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血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

血栓与恶性肿瘤:祸不单行,更需见微知著

作者:费金韬, 郑博 北京大学第一医院150年前,法国著名医学家Trousseau在自己的讲座中提到,“很久以来我都在关注恶性肿瘤患者出现四肢痛性水肿的几率,发现四肢痛性水肿经常与恶性肿瘤并发,从那时起,我开始留意痛性水肿患者的尸检,在很多尸体中都发现了生前不曾确诊的内脏恶性肿瘤”。造化弄人,不久后Trousseau本人也出现了左下肢“痛性水肿”,他准确地向友人预言了自己罹患恶性肿瘤

MedSci - 血栓,恶性肿瘤 - 2018-12-21

Lancet:缩短设备更换间隔对导管相关血流感染风险的影响

Lancet:缩短设备更换间隔对导管相关血流感染风险的影响

对于需接受中央静脉接入装置或动脉导管介入治疗的患者,缩短设备更换时间至4天不能降低导管相关血流感染风险,现行的7日更换间隔是安全的,可有效降低成本,减少医护人员工作量

MedSci原创 - 中央静脉接入装置,外周动脉导管,导管相关血流感染 - 2021-04-17

一文搞定<font color="red">静脉</font>采血11个问题!

一文搞定静脉采血11个问题!

静脉采血是每一位检验人必须掌握的操作技能,也是我们日常工作的家常便饭,作为标本采集者,检验人应掌握正确采集标本的方法,以保证检验结果的准确性。

检验之声 - 采血管抽血顺序,静脉采血11个问题 - 2023-02-01

大型脑动<font color="red">静脉</font>畸形的栓塞策略和技巧

大型脑动静脉畸形的栓塞策略和技巧

由于缺乏理想的栓塞材料,血管内治疗脑动静脉畸形(AVM)的治愈率一直较低。氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)有粘的危险性,不能长时间注射,因此对于大型脑AVM栓塞疗效很不理想。

中华神经外科杂志 - 脑动静脉畸形,栓塞 - 2014-03-05

脓毒症合并心源性休克如何治疗?

脓毒症合并心源性休克如何治疗?

休克的原因是混合的,脓毒症合并心源性因素,而不仅仅是心源性的。我们回顾了混合休克对脓毒症和失代偿性心力衰竭患者所引起的治疗困境。

急诊时间 - 脓毒症合并心源性休克 - 2023-05-09

ECMO救治危重新冠状病毒肺炎建议:肺部损害有自限性,不排除合并心肌炎,严重者有循环功能障碍

ECMO救治危重新冠状病毒肺炎建议:肺部损害有自限性,不排除合并心肌炎,严重者有循环功能障碍

新型冠状病毒肺炎在中国武汉地区流行并蔓延,部分病例需要进行体外膜氧合辅助(ECMO)。为了指导ECMO在新型冠状病毒肺炎救治中的应用,中国医师协会体外生命支持专业委员会组织国内相关专家对ECMO应用时机及辅助模式的选择方面制定了有关建议。共识指出,ECMO能够为危重型新冠肺炎引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者提供挽救性治疗。在没有明显禁忌证并具备辅助指征的情况下应及时启动ECMO治疗。E

中国循环杂志 - ECMO,新冠肺炎 - 2020-02-11

肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理1例

肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理1例

患者男性,52岁,身高170 cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃

临床肺科杂志 - 肺泡微石症,肺动脉高压,肺移植 - 2020-03-20

沙滩椅位肩关节镜手术可疑诱发Bezold-Jarisch反射致心跳骤停一例

沙滩椅位肩关节镜手术可疑诱发Bezold-Jarisch反射致心跳骤停一例

患者,男,55岁,169 cm,60kg。因“外伤后右肩部疼痛、活动受限1个月,加重5d”入院。诊断为右肩袖损伤,拟在臂丛神经阻滞+全麻下行右肩关节镜检+肩袖修补术。既往史:吸烟10~20支/d;饮酒5~10次/月,200~250ml/次。青霉素过敏。无其他特殊病史,体格检查及实验室检查结果未见明显异常。

临床麻醉学杂志 - 沙滩椅位,肩关节,Bezold-Jarisch反射,心跳骤停 - 2020-02-19

腹膜后恶性血管<font color="red">周</font>上皮样细胞肿瘤1例

腹膜后恶性血管上皮样细胞肿瘤1例

女,64岁,左上肢麻木1个月入院。查体:生命体征平稳,心脏听诊正常。实验室检查:WBC计数正常,AFP稍高(7.03ng/mL),CEA正常(1.15ng/mL),CA125 90.5ng/mL,神经特异性烯醇稍高(130.6ng/mL)。

中国中西医结合影像学杂志 - 腹膜后,恶性,血管周,上皮样,细胞肿瘤 - 2019-02-15

罕见介入术中非因冠脉破裂引发心包填塞<font color="red">经</font>急诊抢救成功1例

罕见介入术中非因冠脉破裂引发心包填塞急诊抢救成功1例

患者,男,43岁,因“突发胸痛6h”由院转入。

临床急诊杂志 - 罕见,介入术,冠脉,破裂,心包填塞 - 2018-04-28

心脏骤停基层诊疗指南:心脏骤停救治的八大要点

心脏骤停基层诊疗指南:心脏骤停救治的八大要点

心脏骤停具有突发性和不可预知性,心脏骤停的识别和救治技能应普及到所有基层医务人员、公共场所服务人员,甚至逐渐推广到全社会。近日,中华医学会发布了《心脏骤停基层诊疗指南(2019年)》,指南强调了心脏骤停救治八大要点。1 心肺复苏(CPR)适用于院外未被目击或院内外不能立即获得除颤器/自动体外除颤器(AED)的心脏骤停CPR的正确方法:将患者放平至较硬平面上,施救者位于患者身体右侧,可在患者两侧

中国循环杂志 - 心脏骤停 - 2020-01-08

甘露醇治疗颅内压增高共识

甘露醇治疗颅内压增高共识

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过程中的监测等,导致甘露醇在临床上不合理应用带来相关并发症。

重症医学 - 甘露醇,治疗,颅内压增高,共识 - 2019-06-21

大脑大<font color="red">静脉</font>瘤合并脑积水钻孔外引流后脑干出血致死1例

大脑大静脉瘤合并脑积水钻孔外引流后脑干出血致死1例

患者,女,16岁,因“慢性头痛1年加重1”入我院。患者入院前在当地医院行全脑血管造影,发现大脑大静脉瘤畸形(VOGM,见图1A-B)。

四川医学 - 大静脉瘤,脑积水,脑干,出血 - 2020-02-24

病例讨论:SLE伴反复呕吐、腹胀、肾积水

来源:中国医学论坛报 作者:南京军区南京总医院 张炯 章海涛 刘志红   病历摘要   患者女,16岁,因“确诊系统性红斑狼疮(SLE)6个月,反复腹泻、呕吐4个月,加重3天”入院。患者因先后出现眼睑及下肢水肿、尿蛋白和尿隐血、多个关节疼痛、血常规三系减少等,于6个月前来我科就诊,并被诊为SLE。其中,SLE疾病活动性指数(SLE-DAI)为11分,肾活检示狼疮性肾炎Ⅳ型[活动性指数(AI)

SLE,呕吐,肾积水,腹胀 - 2010-09-12

JNS:神经导航系统在脑深部刺激术中具有很大的应用价值

出血是脑深部刺激手术的严重并发症之一,是造成神经功能缺损的重要危险因素,最近的文献报告其发病率高达 5%.虽然手术中尽量减少或不用微电极记录仪可以降低出血率,但是许多医疗中心依靠其提供的生理特征,来确定病变的位置和明确靶向核团的范围

丁香园 - 脑深部刺激,出血,神经功能 - 2014-06-03

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