小伤口，大灾难 | NEJM病例分享
患者，男性，51岁，外科医师。一个夏天的下午，患者在新英格兰海滨（美国东北部）钓鱼后，清洗鱼时被刀误伤了左手无名指远端指间关节。患者压迫止血后，清洗伤口，并经验性局部使用抗生素软膏。凌晨4点（受伤后12小时），患者因手指胀痛醒来，自服头孢氨苄一片。早晨7点，患者疼痛显著，进行性加剧，无名指远端指间关节局部红肿。早晨9点，患者至家庭医生处就诊。受伤前，患者一般情况可。6天前曾皮下注射阿达木单抗（隔周
华山感染 - 伤口，感染 - 2019-02-13
NEJM：减肥手术的12年随访结果公布
1954年进行了第一例减肥手外科手术。从此以后，减肥手术创伤越来越小和安全，并且发现减肥手术能够改善患者的代谢状态。几项短期随机对照试验比较了合并2型糖尿病肥胖患者采用减肥外科手术或非手术强化治疗比如生活方式和药物治疗的临床预后。尽管这些试验对临床做出了重要贡献，但是减肥手术长期获益和风险仍然不清楚。
脑血管病及重症文献导读 - 观察性对照，NEJM，研究 - 2017-10-05
NEJM：妊娠期间子宫破啦!-案例报道
该孕妇通过剖腹产生出一个健康的男性新生儿体重1385g。分娩后，发现左后子宫破裂、羊膜疝囊突出部分并且进行修复。该患者经历一个简单的术后恢复过程，5天后出院。在出生6个月的时候，婴儿还活得很好。
MedSci原创 - 子宫破裂 - 2016-12-22
NEJM：每月注射Cabotegrator-rilpivirine用于HIV治疗
研究认为，每月注射cabotegrator和rilpivirine对维持HIV-1的抑制作用不低于标准口服疗法
MedSci原创 - cabotegrator，rilpivirine，HIV - 2020-03-05
NEJM：Cabotegrator-rilpivirine注射方案用于HIV感染
研究认为，Cabotegravir- rilpivirine每月1次注射治疗的病毒抑制效果与口服方案相当，且治疗满意度更高
MedSci原创 - HIV，Cabotegravir，rilpivirine - 2020-03-05
NEJM：Cemiplimab用于晚期皮肤鳞状细胞癌
免疫检查点抑制剂Cemiplimab可有效缓解晚期皮肤鳞状细胞癌患者症状，其治疗响应率约50%
MedSci原创 - 皮肤鳞状细胞癌，免疫治疗，cemiplimab - 2018-06-05
NEJM：癌症晚期患者或高估化疗效果
美国研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》发表的一份报告显示，大多数接受化学疗法治疗的肺癌、结直肠癌晚期患者误认为化疗可以治愈所患疾病，而不是缓解症状或推迟死亡时间。 位于波士顿的戴纳－法伯癌症研究所以及波士顿地区几所大学和医院参与这项研究。研究人员调查美国多地１２００名癌症患者。调查对象在４个月前确诊癌细胞扩散并接受化疗。 调查显示，肺癌患者中6９％和结直肠癌患者中８
NEJM - 癌症晚期，化疗效果，结直肠癌 - 2012-10-29
NEJM：寨卡病毒感染会导致GBS？
寨卡病毒（ZIKV）感染与格林-巴利综合征有关。从2015年11月到2016年3月，在哥伦比亚ZIKV感染爆发过程中观察到许多例格林-巴利综合征。本研究目的是，描述当时的格林-巴利综合征特点，调查该疾病和ZIKV感染之间的联系。6家医院共有68例格林-巴利综合征患者，42例患完成了血清学研究，使用RT-PCR检测血液、脑脊液、尿液中ZIKV，还进行了抗登革热病毒抗体检测。共有66例患者（97%）发
MedSci原创 - 寨卡病毒，GBS，格林-巴利综合征 - 2016-10-20
NEJM：阿司匹林可预防静脉血栓栓塞复发
首次发作的静脉血栓栓塞（VTE）患者需要首先给予肝素治疗，接着给予数月华法林或一种新型抗凝剂治疗。此后如何治疗之前存在争论。一项来自澳大利亚的阿司匹林预防静脉血栓栓塞复发（ASPIRE）研究发现，对那些正在接受上述治疗的患者每天给予100mg的阿司匹林是个好的选择。该研究结果与去年的WARFASA研究结果一致。 两项研究汇总分析表明，阿司匹林明显减少了约1/3的VTE事件，而且还能显著降
医学论坛网 - 静脉血栓栓塞，阿司匹林 - 2012-11-12
NEJM：口腔内黑色素瘤---罕见！
近日，一个60岁的妇女到医院就诊，主诉在她的牙龈上出现黑色色素沉着2个月余。而她既往无吸烟史和饮酒史。 经体查可见，黑色素沉着弥漫性地分布在其上颌前牙的唇侧和腭侧（分别如图A和B所示），无牙齿松动或明显的淋巴结肿大现象。 牙科X线检查中未发现牙齿存在骨质破坏。PET-CT扫描显示在上颌前牙区出现高代谢信号，但未见有淋巴结转移。切口活体检查和组织病理学分析结果显示恶性黑色素瘤。一
MedSci原创 - 口腔，黑色素瘤，色素沉着 - 2015-05-21
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