NEJM：急性大动脉闭塞，桥接还是不桥接？
当血管内血栓切除术可行并能及时进行，或存在局部脑灌注与梗死之间的不匹配，其已成为前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中患者的标准治疗方法之一。以前进行过血管内治疗与静脉注射溶栓剂阿替普酶的比较。
脑血管病及重症文献导读 - 缺血性卒中，脑梗死，大动脉闭塞 - 2020-06-30
Hepatology：急性肝衰竭的出血并发症
尽管有明显的出血症状，但ALF患者发生临床上明显的出血并不常见；ALF患者的出血并发症是全身严重炎症的标志，而不是凝血障碍疾病，提示预后不良。
MedSci原创 - 急性肝衰竭，出血，血小板 - 2018-04-24
JAMA neurology：脑淀粉样血管病与孤立性非创伤性硬膜下出血的风险
硬膜下出血(SDH)在美国每年影响近125000人，其风险随着年龄增加而增加。在两个大型不同类型的队列中，CAA与SDH风险增加相关。这些发现表明，CAA可能是孤立性非创伤性SDH的一个新的危险因素。
MedSci原创 - 脑淀粉样血管病，非创伤性硬膜下出血 - 2024-01-14
美国医保45万>65岁房颤患者的真实世界数据分析：达比加群酯风险获益比优于华法林和利伐沙班
2019年1月发表在《美国医学杂志》上的一项独立回顾性比较研究结果表明，达比加群酯与华法林和利伐沙班相比具有更有利的风险获益比[1]。该研究的分析对象为参加美国医保的非瓣膜性房颤患者，他们均使用标准剂量的非维生素K拮抗类口服抗凝剂（NOAC，即达比加群酯、利伐沙班或阿哌沙班）或华法林进行治疗。这项独立、真实世界研究表明，与华法林相比，所研究的每种NOAC都与降低血栓栓塞性卒中风险[降低20%~29
中国循环杂志 - 房颤 - 2019-05-10
Stroke： 脑卒中治疗，时间就是生命
从发病到动脉穿刺的时间缩短了69分钟，在全区范围内实施大动脉闭塞分流系统后，血栓切除术治疗的患者的结果明显改善。
MedSci原创 - 缺血性脑血管病 - 2021-10-11
Neurology：ATACH-2与 MISTIE Ⅲ临床试验汇总分析——伴潜在脑小血管病变的原发性脑出血患者出血量更小，血肿扩张几率更低，或预后更佳
近日，有研究人员通过收集两个大型国际临床试验的完整数据，探讨原发性脑出血(ICH)患者脑微出血(CMBS)与急性血肿特征的关系。MRI出现的微出血与脑出血体积较小和随后成像上血肿扩张率较低有关。
MedSci原创 - 脑小血管病，预后分析，原发性脑出血，脑微出血灶 - 2022-01-14
Am J Resp Crit Care：体外膜肺氧合治疗儿童出血和血栓形成的相关因素有哪些？
由此可见，出血和血栓形成发生率在ECMO支持期间较高。实验室取样是ECMO支持期间输血的一个主要促进因素。以减少出血和血栓形成每日风险以及不同输血阈值的策略可能是未来以期改善需要这种支持疗法儿童结局的试验较好的主题。
MedSci原创 - ECMO，出血，血栓形成 - 2017-03-23
推荐：3月Stroke杂志亮点研究汇总（TOP10）
【1】Stroke：24小时血管通畅与临床结局和梗死体积的相关性近期一些随机试验中观察到，与对照组相比，24小时靶血管通畅率在血栓切除术组中更高。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究旨在评估治疗组和闭塞位置的24小时血运重建率，因为它们与REVASCAT（前循环的大血管阻塞在症状发作的8小时内呈现的急性中风，比较FR装置与最佳医疗治疗的血管再生的随机对照试验
MedSci原创 - Stroke - 2017-04-10
房颤的抗凝治疗
抗凝治疗最重要，华法林是主力军 房颤中心董建增教授告诉记者，“房颤(心房颤动)可能导致多种不良后果，最严重的是房颤引发的卒中。有效的抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及其血栓栓塞事件发病率的关键。抗凝治疗让血液不容易凝固，减少心脏里面血栓的形成，也就减少了血栓脱落，从而减少脑卒中的发生。” 关于抗凝治疗也有一个误区，即大众普遍认为的阿司匹林可预防卒中。阿司匹林仅能预防动脉粥样硬化相关卒中
医学论坛网 - 房颤，抗凝治疗，华法林，阿司匹林 - 2015-09-24
NEJM：新型抗血小板药物Vorapaxar可降低心脏血管疾病死亡率
凝血酶可通过蛋白酶激活受体PAR-1活化血小板。Vorapaxar是一种新的抗血小板因子，它可能通过拮抗PAR-1选择性地抑制凝血酶细胞活性。有学者认为，Vorapaxar可用于预防埃及粥样硬化，英国爱丁堡大学心血管研究所David A. Morrow博士等人对此进行了深入研究，相关成果于3月24日在线发表于New England Journal of Medicine上。 David A.
生物谷 - 死亡率，Vorapaxar - 2012-03-31
JAMA：分析发现用溶栓疗法治疗肺中血凝块的结果有好有坏
据6月18日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在一项包括了在过去45年中所进行了16项临床试验的数据的研究中，在发生肺栓塞的病人中，接受溶解血凝块（血栓）的治疗与死亡率下降有关，但也与严重出血风险增加及颅内出血风险增加有关
eurekalert！中文版 - 溶栓，血凝块 - 2014-06-20
PLoS One：卒中后抑郁的抑郁症状应评估躯体症状
背景：尽管脑卒中后抑郁症有充分的研究，但关于睡眠障碍、能量损失、食欲减退、注意力不集中等症状是卒中的影响还是抑郁症的一般症状，尚有争议。通过比较抑郁和非抑郁性脑卒中患者和有症状的动脉粥样硬化性疾病的患者的症状，旨在卒中后抑郁和其他患者抑郁症状的相似性和区别。根据这些，判断患者的躯体症状是由于卒中引起还是卒中后发生抑郁引起。方法：进行一项多中心的观察性研究，共有3个医院和7个全科内诊断为颅内出血或缺
MedSci原创 - 卒中后抑郁，抑郁症状，躯体症状 - 2015-12-29
血压控制良好对大脑有益
SPS3随机试验提供的更多证据表明，控制血压能够减少卒中的发生风险，特别是脑出血风险。高血压已经被明确地确定为脑血管损伤的主要危险因素，脑血管损伤形式包括有临床症状的脑卒中、无症状的脑梗死以及少量脑出血。而且，众多安慰剂对照试验表明，抗高血压药物明显降低了缺血性卒中和脑出血的发病风险。为了更好地为近期腔隙性脑梗死患者设定降压目标，
医学论坛网 - 血压控制，良好，SPS3 - 2014-03-18
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