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【<font color="red">病例</font>】肺真菌感染切忌误诊

病例】肺真菌感染切忌误诊

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。肺真菌感染临床表现常无特异性,故容易误诊。以下就是一例误诊案例。 该患者为一个41岁男性。1个月前患者发现颈部、颌下及腋窝出现数个增大的淋巴结,其中颌下淋巴结有压痛。同时左胸部出现疼痛,按压时疼痛明显,但无放射痛,偶伴非刺激性咳嗽,无发热、头痛,无咳痰、咯血,口服头孢克洛治疗1周无效。在当地医院对下颌淋巴结穿

MedSci原创 - 真菌,感染 - 2018-04-12

NEJM:心房粘液瘤-<font color="red">病例</font>报道

NEJM:心房粘液瘤-病例报道

心脏粘液瘤是成人中最常见的原发性心脏肿瘤类型,通常发生在左心房。如果病情得不到治疗,可能会出现充血性心力衰竭,栓塞性卒中和猝死等并发症。手术切除是有指征的治疗手段。

MedSci原创 - 心房粘液瘤,呼吸困难,水肿 - 2018-10-18

NEJM:疱疹性湿疹-<font color="red">病例</font>报道

NEJM:疱疹性湿疹-病例报道

疱疹性湿疹由HSV感染引起最为常见。鉴别诊断包括脓疱病、大疱性脓疱疮、疥疮、牛痘性湿疹与原发水痘感染。细菌感染是一个重要的考虑因素。疱疹性湿疹病情较为严重,在某些情况下会危及生命。早期诊断和全身抗病毒治疗可减少并发症。

MedSci原创 - 疱疹性湿疹,瘙痒,囊泡 - 2017-08-17

NEJM:Zenkers憩室-<font color="red">病例</font>报道

NEJM:Zenkers憩室-病例报道

Zenker's憩室是喉咽部从Killian三角缺损部位突出形成的疝,Killian三角由咽下缩肌和环咽肌围绕而成。这些憩室部分是由于食管上括约肌异常所致。小的憩室可无症状,无需治疗,而大的憩室可导致吞咽困难、反流、慢性吸入或咳嗽,甚至有可能需要进行手术。

MedSci原创 - 吞咽困难,反流,口臭,Zenker's憩室 - 2017-11-30

NEJM:结肠切除征-<font color="red">病例</font>报道

NEJM:结肠切除征-病例报道

该患者结肠切除征是由于结肠癌引起的机械狭窄所致。当炎症引起脾曲线痉挛或变窄时,结肠切除征象通常与急性胰腺炎相关。

MedSci原创 - 结肠切除征,结肠癌,狭窄 - 2018-04-26

2022年新冠肺炎诊疗参考方案:基层医疗机构如何判断新冠<font color="red">重症</font>和危<font color="red">重症</font>?如何进行患者管理?

2022年新冠肺炎诊疗参考方案:基层医疗机构如何判断新冠重症和危重症?如何进行患者管理?

当孕妇出现新冠病毒感染时,需给予充分的氧气支持,通常血氧饱和度低于95%时即需吸氧。奈玛特韦/利托那韦片、瑞德西韦等做为妊娠患者的首选药物,可在患者充分知情下使用。

全科学苑 - 出现低氧血症或吸氧需求增加,出现呼吸困难的症状,实验室诊断指标出现变化 - 2022-12-29

2021 ASPEN指南:成人危<font color="red">重症</font>患者的营养支持治疗

2021 ASPEN指南:成人危重症患者的营养支持治疗

2021年11月,美国肠外肠内营养学会(ASPEN)发布了成人危重症患者的营养支持治疗指南。本文是对2016年重症患者营养指南的更新,主要针对5个临床问题提出指导建议。

JPEN J Parenter Enteral Nutr - 肠外营养,营养支持治疗 - 2022-01-10

<font color="red">重症</font>患者肠内营养高血糖管理的最佳证据总结

重症患者肠内营养高血糖管理的最佳证据总结

从营养筛查与评估、肠内营养实施途径及制剂选择、肠内营养泵的使用及输注速度的控制、血糖监测、高血糖管理5个方面汇总重症患者肠内营养高血糖管理的19条最佳证据。

中华急危重症护理杂志 - 肠内营养高血糖管理 - 2023-03-03

2020 NCS指南:神经危<font color="red">重症</font>患者脑水肿急性治疗

2020 NCS指南:神经危重症患者脑水肿急性治疗

2020年3月,美国神经重症监护学会(NCS)发布了神经危重症患者脑水肿急性治疗指南。脑水肿和颅内压升高的紧急治疗是神经损伤患者的常见问题,本文主要评估了高渗透药物,皮质激素类以及选择性非药物治疗在脑

Neurocrit Care. 2020 Mar 29. - 脑水肿,神经危重症 - 2020-04-13

<font color="red">病例</font>分享:左肾切除术后的高血压合并MAU<font color="red">病例</font>该如何治疗?

病例分享:左肾切除术后的高血压合并MAU病例该如何治疗?

MAU是心血管事件的早期独立危险因素,是靶器官早期损伤的简便指征,指南推荐应该常规检测;厄贝沙坦降压持久平稳,真实世界研究显示血压达标率高,是高血压伴MAU患者的治疗优选,本病例治疗一周后,血压达到正

网络 - 原发性高血压 - 2023-03-06

神经外科<font color="red">重症</font>患者身体约束管理的最佳证据总结

神经外科重症患者身体约束管理的最佳证据总结

临床管理者应根据神经外科专科特色制定合理及有效的约束方案,落实规范化约束流程并加强员工教育培训,促进“最小化约束”的组织文化,尊重患者的人权与尊严,保障患者住院安全,提高护理管理质量。

护士进修杂志 - 神经外科重症,身体约束 - 2023-08-23

《<font color="red">重症</font>右心功能管理专家共识》发布:右心功能管理是<font color="red">重症</font>患者血流动力学治疗的关键环节

重症右心功能管理专家共识》发布:右心功能管理是重症患者血流动力学治疗的关键环节

重症疾病中,右心功能受累更具普遍性。

中国循环杂志 - 重症,右心功能管理,专家共识 - 2017-12-13

2018 DAS/ICS/FICM/RCoA指南:重症患者气管插管管理

2018年2月,困难气道协会(DAS)、英国重症监护协会(ICS)以及英国皇家麻醉医师学会(RCoA)等共同发布了重症患者气管插管管理指南。

Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):323-352. - 重症患者,气管插管 - 2018-02-13

病例讨论:急性胸痛1例

来源:中国医学论坛报 大连大学附属中山医院 初楠   病历简介   病史 患者男性,65岁,以“反复头晕、头痛2年,胸闷2个月,胸痛1天”入院。入院1天前,患者无明显诱因出现左胸闷痛,向颈部和左上肢放散,持续约30分钟后自行缓解。入院前3小时,患者无诱因再次出现上述症状,持续不缓解。患者有高血压病史2年,吸烟20余年、已戒3年,1个月来体重增加10余斤。   查体 双眼睑轻度水肿,血

胸痛,心肌,心电图,血脂 - 2010-09-12

2014 EFNS/ENS眼肌型重症肌无力治疗指南

Eur J Neurol. 2014 May;21(5):687-93. - 重症肌无力 - 2014-01-28

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