ESC/ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之功能评价与危险分层
随着人们对肺动脉高压(PH)发病机制研究不断深入,各种新型靶向药物层出不穷,PH患者的生活质量和5年存活率显著改善。新药也给临床医师提出一些必须直面的问题:如何评价患者的病情和合理使用新的靶向药物?2015年欧洲心脏病学会/欧洲吸病学会(ESC/ERS)《肺动脉高压诊断和治疗指南》对上述问题进行了具体的阐述[1]。现结合国内临床实际,分别从临床评价的内容、临床随访的时机和策略等角度阐述相关内容
中华医学杂志 - 肺动脉高压,诊断和治疗指南,ESC/ERS - 2016-07-07
俯卧位通气联合持续肾脏替代治疗重型颅脑创伤后多器官功能障碍1例
患者男,53岁;因“车祸外伤后昏迷1h”于2016年10月8日入院。原籍新疆,30年前因“肝脏、肺包虫病”在外院手术治疗,具体术式不详,术后恢复好。查体:推车推入病房,中度昏迷,疼痛刺激发音,无睁眼,刺痛有肢体屈曲,鼾声呼吸;双侧瞳孔等大等圆,直径约0.3 cm,光反应灵敏;气管居中,无颈静脉怒张,胸腹部未见明显异常;四肢肌力无法检查,肌张力
临床神经外科杂志 - 俯卧位,通气,肾脏,重型,颅脑创伤,多器官,功能障碍 - 2019-03-12
呼吸困难概述
呼吸困难是一种严重的临床症状,,患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上呼吸费力,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,表现为呼吸频率、节律、深浅度、呼吸型、呼气相和吸气相比等有不同程度异
“ 医学入门”公众号 - 鉴别诊断,呼吸困难 - 2021-10-26
张文宏否定两种抗病毒药疗效:瑞德西韦对病死率没有很大改善
北京时间5月6日晚8时30分,中国驻墨西哥大使馆与上海市外办联合组织抗击新冠肺炎疫情视频连线会,请来中国-WHO联合专家考察组成员、上海市新冠疫情防控领导小组专家组成员、复旦大学医学院副院长吴凡,上海
北晚新视觉网 - 病毒,改善,瑞德西韦 - 2020-05-07
1例全麻诱导期间反流误吸的紧急处理与护理
患者有打鼾史,夜间睡眠时偶有呼吸不畅。入手术室查体:神志清楚,体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压160/100mmHg,未吸氧状态下脉搏氧
西南国防医药 - 全麻诱导期间,反流误吸,紧急处理,护理 - 2019-10-30
合并先心病脊柱侧凸矫治术的麻醉管理1例
患者XXX,女,9岁,身高104cm,体质量20kg。主因发现脊柱侧凸9年人院。
麻醉安全与质控 - 先心病,脊柱,侧凸矫治术,麻醉管理 - 2018-05-18
麻醉诱导期与麻醉监护密切相关的突发事件3例分析
临床麻醉是最具风险的医学领域之一。麻醉期间未及时全面地监测患者是引发围术期麻醉并发症的主要原因之一。世界麻醉医师学会联合会(WFSA)1992年发布了“临床麻醉安全国际标准”,
麻醉安全与质控 - 麻醉,突发事件 - 2020-06-18
心慌、胸闷痛,老人「阳」了怎么办?当心这5种情况!
通常情况下,患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和药物治疗,血压可维持在相对正常水平;没有糖尿病并发症,可以接种新冠疫苗。
邵逸夫医院 - 心慌,胸闷痛 - 2022-12-28
35岁妈妈胃镜检查后猝死,怎么了?
胃镜检查的并发症发生率约为0.06%~0.07%,死亡率约为0.007%~0.01%,其中50%以上的并发症和60%以上的死亡与心肺问题有关。胃镜检查并发症虽然少见,但是无法避免,甚至可能致命,不管是术者还是患者,都必须引起注意,0.01%≠不会发生!
医学界消化频道 - 胃镜,猝死 - 2017-06-26
其实,咳嗽的3种症状可以这样缓解
患者往往出现刺激性干咳。此类刺激性干咳若是与呼吸道的高敏反应有关,建议服用孟鲁司特钠、氯苯那敏等抗过敏药(抗过敏药物不建议长期服用,需在医师指导下服用);日常注意多休息,避免剧烈运动。
全科学苑 - 指南,咳嗽,缓解 - 2022-12-25
痛风夜间发作有隐情?!
相信不少痛风患者曾有这样的经历,在半夜,特别是下半夜,睡得正香的时候突然因关节剧痛而醒来,痛得撕心裂肺,大汗淋漓,久久不能缓解。这便可能是痛风急性发作了。白天控制良好的痛风为什么夜间会加剧?怎样做才能尽量减少/
华南痛风在线 - 痛风 - 2018-08-16
【年终盘点】2016肾病重量级研究(TOP 10)
【1】JAMA:1988-2014年间美国成人糖尿病患者肾病的变化糖尿病肾病是导致美国及世界上慢性和终末期肾脏疾病的首要原因。人口统计学和治疗的变化可能会影响糖尿病肾病的患病率和临床表现。本研究旨在分析美国成人糖尿病患者的肾病的临床表现。采用横断面研究探究1988年至2014年间参与国家健康和营养检
MedSci原创 - 肾病 - 2016-12-23
NEJM:上气道刺激治疗中重度睡眠呼吸暂停效果显著
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者面临着许多健康风险,尽管持续气道正压通气(CPAP)可减轻这种风险,但其效果可能因患者的治疗依从性较差而受到影响。为评估中重度OSA患者使用上气道刺激治疗12个月时的安全性和有效性,来自美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学Montefiore医学中心的Strollo教授及其同事开展了一项研究,结果发表于2014年1月9日的NEJM
DXY - NEJM,中重度睡眠呼吸 - 2014-01-20
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