临床急危重疾病紧急处理方案
病例1:急性心肌梗死主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。既往有心绞痛病史。答案初步诊断:急性心肌梗塞。鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。主要诊疗措施:1、卧床休息、吸氧;2、急诊心电图检查
医学之声 - 急救,临床,急危重疾病 - 2015-02-28
关注危重患者输血、出血和血栓
输血 红细胞(RBC)在储存期间会发生细胞损伤及生化改变,并通过影响炎症、血栓形成及流变路径等方式参与输血不良反应的发生。但目前仍缺乏相关临床结局的数据。浓缩红细胞(PRBC)的储存时间与死亡率、感染、血栓形成、多器官功能障碍以及延长ICU时间和住院时间有关[1]。Suet Ying Ng及其合作者对发表于1994-2015期间的64项成人(462581名患者)研究进行了系统分析,认同输血前
重症医学 - 输血,出血,血栓 - 2019-01-03
2017 SCCM/ESICM指南:危重患者危重症相关性肾上腺皮质功能不全的管理
2017年9月,美国重症医学会(SCCM)联合欧洲危重病医学会(ESICM)共同发布了危重患者危重症相关性肾上腺皮质功能不全的管理指南,本文是对2008年发布的成人和儿童危重症相关性肾上腺皮质功能不全的诊断和管理共识的更新
Intensive Care Med. - 危重症患者,肾上腺皮质功能不全 - 2017-10-06
危重症患者的循环监测
监测本身并不是治疗手段;为了能够让监测指标更好的指导治疗、改善预后,这些监测指标必须被正确的解读和遵照,并且降低并发症的发生率。
急重症世界 - 循环监测 - 2023-06-07
CCHI在疑难危重评价中的应用
2012年5月,国家发展改革委会同原卫生部、国家中医药管理局发出《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,正式对外发布由原卫生部卫生发展研究中心研发的《中国医疗服务操作项目分类与编码》(ChineseClassificationofHealthInventions,CCHI),共计11392条项目,其中9360条可用于医疗服务收费,形成《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》(以下简称新《价
中国卫生质量管理杂志社 - 疑难危重,质量控制 - 2018-05-16
认识危重患者的抗生素管理
抗生素管理是改善住院患者抗生素治疗的关键策略之一,其目标是防止耐药菌株的出现、改善临床预后并控制费用。虽然还需要更多严谨的研究,但已有足够的证据提示抗菌药物的管理与重症监护病房(ICU)中抗菌药物利用率的改善相关,并能够相应地改善抗菌素的耐药性及不良反应。抗菌素管理方案(ASPs)的实施已经被不同的学会及机构所推荐。
重症医学 - 危重患者,抗生素管理,重症 - 2019-01-08
危重病人静脉输液:越少越好
在这篇综述中,我们将讨论在不同情况下静脉输液治疗的各个方面,以促进合理使用。这样做涉及减少不必要资源的使用,从而降低晶体液的支出和由于其可能的并发症而导致的成本降低。
重症医学 - 静脉输液 - 2023-07-24
中医院的急危重症突围
过去20多年,广东省中医院的门诊量一直排名全国医院之首,2017年门诊量达712.6万人次。在优质医疗资源集聚的广州,一家中医院如何能够独占鳌头?
健康报 - 中医院,急危重症,广东 - 2018-12-26
危重症肌病的研究进展
本文原载于《中华医学杂志》2016年第33期近年来,随着重症监护病房(ICU)医疗技术的提升,越来越多的危重症患者得以幸存,但许多患者出院后常伴有长达数月至数年的肌无力。这种危重症患者在ICU住院期间获得的肌无力被称之为ICU获得性肌无力(ICU-acquired weakness, ICUAW),其中最常见的病因为危重症肌病(critical illness myopathy
神经科空间 - 危重症肌病 - 2016-10-17
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