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临床症状难辨泌尿系结核与感染 如何才能避免误诊?

临床症状难辨泌尿系结核与感染 如何才能避免误诊?

12岁女童,因“间断低热、夜尿增多1个月”就诊,以“泌尿系感染”收治入院。超声提示,右肾及输尿管改变。同时CT显示,双肺上叶尖背部不均匀斑片状影。得知女童姐姐既往有肺结核病史,再综合其临床表现、化验检查结果及抗感染疗效,确定为肾结核可能性大。该病临床症状并不明显,为避免误诊漏诊,早期诊断需考察哪些方面?答案详见以下病例——

儿科急重症与疑难病例诊治评述 - 泌尿系结核,感染 - 2018-08-10

BMJ:中国学者,人脐带间充质干细胞治疗阿尔波特综合征肾功能障碍

BMJ:中国学者,人脐带间充质干细胞治疗阿尔波特综合征肾功能障碍

该研究旨在评估静脉输注人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对于 AS 儿童安全、可行且耐受性良好的假设。

MedSci原创 - 细胞治疗,基因治疗,干细胞治疗 - 2024-04-17

诊间日记:对痛风病人完全禁止吃肉,既不人道,也无大效

诊间日记:对痛风病人完全禁止吃肉,既不人道,也无大效

3个月前,他因为高尿酸血症、痛风性关节炎反复发作、痛风性肾病曾经在我科住院治疗,当时血尿酸750μmol/L,尿蛋白弱阳性,血肌酐略高,肾小球滤过率64ml/min,我们给苯溴马隆降尿酸及其他治疗,病情好转出院

李青大夫 - 痛风,禁肉,人道 - 2017-09-29

Kidney Int:慢性肾脏疾病和2型糖尿病患者使用finerenone和肾脏结局

Kidney Int:慢性肾脏疾病和2型糖尿病患者使用finerenone和肾脏结局

盐皮质激素受体(MR)过度激活导致炎症和纤维化,导致进行性肾脏和心血管损伤以及T2D病进展中的CKD。

MedSci原创 - 2型糖尿病,慢性肾脏疾病 - 2023-04-05

失血性休克时的去甲肾上腺素和血管加压素的作用——关注肾脏血流动力学

失血性休克时的去甲肾上腺素和血管加压素的作用——关注肾脏血流动力学

本文综述了去甲肾上腺素和血管加压素在失血性休克期间对肾脏血流动力学影响的目前认识。

重症医学 - 血管加压素,去甲肾上腺素,失血性休克 - 2023-05-15

老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

64岁老年男性,有10年的高血压病史。既往口服降压药物治疗,血压控制尚可。近半年来,使用包括利尿剂在内的多种降压药物联合降压,血压难以达标。医生们发现,患者存在双下肢乏力、夜尿增多等其他症状,进一步展开检查,最终发现了血压难以控制背后的原因。

环球医学 - 老年,患者,多药,联合,血压 - 2018-08-21

2022年肾内科医生最爱用的梅斯工具排行榜!

2022年肾内科医生最爱用的梅斯工具排行榜!

梅斯肾内科医生的年度总结>>>

MedSci原创 - 2022-12-27

赖诺普利氢氯噻嗪片,一个理想的单片复方降压药!

赖诺普利氢氯噻嗪片,一个理想的单片复方降压药!

从1981年第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利上市至今,全球共计约有20种ACEI陆续上市,目前ACEI仍作为一线降压药物担当抗高血压治疗的主力军。

李青科普 - 降压药,ACEI,血管紧张素,高血压 - 2019-01-26

Int J Mol Sci:新兴生物标志物在对比剂诱发的急性肾损伤早期诊断和预后评估中的应用

Int J Mol Sci:新兴生物标志物在对比剂诱发的急性肾损伤早期诊断和预后评估中的应用

本综述强调了新兴生物标志物在对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)管理中的重要作用,它们为早期诊断和预后评估提供了新的工具。这些发现支持了发展和实施多参数评估策略的必要性,以改善对CI-AKI的识别和

MedSci原创 - 生物标志物,对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI) - 2024-04-11

抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体-风湿指标意义解析

抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体-风湿指标意义解析

有很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊,门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子,

检验之声 - 类风湿关节炎,风湿性关节炎 - 2022-08-17

高血压病例分析1例

入院日期:2016-09-08 年龄: 70岁 性别:女 主诉:发现血压高5年,头晕,血压波动2天。 现病史:患者于5年前发现血压升高,高于140/90mmHg,之后多次测血压示高于正常,血压最高达200/120mmHg,曾在外院诊断为“高血压病3级”,但一直未经正规诊断和治疗,平素未服药治疗,血压控制差,波动大,时感头昏不适。近2日无明显诱因出现头昏,在家多次测量血压,波动在2

MedSci原创 - 高血压,病例,分析 - 2017-05-09

2012IAGG/EDWPOP/ 国际糖尿病专家专责小组- 老年糖尿病患者保健新声明

Journal of the American Medical Directors Association 2012 Jul ; 13 (6): 497-502 - 糖尿病 - 2012-07-03

2018 波兰糖尿病患者管理指南

2018年波兰糖尿病指南,该指南每年修订一次,今年有一下主要改变。 一、按照三大营养要素(蛋白质、脂肪、碳水化物)不同比例,摄入低热量饮食,可以达到减轻体重的目的。

Clinical Diabetology 2018,7(1): - 糖尿病 - 2018-02-20

儿童原发性膀胱输尿管反流专家共识

正常输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能,只允许尿液自输尿管流入膀胱,阻止尿液反流。如果活瓣样功能受损,尿液逆流入输尿管和肾,这种现象称膀胱输尿管反流( vesicoureteral reflux,VUR) 。VUR分为原发性和继发性两种,前者系活瓣机能先天性发育不全,后者继发于下尿路梗阻,如后尿道瓣膜症、神经源性膀胱等。 VUR临床表现和预后差异大,部分VUR 无症状,可自愈,不造成肾瘢痕形成; 部分

临床小儿外科杂志.2019,18(10):811-816. - 儿童原发性膀胱输尿管反流 - 2019-11-27

[专家视角]几个纠结的乙肝问题,怎么办?

       在南宁召开的第八届全国肝脏疾病临床学术大会上,特别设立有慢性乙型肝炎(CHB)难点、热点的学术专题讨论。2012年6月10日上午,由重庆医科大学附属第二医院任红教授主持,万谟彬教授、成军教授和窦晓光教授分别就CHB治疗期限、乙型肝炎病毒(HBV)cccDNA的调节机制、以及CHB急性发作时应治疗还是等待问题作了报告。 万谟彬:慢性乙型

中国医学论坛报 - 乙型肝炎,慢性,第八届全国肝脏疾病临床学术大会,终身治疗,病毒自发清除 - 2012-06-17

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