危急重症高龄患者抢救无效身亡 医生医疗疏失获赔10万有余
案例简述:患者老年女性,83岁,因“间断咳嗽、咳痰30年,加重伴发热1天”入院,住院2天后自动出院,出院诊断为“肺炎、COPD、2型糖尿病、糖尿病性肾病、心动过缓、左心肥大、一度房室传导阻滞、心包积液、甲减、电解质代谢紊乱、贫血、低蛋白血症、右肾囊肿”。在出院5天后,患者“因头晕、恶心、呕吐12小时,言语不清2小时”再次入院,诊断为“高血压3级、低血糖症、2型糖尿病、糖尿病性肾病、慢性肾衰竭、
医事观察 - 医学人文 - 2018-12-10
近400项医疗实践被证明无效?来看三大顶级期刊3000项RCT的分析
医疗逆转(medical reversals),指的是,已用于临床实践的一项医疗措施,被随后的高质量RCT证明无效,即不优于之前的标准疗法或次标准疗法。近期,一项研究对三个顶级医学期刊(JAMA、Lancet和NEJM)上发表的3000多项随机对照试验(RCTs)进行了分析,发现了396例无效的医疗实践。
医咖会 - 医疗逆转 - 2019-07-01
肝荷尔蒙过剩导致运动减肥无效
日本金泽大学金子周一教授领导的团队近日研究发现,肝脏分泌的一种荷尔蒙作用于骨骼肌,会引起 “运动抵抗性” 的病态,导致运动效果差强人意。一般常识认为,身体运动不足会引发肥胖、Ⅱ 型糖尿病、高血压和脂肪肝等各种生活习惯病,因此定期运动对上述疾病进行预防和治疗是推荐做法。但是运动效果却千差万别,有些人即使做运动却仍不见效。研究小组发表在《自然 · 医学》杂志网络版的论文称,他们对 Ⅱ 型糖尿病、脂肪肝
科技日报 - 肝脏,荷尔蒙,减肥 - 2017-03-03
确证性研究中的无效(Fuitility)分析
去年10月的时候,Biogen宣布预计提交阿尔兹海默症(AD)的在研新药aducanumab的BLA的事件在业界引起了很大的轰动,因为仅半年前,相关的注册性试验公布了因无效而终止(下图为当时新闻稿截屏
小凡生统月谈 - 确证性研究,无效分析 - 2020-05-06
CELL:益生菌补充剂或对人体无效
经验益生菌通常被健康个体消费,作为改善生活质量和预防疾病的手段。然而,关于益生菌肠粘膜定植功效的证据仍然稀少和有争议。
MedSci原创 - 益生菌,肠道微生物 - 2018-09-09
Circulation:CRT对窄QRS心衰患者无效
首次因心衰住院随机入选工作或非工作的心脏再同步化治疗(CRT)组的时间。Kaplan-Meier 曲线显示工作和非工作CRT组患者免于心衰住院情况 目前大家已经知道心脏再同步化治疗可使QRS间期延长的心衰患者获益。加拿大蒙特利尔大学心脏研究所的Bernard Thibault博士等研究人员进行的这项临床试验来评价窄QRS间期心衰患者CRT的治疗效果,然而这项试验被终止,原因其结果是阴性,甚至
DXY - Circulation,CRT,心衰患者 - 2013-03-04
为什么输注会无效
血小板的使用日益增加,伴随而来血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness ,PTR)相当棘手,甚至导致患者面临死亡的危险。
检验医学网 - 血小板,输注无效,检验 - 2018-06-04
IJNS:生姜能缓解术后恶心,但对呕吐无效!
生姜可以减轻术后恶心,但对降低术后呕吐、术后恶心呕吐和止吐药使用方面无差异。
MedSci原创 - 术后恶心呕吐,生姜,外科护理 - 2021-12-03
辅助用药目录或将发布 坚决淘汰无效药
国家卫健委去年年底发布了《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(简称《通知》),要求各省级卫生健康行政部门于2018年12月31日前,将汇总的辅助用药目录报送卫健委,并在公布全国辅助用药目录后10个工作日内,公布省级辅助用药目录。可能临近岁末,或许多方博弈,一个多月过去,送犬迎猪贺大年,传闻中的国家版《辅助用药目录》依然“只闻脚步声、不见下楼人”。不过,强调临床合理用药,聚焦核心临床需求,
医药经济报 - 辅助用药,目录,无效药 - 2019-02-10
治疗有效无效立知
慢性粒单核细胞白血病(Chronic myelomonocytic leukaemia,CMML)是一种慢性髓系白血病。发病率约为1~2/100000/年,男女发病比例约1.5~3:1。具体病因不明。没有特异性的染色体异位。常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等,约半数病人有肝脾肿大。CMML患者中位生存期约20个月,生存期可能与骨髓原始细胞比例有关。目前尚无特效的治疗方法。慢性
MedSci原创 - 慢粒单,地西他滨,测序 - 2015-03-31
NEJM:CETP抑制剂dalcetrapib临床无效
dal-OUTCOMES研究的最终结果表明,胆固醇酯转移蛋白(CETP)抑制剂dalcetrapib未能对临床转归产生影响。研究结果同时于美国心脏学会(AHA)2012科学年会和《新英格兰医学杂志》(NEJM)公布。 dal-OUTCOMES研究于中期分析后被提前终止,原因在于HDL胆固醇促进药物未能显著减少心血管不良事件。Dalcetrapib是第二个中途失败的CETP抑制剂,尽管最初
医学论坛网 - CETP抑制剂,dalcetrapib - 2012-11-12
Lancet Neurol:尿酸治疗急性期脑卒中无效
尽管发病4.5小时内静脉溶栓治疗可以挽救缺血半暗带的濒死神经元,然而,多数卒中患者仍然残留明显的神经功能障碍。许多脑保护治疗手段不仅能促进卒中慢性期的神经再生,在急性期亦能够通过抗氧化等作用减轻神经元缺血损伤,进而改善患者预后。因此急性期给予静脉溶栓联合脑保护治疗是卒中治疗的理想策略。尿酸是人体重要的内源性抗氧化物质,既往研究发现,卒中患者血清尿酸水平高预示预后以及溶栓治疗疗效较好。但是,卒中后尿
dxy - 尿酸,脑卒中 - 2014-04-29
Nat Biotechnology:科学家成功激活无效HIV抗体
《自然—生物技术》上的一项报告介绍了一种可重新激活已被HIV产生抗药性的治疗抗体的方法。除了介绍改造抗体以使其重新对大批HIV-1病毒株有效的改进方法外,报告作者还认为这种改进方法对其他治疗抗体也会有用。 此次研究涉及到的抗体名为ibalizumab,通过阻断HIV-1为进入细胞而使用的一种受体的方式发挥作用。但是,某些病人体内的HIV-1病毒株在受到ibalizumab作用时,会发生一
中国科学报 - HIV,抗药性,抗体ibalizumab - 2014-01-02
JAMA:哮喘患者补充维生素D治疗无效
哮喘患者血清维生素D水平低下与气道高反应性、肺功能下降、急性发作次数增加以及激素敏感性下降有关。那么,在规律使用吸入激素的治疗外,能否通过口服补充维生素D3来改善哮喘患者的临床过程? 来自美国宾州大学Tonya S.King博士牵头进行了这项多中心的研究,发现使用维生素D3并不能降低治疗失败和急性加重的风险。文章在线发表在2014年5月18日的JAMA上。 该随机、双盲实验的研究对象为血清25
dxy - 哮喘,维生素D - 2014-06-12
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