神经源性休克
神经源性休克是脊髓损伤(SCI)的毁灭性后果,也称为血管性休克。脊髓损伤导致交感神经突然消失,导致自主神经不稳定,表现为低血压,心律失常和温度失调。
重症医学 - 脊髓损伤,神经源性休克,血管性休克 - 2022-09-30
心源性休克分期
心源性休克根据体格检查、生化和血流动力学指标,分为风险期、开始期、典型期、恶化期和终末期五期,包括每个阶段的严重程度以及患者进展或康复的途径。
急诊时间 - 心源性休克 - 2023-10-09
椎管未见占位,脊髓却被“压扁了”:少见的脊髓疝
胸段脊髓局部出现向前移位,变细,走行成角,背侧蛛网膜下腔增大,无肿物形成,患者伴有Brown-Sequard综合征,应当首先考虑到脊髓疝的可能。
影像时间 - 脊髓疝,Brown-Sequard综合征 - 2022-10-10
内毒素休克病理生理
内毒素导致多脏器损伤的机制 内毒素脓毒症仍然位居全世界重症医学科(ICUs)死因的首位。免疫系统对脂多糖(LPS)的识别会导致信号通路级联样触发,释放多种具有抗菌抗炎作用的细胞因子和趋化因子,但同样也能导致多脏器损伤。此外,内毒素还参与到了固有和适应性免疫系统的变化,对脓毒症免疫麻痹的发生至关重要,而且会导致脓毒症后期死亡率升高。尽管迄今为止内毒素清除技术的临床研究结果不一致,但似乎其中
重症医学 - 内毒素休克,病理生理,医学知识 - 2019-01-05
NEJM:脓毒性休克一例,如何减少患者休克死亡风险?
NEJM官网发布这一病例,不少医生给出治疗建议。NEJM根据医生反馈,给出最佳处理措施,并进行解答。下文将对患者病史做一简要介绍,并截取部分医生治疗建议。最后对最佳处理措施做一介绍。病史介绍:患者,男,77岁。因腹部疼痛急诊入院,入院时神智昏迷,外周皮肤冰冷、紫绀,腹部膨胀紧张。入院时全身动脉血压为75/50mmHg,心率为125次/分。入院后,静脉输入1L晶体液以升高血压。后腹部CT显示肠腔外积
DXY - 脓毒性,休克 - 2013-10-22
脊髓血管畸形手术
脊髓血管畸形手术 脊髓血管畸形可分为动静脉畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤与毛细血管扩张四种。如引起脊髓功能障碍,多主张手术切除。[适应证] 1.脊髓病变经脊髓造影或选择性脊髓动脉造影证实为脊髓血管畸形,症状进行性加重,神经根痛显著,有蛛网膜下腔出血史者。 2.椎管-脊髓探查术中发现的脊髓血管畸形。[禁忌证] 1.术前诊断虽已成立,但脊髓功能障碍完全,历时3~4年,估计术后无恢
www.windrug.com - 脊髓血管畸形手术 - 2016-03-14
椎管-脊髓探查术
椎管-脊髓探查术 椎管-脊髓探查术是通过有关部位的椎板切除术,探明椎管内病变的性质和程度,处理病灶,解除对脊髓和神经根的压迫。[适应证] 1.急性闭合性脊髓损伤有下列情况者:①出现继发性进行性脊髓压迫症状,腰椎穿刺证实脑脊液循环通路阻塞;②有脊髓功能障碍伴有椎管内碎骨片或其它异物;③严重脊柱骨折或脱位,伴有截瘫及脑脊液循环通路阻塞
MedSci原创 - 椎管脊髓探查切除 - 2016-03-14
心源性休克治疗的进展
本文总结了当前CS 的治疗,基于2022年重症监护临床研究者研讨会上举行的文献综述和讨论,该研讨会是国际CS专家的聚会,重点是批判性地评估当前的CS治疗策略。
重症医学 - 心源性休克 - 2023-10-09
划重点:休克的液体管理
休克是重症患者常见的、威胁生命的循环衰竭形式,常常需要通过补液治疗来增加心输出量,以满足全身的氧需求。国际指南推荐在休克早期需给予积极的液体复苏。
重症医学 - 休克,液体管理,医学知识 - 2018-12-06
过敏性休克的急救
关键时刻,抢救“神药”肾上腺素的急救作用立现!与此同时,护士也迅速用生理盐水为患者建立了静脉输液通道,地塞米松10mg静脉注射!13:40,血压:59/28 mmHg!肾上腺素0.5mg静脉注射!0.9%氯化钠注射液500ml建立双静脉补液通道,快速补液,患者仍旧昏迷不醒,医护人员严密监护着患者,患者的血压逐渐回升,口唇渐渐变得红润,身上的荨麻疹、红斑也慢慢平复、消失
基层医师公社 - 过敏性休克,急救,抢救,基本措施 - 2017-11-15
脊髓损伤的康复
据调查,2002年北京地区脊髓损伤发病率为56/百万;最常见的致伤原因是高处坠落,其次是车祸。另外,自然灾害如唐山大地震也造成了大量的脊髓损伤患者。脊髓损伤的年发病率在美国为50/百万左右。据美国国家脊髓损伤资料研究中心统计,每个患者从入院到出院需耗资3.7~3.8万美元,此后一生中还要耗费23(截瘫)~40(四肢瘫)万美元,全年耗资在所有脊髓损伤患者身上的金额达24亿美元。因此,脊髓损伤是一
世界脊柱健康联盟 - 脊髓损伤的康复 - 2017-06-09
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