【盘点】7月NEJM病例汇总
7月刚刚过去，NEJM又收录了一些罕见的病例报告，这里梅斯小编汇总了一下，与大家一起分享。【1】海绵状血管畸形患者为一位59岁的男性，因渐进性头痛恶化一年而到门诊就诊。神经系统检查正常；皮肤检查发现多个角化丘疹和结节性皮肤病变。共振成像发现大脑中发现许多病变符合海绵状血管畸形的表现，病变累及大脑半球、小脑、脑干（如图A所示T2加权、快速场回波图像，以图B血氧水平依赖的图像；P代表后部）。海绵状
MedSci原创 - 2017-08-03
看看国际上是如何处理妊娠期甲减的！
女性，28岁，早孕，但由于呕吐频繁，恶心症状严重，前来就诊，后被诊断出妊娠期甲状腺功能减退症。通过学习此病例，我们一起来了解一下国际上对于妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗原则，并掌握甲状腺激素替代治疗的适应证等问题。
内分泌系统疾病 - 妊娠期，甲状腺功能减退 - 2018-03-09
2015AHA心肺复苏指南更新要点（二）
第四部分.成人高级心血管生命支持 1、关键问题和重大变更的总结 2015《指南更新》建议中有关高级心脏生命支持的关键问题和重大变更包括下列内容： 联合使用加压素和肾上腺素，相比使用标准剂量的肾上腺素在治疗心脏骤停时没有优势。而且，给予加压素相对仅使用肾上腺素也没有优势。因此，为了简化流程，已从成人心脏骤停流程中去除加压素——2015《更新》。 经过20分钟心肺复苏后，呼
急诊医学资讯 - 最新版心肺复苏指南，CPR指南 - 2015-10-19
病例分享：王玮教授：肺栓塞——如何认识你的特殊性？
尽管肺栓塞指南不断规范肺栓塞诊治，但是通过以上几个病例，我们可以看到在治疗过程中在面临个体的时候，还是有其特殊性。在诊断时，除了考虑肺栓塞存在与否，还要寻找其潜在病因，针对病因进行治疗。在治疗过程中，一定要详细了解病情，去除高危因素，选择个体化治疗方案，要密切监测临床表现，正确解读凝血指标，合理调整治疗方案，这是我们临床治疗过程中需要掌握的关键。
中国医学论坛报 - 肺栓塞，特殊性，病例 - 2018-04-24
自体脂肪阴道注射填充致脂肪栓塞综合征一例
患者女性，39 岁。2018 年 7 月 10 日于某私立医院在全 身麻醉下行自体脂肪隆乳、 阴道紧缩术。抽取双侧大腿脂肪共 约 600 ml，分别于双侧乳房注射约 270 ml/ 侧，阴道约 50 ml。 患者于术后 15 min 突发胸闷伴口唇发绀，未出现胸痛、咳嗽、 咯血及意识丧失。心电监护示：SpO2 48%， 血压 58/40 mmHg， 心率 110～130 次 /min，呼吸 20～
中国美容整形外科杂志 - 自体，脂肪，阴道注射，脂肪栓塞 - 2019-08-18
糖尿病低血糖很棘手？未雨绸缪才是正解
接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。低血糖可导致不适甚至生命危险，是血糖达标的主要障碍[1]。因此糖尿病患者发生低血糖是很棘手的问题，预防低血糖，未雨绸缪才是正解！病例速递患者男，67岁，因“突发左侧肢体无力3小时”入院。3小时前患者无明显诱因出现右侧面部抽搐，继之全身抽搐伴左侧肢体无力，门诊以“脑血管意外”收住院。既往高血压病，患者诊断2型糖尿病3年，一直
医学界内分泌频道 - 低血糖 - 2019-07-12
病例分享：羟氯喹有效改善系统性红斑狼疮年轻患者临床症状
25岁女性患者，于2022年8月17日入院治疗。主诉“反复发热、面部红斑、浮肿2月”，患者于2月前(2022年6月)无诱因下出现发热、 双侧脸颊大片蝶形红斑，未重视；1周后出现双下肢浮肿，伴随膝关节
网络 - 系统性红斑狼疮 - 2023-05-29
房颤患者左主干大血栓前降支闭塞术中没有恢复3级血流术后4小时死亡
患者男性，60岁，突发胸痛6小时于夜间00:10急诊就诊。患者6小时前无明显诱因突发胸痛，呈持续性，程度逐渐加重，伴大汗，无恶心呕吐，无晕厥及意识不清。
DrKing道金医学 - 房颤，血栓，前降支 - 2024-01-21
呼吸系统9大急症处理
刹米0.375-0.75 g缓慢静注，或3-3.75 g加入500 ml液体中缓慢静滴，注意密切观察病情及时调整滴速；（5）警惕肺性脑病的发生并及时给于对症处理。5、控制心衰（1）应在控制感染和纠正呼衰的基础上立即进行；（2）利尿剂的应用，其原则为小量、联合、间歇用药，如呋塞米20-40 mg肌注或静注，罗内酯（安体舒通）20-40 mg肌注，注意防止电解质紊乱；（3）强心药的应用：其原则为快速、
医学之声 - 呼吸系统 - 2016-08-22
1例妊娠合并噬血综合征案例分析
妊娠合并噬血综合征在临床中极为罕见，临床医生尤其是妇产科医生工作中很少碰到，但该疾病病情进展快，若延误诊断导致治疗不及时，可导致包括胎死宫内、孕产妇死亡的不良妊娠结局。
“检验医学”公众号 - 妊娠，嗜血症 - 2022-09-12
患者三进三出医院 糖尿病背后有何隐情？
71岁女性，20年前诊断为2型糖尿病，8年前发现甲亢，8个月前出现乏力、多尿、口渴加重，门诊查尿酮体阳性，收住院治疗。随后这8个月经历三次住院三次出院后血常规终趋于正常，血糖趋于平稳后出院。如此的一波三折到底为何？患者病情严重的基础上，是否另有隐情？血糖波动较大时，如何调整降糖药物，使血糖理想达标？
内分泌系统疾病 - 糖尿病，多次 - 2018-04-08
Graves病伴甲亢性心脏病 如何在用抗甲状腺药物治疗时减小副作用？
此病例中，患者出现消瘦伴4个月胸闷气短，入院诊断为Graves病、甲亢性心脏病、布氏杆菌病。医生在治疗中应采取哪些措施缓解抗甲状腺药物的副作用？对白细胞减少和肝功能异常者应如何权衡利弊，选择合理的治疗方案？通过本病例，医生可以更全面地了解甲亢、甲亢性心脏病的诊断和治疗要点以及注意事项。【学习目的】1﹒了解甲亢的常见病因及GD的发病机制。2﹒熟悉甲亢的临床表现、实验室检查结果判断、甲亢性心脏病的
内分泌系统疾病 - Graves病，甲亢 - 2017-07-14
新生儿的隐匿杀手：B族链球菌
新生儿感染GBS具有病死率、致残率高的特点，不但严重危害新生儿的健康，而且对家庭和社会造成沉重的经济负担。本文我们通过一个病例来学习一下GBS的治疗和预防。
MedSci原创 - B族链球菌 - 2024-03-29
脑出血患者的心电图怎么了？
如果遇到一个脑出血患者同时合并心电图异常，肌钙蛋白升高呢，是不是脑出血合并心肌梗死呢？下面给大家分享一则病例，遇到这类患者应该怎么办？
医学之声 - 心电图，脑出血，脑心综合征 - 2020-07-16
当糖尿病遇上高血压该怎么办？
男性，71岁，多尿、烦渴、多饮5个月，加重伴乏力、视力下降15天并伴有高血压史10年。一直服用降压药物治疗。通过此病例我们可以了解一下糖尿病的病因、流行病学和发病机制；熟悉糖尿病的分型、各型的临床特点和诊断标准以及掌握2型糖尿病的治疗原则以及各种降糖药物的特点、降糖机制和不良反应。
内分泌系统疾病 - 高血压，糖尿病 - 2017-11-14
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