醒后卒中是否可以溶栓?
根据休斯敦德克萨斯大学健康科学中心的研究人员,使用溶栓药物治疗睡醒脑卒中患者是安全,应进一步研究对于有较少治疗选择的患者溶栓治疗是否有效。对“醒后卒中”的一项前瞻性多中心研究结果发表在神经学年报上。可用于治疗卒中的唯一药物是组织型纤溶酶原激活剂(tPA),但它必须在症状开始4.5个小时应用是有效的。一般情况下,因为医生不知道醒后卒中患者的症状何时开始,这类患者没有资格溶栓的。
MedSci原创 - 睡醒卒中,溶栓,tPA - 2016-10-29
卒中 | 轻型缺血性卒中的溶栓治疗
轻型卒中患者预后不容乐观,故不应作为静脉溶栓治疗的排除标准,部分患者仍可从静脉溶栓中获益,且溶栓出血风险小。
ANDs - 症状轻微和非致残性,致残性的神经功能缺损 - 2022-09-27
轻型卒中患者的溶栓治疗进展
静脉溶栓治疗是急性缺血性卒中患者发病4.5 h内的首选治疗方式,临床症状较轻或症状迅速改善是在治疗窗内卒中患者未进行溶栓治疗的主要原因之一。
ANDs - 轻型卒中的定义及流行病学,轻型卒中的溶栓治疗现状 - 2022-09-27
JAMA:轻型卒中到底能不能静脉溶栓?
尽管按照指南缺血性卒中患者到达医院时符合4.5h静脉溶栓时间窗,未静脉阿替普酶溶栓的最常见原因是轻型卒中。不过,回顾性研究提示30%的这些患者卒中后90天后遗留功能残疾。残疾的原因包括被低估的缺损、卒中进展或内科合并症引起其他内科情况,包括卒中。血管再灌注能够降低残疾的机会,主要因为前两个原因。最近几年,低NIHSS评分患者的静脉溶栓越来越多,推测可能是人们对卒中后残疾的担心。
脑血管病及重症文献导读 - 轻型卒中,静脉溶栓,进展 - 2018-08-11
Stroke:DWI-ASPECTS评分预测卒中溶栓预后
最近一项发表于《Stroke》研究显示DWI-ASPECTS评分能够预测大脑中动脉梗塞患者rtPA溶栓后预后情况,DWI-ASPECTS评分低的患者
Stroke - 卒中,Stroke,溶栓,DWI-ASPECTS评分,预后 - 2012-12-11
Neurology:卒中溶栓治疗,关注女性和少数民族
根据发表在2016年9月14日的美国神经病学学会的医学杂志Neurology的一项研究表明:妇女和少数民族不太可能接受卒中治疗。费城宾夕法尼亚大学和美国神经病学学会的研究员Steven R.Messé说:“尽管tPA溶栓治疗卒中可改善症状,有些人有资格接受治疗并没有进行治疗。我们想找出什么因素导致治疗的可能性降低,这可能会帮助我们找到增加未来使用tPA的方法。”
MedSci原创 - 卒中,女性,溶栓治疗,缺血性卒中 - 2016-10-29
Stroke:卒中和假性卒中的艾滋患者:静脉溶栓治疗安全吗?
2018年1月,发表在《Stroke》的一项由美国科学家进行的回顾性评价,考察了静脉溶栓治疗对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的卒中和假性卒中的成人患者的安全性。
环球医学 - 卒中,艾滋病 - 2018-02-05
急性缺血性卒中:溶栓流程最佳管理
在急性脑梗死的治疗中,唯一可以降低致残率的治疗就是溶栓。大多数学者认为,基于临床和CT选择的缺血性卒中患者,在发病4.5h内可从重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗获益。在2012年国际卒中大会上公布的中国急性缺血性卒中溶栓安全监测研究显示,对中国人群而言,发病3~4.5h溶栓同样有效。为达到治疗获益最大化,应尽可能缩短启动治疗的延误,即在溶栓时间窗内发病的急性脑梗死患者,应尽可能在
医师报 - 缺血性卒中,溶栓,脑梗死 - 2014-04-18
JAMA:卒中tPA治疗——如何启动早期溶栓治疗?
2014年4月23日,JAMA杂志上同期发表了两篇关于急性缺血性脑卒中患者更快速接受静脉注射组织纤溶酶原激活剂治疗的研究,PubMed链接为[JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1622卒中是全世界范围内致死和致残的主要原因,而静脉注射组织纤溶酶原激活剂(t
丁香园 - 卒中tPA,早期溶栓 - 2014-05-13
急性缺血性卒中静脉溶栓中国卒中学会科学声明
近年来急性缺血性卒中(AIS)急性期治疗取得很大进展,尤其2015年静脉溶栓联合血管内治疗被美国和中国指南所推荐,静脉溶栓模式发生根本转变。2016年2月美国心脏协会(AHA)和美国卒中学会(ASA)联合发布了AIS静脉应用rt-PA纳入和排除标准科学声明。总体上,AIS静脉溶栓适应证有逐渐扩大,而禁忌证有相对缩小趋势。为进一步规范国内AIS静脉溶栓,提高溶栓率,使更多AIS患者通过溶栓而获益,中
中国卒中杂志.2017,12(3):267-284. - 急性缺血性卒中,静脉溶栓 - 2017-03-24
[ESC 2012]醒后卒中:溶栓治疗安全有效
在近期召开的2012欧洲卒中大会上,奥地利学者公布的一项迄今所发表的最大规模的有关醒后卒中患者溶栓治疗的数据集证明:大量醒后卒中患者可从溶栓治疗中获益,且大出血和死亡发生率并没有增加;溶栓治疗可独立预测早期神经系统的显著改善。 由于当前缺乏醒后卒中患者优化管理和早期转归的数据,迄今绝大多数醒后卒中患者都被排除溶栓治疗。此项研究旨在
医学论坛网 - 2012欧洲卒中大会,醒后卒中,溶栓治疗,卒中单元 - 2012-06-17
Stroke:醒型缺血性卒中患者溶栓可行
英国一项研究表明,对选择性觉醒型缺血性卒中(WUIS)患者进行溶栓治疗是可行的,并且其转归与0~4.5小时进行溶栓治疗的患者相当。论文于5月30日在线发表于《卒中》(Stroke)。 此项研究共纳入394例符合预定标准的溶栓患者,其中326例在起病后0~4.5小时内就诊(参照组),68例为WUIS患者(在<12小时或>4.5小时最后一次观察到正常)。
医学论坛网 - 醒型缺血性卒中,溶栓 - 2013-06-03
Stroke:延长卒中溶栓时间窗使总体获益减少
来自英国的一项观察性研究表明,尽管对于个别急性缺血性卒中患者,在发病后4.5小时采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗仍可获益。研究在2012年9月25日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。 汇总分析表明,急性缺血性卒中发
Stroke - 卒中,溶栓,时间窗,缺血性卒中 - 2012-10-09
[ESC 2012]发病时间不明卒中——何时可行溶栓治疗?
英国学者开展的一项研究显示:对于发病时间不明的卒中(SUTO),基于影像学检查选择适于静脉(IV)血栓溶解治疗的患者似乎是安全有效的。该研究于近期在2012欧洲卒中大会(ESC 2012)上公布。 SUTO在临床上很常见。目前不建议对SUTO患者进行常规静脉血栓溶解治疗。
医学论坛网 - 2012欧洲卒中大会,发病时间不明卒中,静脉血栓溶解,影像学检查 - 2012-06-25
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