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妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉一例

患者,女性,38岁,体重65.5kg,身高149 cm,慢性肾脏病5期11年,高血压病史10年,肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余,2年前曾行甲状旁腺切除术;曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术,术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝,入院前7d暂停服用(院内多学科会诊麻醉科意见)。患者,女性,38岁,体重65.5kg,身高149 cm,慢性肾脏病5期11年,高血压病史10年,肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余

云南医药 - 妊娠,尿毒症,剖宫产 - 2019-06-10

PCCM:感染性休克儿童早期输注肾上腺素复苏的可行性研究

PCCM:感染性休克儿童早期输注肾上腺素复苏的可行性研究

研究表明,早期使用肾上腺素对感染性休克儿童进行治疗是可行的。

MedSci原创 - 肾上腺素,液体复苏,感染性休克 - 2024-03-04

CastellviⅡa型腰椎骶化并L4~5及L5~S1椎间盘突出1例

CastellviⅡa型腰椎骶化并L4~5及L5~S1椎间盘突出1例

患者,男,60岁。左下肢放射痛5年,加重伴腰痛1年,于2016年9月26日入院。曾于2016年4月在外院行腰椎MRI检查,显示L4~5、L5~S1椎间盘突出,正规非手术治疗5个月无效。查体:L4~5、L5~S1棘突间压叩痛,左下肢直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧感觉减退,左胫前肌肌力4+级,拇背伸肌力4级。L5及S1神经根呈受损表现。X线片显示L5右侧横突肥大,同骶骨翼形成假关节,为Caste

临床骨科杂志 - 腰椎骶化,椎间盘突出 - 2018-10-20

脑梗塞的CT与MRI分期

脑梗塞的CT与MRI分期

常规CT:有学者将动脉硬化性脑梗死的CT表现分为三期:(1)通常在发病24小时后,CT才能清楚显示梗死灶,2期:第2~3周:梗死区内脑水肿和占位效应逐渐消失3期:发病2个月以后。

医学影像服务中心 - 局部低密度病灶,梗死灶呈低密度区,梗死区的边界清晰 - 2023-02-09

NEJM:氢化可的松联合氟氢可的松降低脓毒性休克者的死亡率

NEJM:氢化可的松联合氟氢可的松降低脓毒性休克者的死亡率

脓毒性休克的特征为宿主对感染的反应失调,导致威胁生命的循环、细胞和代谢异常。短期死亡率为45-50%,50%的幸存者将遗留长期认知功能下降。对于脓毒症的治疗,目前仅推荐早期血流动力学管理、呼吸复苏以及给予适当的抗生素治疗,尚无被证明有效的额外治疗方案。最初的试验发现人类重组活化蛋白C和drotrecogin @(活化)对脓毒症的生存是有益的,但是未被随后的试验确认,这直接导致了Xigris(dro

脑血管病及重症文献导读 - 氢化可的松,氟氢可的松,脓毒性休克 - 2018-03-31

Lancet N: 比较替奈普酶和阿替普酶的大型研究

Lancet N: 比较替奈普酶和阿替普酶的大型研究

对于发病4.5h内的缺血性卒中静脉溶栓被证明是有效的,阿替普酶是目前唯一被认可的溶栓药物。然而,阿替普酶也有弱点,比如再通率低、出血风险和半衰期短需要持续输注

脑血管病及重症文献导读 - 替奈普酶,阿替普酶,比较分析 - 2017-11-05

【科普好文】C反应蛋白的10大作用!

【科普好文】C反应蛋白的10大作用!

CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。

检验之声 - C反应蛋白,器质性疾病的筛选,急性或慢性炎症 - 2023-02-10

C反应蛋白十大临床用法

C反应蛋白十大临床用法

C反应蛋白(CRP)是啥?CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。

检验之声 - 代谢综合征,C反应蛋白质,新生儿浓毒血症 - 2023-02-10

原发系统性淀粉样变性的诊疗进展

原发系统性淀粉样变性的诊疗进展

淀粉样变性的本质是一种蛋白构象病。错误折叠的蛋白无法正常溶解,在细胞外聚集形成不溶性的纤维丝,沉积在除了脑室膜之外的任何组织,损伤组织结构并进一步导致脏器功能的受损。引起原发系统性淀粉样变性的蛋白有多种,在血液系统中以轻链沉积引起的原发系统性淀粉样变性最为常见。淀粉样变性的发病率约为0.8/10万,60〜79岁为发病的高峰年龄。其治疗方法多来源于多发性骨髓瘤的治疗方案。最近,由于一些新的预后分

临床血液学杂志.2016 - 淀粉样变性,诊断,治疗 - 2016-08-01

检验标本采集注意事项总结大全

检验标本采集注意事项总结大全

标本的采集1、一般生化检验采集早晨空腹的静脉血,在采血前禁食8-12小时;2、需要不抗凝血的项目,采取规定的血量注入洁净干燥的试管中,室温放置待血液凝固后分离血清。

中华全科医学 - 抗凝剂的选择,尿标本常用防腐剂,尿儿茶酚氨 - 2022-10-20

朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

血肿扩大血肿扩大(HE)定义为24h复查血肿体积较基线扩大33%或12. 5ml。HE多数在脑出血(ICH)急性期(6h内)发生;HE是ICH患者预后不佳的独立危险因素,现在与HE有关公认的

MedSci原创 - 2019中华医学会第22次全国神经病学学术会议,NCN2019,朱遂强,中国脑出血诊治指南2019 - 2019-09-22

痛风急性发作,关节红肿热痛,选择冷敷还是热敷?

痛风急性发作,关节红肿热痛,选择冷敷还是热敷?

热敷VS冷敷

风湿闰月说 - 痛风急性发作,关节红肿热痛,慢性炎症关节炎 - 2022-08-28

Am J Neuroradiol:aSAH的出血部位与DCI的关系

Am J Neuroradiol:aSAH的出血部位与DCI的关系

动脉瘤蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)是一种破坏性的疾病,死亡率高达30%。迟发性脑缺血(Delayed cerebral ischemia,DCI)是一种严重并发症,发生率为20-30%,与高死亡率和发病率有关。DCI最强的预测因素为初次CT的出血量。

脑血管病及重症文献导读 - aSAH,DCI,脑室内出血 - 2018-07-29

TNF抑制剂致皮肤癌及感染风险增高

  肿瘤坏死因子(TNF)α是一种具备多种生物学活性的细胞源性炎性介质,其既参与启动瀑布式炎症级联反应的发生,又有抗感染和抗癌的作用。近10年来,临床已将能阻断或下调TNF炎症反应活性的抑制剂(TNFi),如TNF单克隆抗体,用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、斑块型银屑病以及青少年特发性关节炎等多种炎性疾病。   然而,随着TNFi应用的增多及疗程

TNF抑制剂,皮肤癌,感染 - 2011-12-07

2016 高龄老年冠心病诊治中国专家共识

为更好地规范高龄冠心病患者的治疗,提高临床诊治水平,中华医学会老年医学分会组织国内专家就高龄老年冠心病常见类型稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征(ACS)的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识,供临床医生参考。

中华老年医学杂志.2016,35(7):683-691. - 高龄老年,冠心病 - 2016-09-21

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