肝硬化20余年,2天揭开其神秘面纱
患者杜某,女,56岁,以 “反复腹胀伴双下肢水肿20余年,上腹痛3周”为主诉于2019年1月6日入院。
医学界消化肝病频道 - 肝硬化,布加综合征 - 2019-01-24
6岁患儿湿疹、反复腹泻并便血 发生了什么?
湿疹、血小板减少伴免疫缺陷,又称Wiskott‐Aldrich syndrome(WAS),是一种原发性联合免疫缺陷病。为X连锁隐性方式遗传,缺陷基因位于短臂11带上。
儿科急重症与疑难病例诊治评述 - 湿疹,腹泻,便血 - 2019-01-24
患者仅表现为反复乏力 医生大海捞针找到罕见病因
57岁男性,因乏力入院。然而,全身诸病均可引起乏力,仅凭此想要确诊病因,无疑是大海捞针。随后患者口述1个月前入住当地医院,肝功能检查提示转氨酶、胆红素偏高,曾解不成形黑便2次,自服雷尼替丁治疗大便转黄。初步诊断为肝硬化肝功能失代偿。然而入院后检查提示,肝脏炎症损伤不重,肝功尚可。进一步CT检查,才终于找到病因,为一种极为罕见的疾病。
消化科病例分析:入门与提高 - 反复,乏力 - 2019-01-23
十二指肠空肠交界区间质瘤致消化道大出血一例
患者4d前进正常食物后出现呕鲜红色血液及排暗红色血便3次,总量约1300mL,伴头晕、乏力,心慌、出汗等不适。患者既往无消化道溃疡及肝病病史,无使用抗凝或抗血小板药物史,有高血压病史。
中华消化内镜杂志 - 十二指肠,空肠,交界区,间质瘤,消化道大出血 - 2019-01-20
什么先天免疫疾病 竟只有男孩会得?
以“间断发热伴腿疼2个月”为主诉入院。该患儿平素体弱,经常发热,每年患肺炎2~3次,经常腹泻。此次2个月来间断发热,体温37~38℃。双侧膝盖和踝部腿痛,伴红肿。有周身皮疹时隐时现。
儿科急重症与疑难病例诊治评述 - 先天性,免疫病,男孩 - 2019-01-17
10岁儿童肝功异常但无病毒感染 需肝移植才能救命
7岁儿童,因上呼吸道感染查体,偶然发现血小板减少,脾大。当地医院进一步检查显示,肝功能异常,但甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标皆为阴性,合并有食管静脉曲张和出血性胃炎。
消化科病例分析:入门与提高 - 儿童,肝功能,肝移植 - 2019-01-17
离奇!表现为心内膜炎和肝炎 却找不到病原菌
41岁男性,因劳累后出现间断性低热乏力前往医院就诊。百思不得其解的是,有心内膜炎症和肝脏损害的表现,但始终找不到病原学证据。最终,辗转多家医院,历时2年,才找到病因。
消化科病例分析:入门与提高 - 心内膜炎,肝炎,病原菌 - 2019-01-10
腹痛呕吐伴癫痫发作差点误诊为急腹症 多亏做了这一检查
30岁男性,以“腹痛、恶心、呕吐3天,抽搐半天”入院,否认糖尿病及其他慢性病病史,否认癫痫及癫痫类症状发作史。患者险些被误诊为急腹症继发性癫痫,多亏这一常规检查——血糖测试才发现真正病因为糖尿病酮症酸中毒。
危重症病例剖析 - 腹痛,呕吐,癫痫,急腹症 - 2019-01-07
12岁少女脸上长红斑 原来是一免疫疾病在捣乱!
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多个器官和系统的自身免疫性疾病,多见于育龄期妇女,以15~40岁多发,儿童并不少见,居小儿风湿类疾病的第2位。发病率约为25/10万,东方人和有色人种好发。国内根据对32668 人群的调查,患病率为70.42/10万,女性为113.33/10万,中国至少有100万人患SLE。
儿科急重症与疑难病例诊治评述 - 少女,红斑,免疫病 - 2019-01-04
年轻小伙子空腹血糖飙升近20倍 能否生还?
伴心慌,院外治疗无效,病情逐渐加重,并出现烦躁不安,体重下降约10kg,转院就诊,查空腹血糖竟高达87. 0mmol/L,到底是谁在背后作怪?该患者抢救成功的关键是什么?
危重症病例剖析 - 年轻小伙子,空腹,血糖 - 2019-01-04
神经肌病的那些病例---四肢酸痛无力2月伴血清高CK的中年男性
患者男,50岁,四肢酸痛伴无力2月。患者2月前无明显诱因出现右上肢肌痛,以前臂为主伴水肿,1周后感左上肢出现相似肌痛伴水肿,疼痛活动时明显,半月后出现双下肢及躯干部肌肉疼痛,伴颜面部水肿,疼痛明显影响肢体活动,伴四肢无力及局部肌肉僵硬。不伴皮疹,不伴肢体麻木,无晨轻暮重。追问病史,患者发病前有胸闷及剑突部疼痛,病程中有持续黑便及偶有发热,体温最高38.5度,2月来体重下降15kg。否认阳性家族史或
神经科的那些事 - 四肢,酸痛,无力,血清高CK,皮肌炎 - 2018-12-27
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