#肾脏肿瘤#

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肾脏肿瘤
2020-05-29

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#肾脏肿瘤# 肾部分切除术(PN)是一种可保留肾脏的手术,在肾脏肿瘤的手术治疗中已广泛取代根治性肾切除术(RN),提供了肾脏功能的保护和同等的肿瘤治疗效果,目前,PN是临床阶段T1a(≤4厘米)和选定T1b(≤7厘米)肾脏肿瘤的标准手术治疗方法。如果手术可行,更多的外科医生倾向于对T2(>7厘米)的肿瘤进行PN治疗。 现阶段,临床上个对PN适应症的扩大导致了对手术相关并发症的关注。相对于RN,PN的尿漏和出血的风险增加。尿漏是PN最常报道的并发症,估计发生率在1-20%之间。尽管大多数病例可以通过输尿管支架手术解决,但在某些病例中,持续的漏尿可能是一个具有挑战性的并发症,需要额外的程序或手术,包括经皮肾造口术(PCN)、经皮尿瘤引流术和RN。因此,估计PN后漏尿的风险在临床上十分重要。以前的一篇文章指出,肾脏切除术中集合系统缺陷的修复和肾实质的切除量与PN后的尿漏有明显关系。然而,这些围手术期的研究结果作为术前尿漏的预测指标有其局限性。
2023-09-05发表于浙江省
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