实验室特征。
“检验医学”公众号 - ACTH,自身免疫性多内分泌腺病综合征 - 2022-10-24
阜外医院研究称,原醛占高血压住院患者5.2%,合并低钾血症者靶器官损害更重
阜外医院蔡军、刘小宁等发表阜外医院单中心数据显示,原发性醛固酮增多症患者较原发性高血压患者靶器官损害重,存在低钾血症的原发性醛固酮增多症患者更甚。
中国循环杂志 - 阜外医院,高血压,低钾血症 - 2018-09-26
协和医院曾正陪教授:原醛症患病率可达5%~13%
从1952年“醛固酮”被认识到当前,人们对原醛症的认识发生了很多变化。在中国心脏大会(CHC)2019、深圳心血管健康和疾病防治高峰论坛上,北京协和医院曾正陪教授指出,过去认为原醛症是一种少见高血压类型,但实际上患病率要高很多。
中国循环杂志 - 原醛症,患病率,高血压 - 2019-11-08
40岁之前发生高血压,一定要检查高血压三项!
除了筛查高血压三项之外,还应该进行血钾、尿钾、肾上腺薄层CT等检查,必要时做肾上腺静脉插管取血查高血压三项。
李青大夫(doctorliqing610 - 高血压,原发,继发 - 2017-04-25
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