新冠感染重症患者的治疗
对于患有 COVID-19 和休克的成年人,COVID-19 治疗指南小组(小组)建议使用动态参数、皮肤温度、毛细血管再充盈时间和/或乳酸水平而不是静态参数来评估液体反应性(BIIa)。
重症医学 - 血流动力学,药物干预,氧合和通气 - 2022-12-31
JAMA:肾衰竭的治疗,血管升压素并不优于去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是目前推荐用于感染性休克的一线药物;然而,已提议早期使用抗利尿激素来替代去甲肾上腺素。本研究旨在对比早期抗利尿激素和去甲肾上腺素对肾功能衰竭伴感染性休克患者的治疗效果。采用析因(2×2)、双盲、随机的临床试验,2013年2月至2015年5月间在英国的18个普通成人重症监护病房进行,招募需要血管升压类药物治疗的成人感染性休克患者,不论休克后最多6小时液体复苏如何。
MedSci原创 - 去甲肾上腺素,抗利尿激素,肾衰竭 - 2016-08-03
陈泉峰:一文掌握降钙素原与C-反应蛋白之临床应用
值此严冬时节,呼吸道感染性疾病高发,本文加以介绍降钙素原与C-反应蛋白并对其临床应用之优劣做一比较,以飨读者。
全科学苑 - C-反应蛋白,降钙素原 - 2024-01-09
Circulation:结合珠蛋白和血红素结合蛋白可防止输入红细胞引起的不良效应
由此可见,在小鼠复苏过程中输入储存红细胞引起的不良效应可被输注结合珠蛋白或血红素结合蛋白所改善,结合珠蛋白输液可防止复苏过程输入储存红细胞引起血浆中高血红蛋白浓度相关的肾损伤,给予人血浆蛋白中结合珠蛋白和血红素结合蛋白可能在长时间低血压导致的严重溶血治疗中有益处。
MedSci原创 - 红细胞,储存 - 2016-09-30
CSC&OCC 2015:MedSci专访张建教授--心源性休克的诊治进展
擅长复杂先天性心脏病、瓣膜外科及大血管疾病的诊断和手术治疗。并在介入治疗如血管狭窄性病变的扩张、支架等微创治疗方面具有较高水平。9月11日,在CSC&OCC 2015大会现场,MedSci有幸采访到了张建教授,张建教授对心源性休克的诊治进展进行了介绍,采访内容如下:MedSci:张
MedSci原创 - 心源性休克,CSC&OCC,2015 - 2015-09-16
Crit Care Med:虚弱状态的脓毒症患者预后更差
在脓毒症患者中,与非虚弱患者相比,存在临床虚弱的患者与更差的临床结果有关,包括入院死亡率和出院率。
MedSci原创 - 脓毒症,虚弱 - 2023-05-05
感冒导致男子双腿和左臂截肢
医生对该男子的诊断为A群链球菌血行行感染。这种细菌通常无害,也可被机体过滤掉。 他是在足部、手指、肢体、鼻与部分耳坏疽之后被迫接受双腿和左臂截肢的。同时,他的主要脏器也开始衰竭。
医学论坛网 - 感冒,截肢 - 2014-03-19
《急性心衰院前和院内早期管理指南》发布及要点
5月21日,《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)刊发了由欧洲心脏学会(ESC)心力衰竭委员会、欧洲急诊治疗学会和流行病学急诊治疗学会联合制定的《急性心力衰竭院前和院内早期的管理指南》(简短版本). 一、急性心衰早期诊疗指南之病房治疗要点 病房治疗及ICU/CCU治疗要点 1.若患者存在显著呼吸困难或血流动力学不稳定状态,应将患者安置于可立即开展心肺复
医学论坛网 - 心衰,管理,指南 - 2015-05-29
如何规范重症医学临床诊疗?
早期诊断、早期治疗严重感染,正确评估抗感染治疗的有效性及机体免疫功能紊乱对抗感染治疗的影响,是决定重症抗感染治疗成败的关键。
医师报 - 重症医学,临床诊疗,规范化 - 2017-09-25
JACC:PCI可降低老年STEMI合并心源性休克患者死亡率
年龄大于等于75岁的老年人在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克后死亡率会增加。本研究的目的旨在评估经皮冠脉介入治疗(PCI)在老年STEMI合并心源性休克患者中的应用及其对住院死亡率的影响。本研究纳入了1999-2013年美国317728名STEMI合并休克的患者,其中年龄≥75岁的占35%,女性占53%。老年STEMI合并休克患者的诊断例数逐年减少,但是老年患者的PCI率逐年增加,
MedSci原创 - 心血管,心梗,PCI,老年 - 2019-04-23
究竟如何,才能让临床相信检验科的结果?
实验室检查在感染性疾病的诊断和治疗过程中发挥着重要作用,其中降钙素原(procalcitonin,PCT)就是一种公认可用于诊断和监测细菌性感染的重要实验室检查项目。
检验医学网 - 检验,临床医学 - 2020-07-30
急性硬膜下脓肿1例
男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无
中国临床神经外科杂志 - 急性硬膜下脓肿 - 2020-07-08
重症肺炎如何诊断?
呼吸科、ICU医生对于重症肺炎的诊断比较熟悉,但一些其他科室,比如风湿免疫科、内分泌科的医生通常没那么重视重症肺炎,有时甚至不了解重症肺炎的确切概念,觉得病情重的就叫重症肺炎,但“病情重”这三个字是很广泛笼统的我国中华医学会呼吸病学分会在2006年制定的社区获得性肺炎诊断和治疗指南中,对于重症肺炎提出了明确的诊断标准:1)意识障碍;2)呼吸频
医学界呼吸频道 - 重症肺炎 - 2016-07-23
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