全髋关节置换术治疗脊髓痨性夏科氏髋关节病1例
45岁男性患者,因右髋关节间歇性疼痛1年,摔倒后疼痛加重伴行走困难2周入院。既往史:2年前曾因“潜伏梅毒”行规范抗生素治疗。否认糖尿病、结核病病史,否认冶游史。查体:跛行步态,全身无皮疹,右下肢短缩外旋畸形,右髋部轻度肿胀,局部无瘢痕、窦道,右腹股沟中点、大转子轻度压痛,右侧髋关节被动活动范围基本正常,右下肢肌力Ⅳ级,深感觉减弱,右下肢生理反射减弱、病理反射未引出。骨盆正位X线片及髋关节CT示右侧
实用骨科杂志 - 全髋关节,置换术,脊髓,痨性夏科氏 - 2019-01-07
460家大医院将停止抗生素输液
抗生素被滥用的情况近年广受关注。近日,江苏省出台新规要求到2016年底前,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。
央视新闻 - 抗生素,输液,禁止 - 2015-11-18
Sagliker综合征患者甲状旁腺切除术麻醉一例
患者,男,40岁,58 kg,因骨痛伴甲状旁腺激素升高19个月入院。高血压病史7年,最高达190/100 mmHg。6年前因“慢性肾功能衰竭(尿毒症期)”开始规律血液透析,2年前出现骨痛症状,19个月前发现甲状旁腺激素升高,约3 600 Pg/ml,未采取治疗。1年前面部开始变形,目前患者下颌明显前突,双颧隆起,鼻部内陷,双唇不能闭合(图1);牙齿松动、颅面骨质呈海绵状,同时胸廓骨骼畸形,双手杵状
临床麻醉学杂志 - Sagliker综合征,甲状旁腺,切除术,麻醉 - 2019-11-25
NEJM:急性跟腱断裂的非手术或手术治疗效果比较
在跟腱断裂的患者中,手术(开放修复或微创手术)治疗在12个月的疗效并不比非手术治疗获得更好的结局。
MedSci原创 - 手术治疗,急性跟腱断裂,非手术治疗 - 2022-04-15
病例一则:骨巨细胞瘤放化疗均不敏感 怎么办?
:患者,女,35岁,主因右腕关节疼痛4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现右腕关节疼痛,活动时明显,无活动受限,无肿胀、发热,于当地医院摄片示“右桡骨远端溶骨破坏”,为求进一步诊治收入院。
骨肿瘤 - 骨巨细胞瘤 - 2018-02-23
代谢性/关节炎性病变丨影像图例~
巨大的软骨下囊肿。肱骨头关节下溶骨性病变,可见轻微硬化边;盂肱关节骨性关节炎,关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下硬化。MR上表现为边界清楚的囊性病变,紧邻的关节间隙变窄。
熊猫放射 - 外伤性,先天性/发育性异常,代谢性/关节炎性疾病 - 2022-12-21
累及脊柱的Rosai Dorfman病3例
病例1,34岁,男性,无明显诱因出现左下肢麻木疼痛2年,加重2周。查体:患者自行步入病房,营养良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,腰部有轻度压痛及叩击痛,左下肢放射痛,双下肢肌力正常,会阴区感觉正常,双侧膝腱反射及踝反射正常,病理征未引出。
中国脊柱脊髓杂志 - 脊柱,Rosai,Dorfman - 2019-03-28
小伤口,大灾难 | NEJM病例分享
一个夏天的下午,患者在新英格兰海滨(美国东北部)钓鱼后,清洗鱼时被刀误伤了左手无名指远端指间关节。患者压迫止血后,清洗伤口,并经验性局部使用抗生素软膏。
华山感染 - 伤口,感染 - 2019-02-13
影像诊断 | 籽骨、副骨、永存骨化中心、撕脱性骨折
撕脱性骨折是肌肉或韧带突然猛烈收缩,使肌肉、肌腱韧带附着处的骨质拉断、撕脱,如股骨大、小转子、肱骨内、外上髁等。撕脱性骨折常为横形,撕脱的骨片随肌肉牵拉方向移动。
影像诊断与科研 - 撕脱性骨折,籽骨,副骨,永存骨化中心 - 2023-11-16
膝关节滑膜血管瘤1例
患者,男,22岁,因发现左髌骨下方肿物2年,局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体:左髌骨下方发现一软组织肿物,大小约5CM×2CM,局部皮肤皮温、皮色正常,无浅静脉怒张,无瘢痕及窦道形成,肿块触之质韧、活动度差,边界较清楚,压痛阳性;左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽屉试验均为阴性,膝关节屈曲>90°时可诱发疼痛。左下肢小腿内侧可见浅静脉曲张畸形,局部未触及硬结,无明显
中国骨伤 - 膝关节,滑膜,血管瘤 - 2019-01-10
儿童骨肉瘤丨影像表现与病理特征、临床治疗的相关性
骨肉瘤是儿童最常见的原发性恶性骨肿瘤。影像在诊断检查、手术计划和对有可能存在复发的随访监测中发挥关键作用。生存期取决于多种因素,包括是否存在转移性疾病、化疗反应和手术切缘。
熊猫放射 - 儿童骨肉瘤 - 2023-04-03
【触目惊心】腰麻后颅内感染1例
长期以来的观念,一直认为麻醉工作就是“打一针”那么简单。不仅患者这样想、少数外科大夫这样想,甚至有的麻醉医生也会放松警惕。看到下面这个病例,相信大家会再次紧绷医疗安全的神经。
麻醉MedicalGroup - 腰麻,颅内感染 - 2024-03-08
JAAOS综述:肱骨近端骨折畸形愈合的处理
美国纽约爱因斯坦医学院骨科的Daphne Pinkas在2014年8月的JAAOS杂志上对肱骨近端骨折畸形愈合的诊治方面的最新观点和概念做了详细介绍,现翻译如下。肱骨近端骨折仍是最常见的骨科损伤之一,尤其好发于老年人群。移位型肱骨近端骨折通常需要手术治疗,但是由于骨折粉碎、骨质较差,手术治疗往往会比较困难。
丁香园 - 畸形愈合,骨折不愈合,近端,楔形截骨,关节内骨折 - 2014-08-26
JOT:骨创伤术后早期发热无需常规行各项检查
骨科手术和其他外科手术以后发热是一个非常常见的现象。有证据显示,术后的炎症介质是导致发热最常见的原因。尽管如此,感染导致的术后发热仍是人们最关注的问题。术后出现发热以后常做的检查包括:血培养、胸部X线片、尿验分析、尿培养和血白细胞计数等。而在很多病例中,往往很难找到确切的原因。骨创伤术后发热的患者在相关检查中有阳性发现的比例是多少,与手术部位感染的相关性如何,术后发
丁香园 - 骨创伤,发热 - 2013-10-24
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