NEJM:如何遵循DAWN试验在临床中开展血管内治疗?
以前的随机试验显示对于发病6h内急性缺血性卒中采取血管内血栓切除术能够获益,这种获益随着从看起来正常到血栓切除术之间的时间间隔延长而减弱。为了筛选溶栓或血栓切除术的患者,患者看起来正常的时间通常被认为是卒中发作的时间,包括醒后卒中或不确定时间的卒中。从最后看起来正常计算,症状超过6h采取血栓切除术的疗效尚不清楚,特别是尚未梗死的缺血脑组织和再灌注后可挽救的脑组织。
脑血管病及重症文献导读 - DAWN,卒中,血栓切除 - 2018-02-02
JAMA:影响静脉溶栓闭塞动脉再通的因素
急性缺血性卒中有两项标准治疗方案,其一是发病4.5h内阿替普酶静脉溶栓,其二是发病6h内血管内治疗。两种治疗方案的目的都是为了使闭塞的脑动脉再通。两种治疗措施获益的大小直接与再通的速度相关。然而,阿替普酶静脉溶栓的获益并不依赖于动脉闭塞。影像上见到的颅内动脉闭塞即是静脉溶栓的适应症,也是血管内治疗的适应症。因此,当发现颅内动脉闭塞时,什么时候选择单独静脉溶栓,什么时候应该把患者转运到高级卒中中心进
脑血管病及重症文献导读 - 静脉溶栓,闭塞动脉,进展 - 2018-10-05
专家解读,一文读懂肺真菌病的诊断进展!
侵袭性真菌感染已经变得越来越常见,第一时间确诊是整个肺真菌病诊疗过程中的重点,那么如何才能快速诊断呢?
医学界呼吸频道 - 肺真菌病,诊断,进展 - 2018-07-14
赛诺联合医疗:自主研发核心器件,助力国产PET/CT 突破“卡脖子”瓶颈
医学影像发展至今,已涌现出US、DR、CT、MRI等各种诊断产品。其中,PET/CT检查设备发展史相对较短,于2001年才开始应用于临床工作,属于高端大型医疗设备。经过多年临床应用,越来越多的医生开始
动脉网 - 自主研发,核心器件,精确解剖定位 - 2021-01-04
号称死亡率 60% 的“超级真菌” 到底是个什么东西?
4 月 6 日,《纽约时报》报道称纽约市西奈山医院在去年 5 月为一名老年男子做腹部手术时,发现他感染了一种「神秘而致命」的真菌,医院迅速将其隔离在重症监护室。90 天后,该男子在院内死亡,但这种致命的真菌却顽强地存活了下来,院方为此对墙壁、病床、门、水槽、电话都进行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。其实早在 2017 年,美国 CDC 就报道过一次超级真菌感染的暴发。在英国,自 2013
临床用药 - 超级真菌 - 2019-04-10
影像学诊断要点—中枢神经系统及耳、鼻、咽喉
影像学诊断要点—中枢神经系统及耳、鼻、咽喉颅骨骨折的分类:☆ 依部位: 穹隆骨折、颅底骨折☆ 依开放性:
医学影像服务中心 - 穹隆骨折,颅底骨折, 闭合性骨折 - 2023-01-26
为什么蛛网膜下腔出血的患者,多次查DSA正常?
有一位医生咨询,他遇见一名剧烈头痛、表面蛛网膜下腔出血(cSAH),但是查DSA却无异常的患者?这名患者让这位医生觉得很头痛。
医学界神经病学频道 - 蛛网膜下腔出血,DSA - 2019-12-02
胰源性门静脉高压症诊治规范(草案)
胰源性门静脉高压(pancreatic sinistral portal hypertension,PSPH)是指由于胰腺疾病及其并发症致使睥静脉受压、扭曲、管壁炎性增厚或管内堵塞,脾静脉血栓形成,影响脾静脉回流,导致脾静脉压力增高,最终脾脏肿大和脾胃区静脉压增高。在门静脉高压症中,仅有5%患者系胰源性门静脉高压症。 一、病因 胰腺疾病引起脾静脉血栓形成(s
中华普通外科杂志 - 胰源性门静脉高压症 - 2016-11-23
Intens Care Med:感染性疾病----我从来不相信的10个普遍真相
感染性疾病领域给我们带来了许多惊喜。即使在现代医学时代,疾病生物学和管理的发展的观点仍不时地挑战我们(图1)。各个科学领域知识的整合,开辟了一个令人兴奋的局面,动摇了我们在医学院或临床医学实践中习得的信念。表1列出了在某些医学进化因素的影响下形成的10个选定主题。
重症医学 - 感染性疾病,普遍真相,进展 - 2018-07-14
年轻人高血压查查肾动脉
肾动脉血管造影是诊断肾动脉狭窄的“金标准” 无高血压家族史,既往血压正常,突然出现血压异常升高;常用降压药物通常无效或疗效不佳等,需考虑肾动脉狭窄引起的高血压 肾动脉狭窄时(一般认为狭窄程度超过50%才具有临床意义),狭窄部位前后存在明显的压差,会导致肾脏血流量减少和肾缺血。此时,体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致血管收缩、水钠潴留和血压升高。专
广州日报 - 高血压,肾动脉 - 2013-09-06
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