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静脉注射利多卡因在1例吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用

2020-1-6

[麻醉疼痛科, 病例] 静脉注射利多卡因在1例吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用

吸毒患者的麻醉选择,既要保证充分的镇痛,保证术中的平稳,又要尽量预防围术期戒断综合征的发生,故合适的麻醉选择显得非常重要。现报道1例静脉注射利多卡因在吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用,探讨该类病例麻醉处理方案。

新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2019年版)

2019-12-21

[肿瘤科, 药学] 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2019年版)

第一部分  新型抗肿瘤药物临床应用指导原则   为规范新型抗肿瘤药物临床应用,提高肿瘤合理用药水平,保障医疗质量和医疗安全,维护肿瘤患者健康权益,特制定新型抗肿瘤药物临床应用指导原则。本指导原则涉及的新型抗肿瘤药物是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体…

指南下载 指南

2019-12-21

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超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

2019-12-11

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aorticvalve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(Transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖…

重度OSAHS伴严重小颌畸形患者行下颌骨牵张成骨术的麻醉管理1例

2019-10-25

[呼吸, 普通外科, 麻醉疼痛科] 重度OSAHS伴严重小颌畸形患者行下颌骨牵张成骨术的麻醉管理1例

患者,女,26岁,身高151 cm,体质量40kg。主因“睡眠时打呼噜憋气二十余年”入院。患者出生9月左右左侧颞下颌关节区出现溢脓,于当地诊所诊治后症状无明显改善。随后患者下颌骨停止发育,同时出现睡眠时打鼾,伴随夜间憋气症状逐渐加重,白天嗜睡,头晕,注意力、记忆力…

Am J Cardiol: ADAPT-DES研究:高血压合并氯吡格雷抵抗患者远期事件风险高

2019-8-28

[心血管, 进展] Am J Cardiol: ADAPT-DES研究:高血压合并氯吡格雷抵抗患者远期事件风险高

根据美国心脏病学杂志上发表的ADAPT-DES研究结果,高血压和氯吡格雷血小板反应性高的患者在PCI术后2年发生不良事件风险增加。

急性左心衰、右心衰、慢性HFrEF,正性肌力药物怎么用?这篇文章都讲清楚了!

2019-7-25

[心血管, 急重症科, 医学教育] 急性左心衰、右心衰、慢性HFrEF,正性肌力药物怎么用?这篇文章都讲清楚了!

随着人们对心衰认识的不断深入,心衰的治疗理念也从过去的“强心、利尿、扩血管”逐渐演变为“抑制过度激活的神经、内分泌”,从改善短期血液动力学转变为长期的修复性策略,从而提高生活质量,改善预后。但这并不意味着“强心药”,即正性肌力药物就要退出历史舞台,其在…

腹腔镜完全腹膜外疝修补术术中高二氧化碳血症一例

2019-7-23

[普通外科, 麻醉疼痛科, 病例] 腹腔镜完全腹膜外疝修补术术中高二氧化碳血症一例

患者,男,54岁,体质量54kg,身高160 cm,因“发现右侧腹股沟可复性包块1年余”入院,诊断:右腹股沟疝。拟在全身静脉麻醉下行腹腔镜下完全腹膜外右侧腹股沟疝修补术。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病史,无长期用药史。患者心肺功能正常,…

3例经股动脉径路行导管主动脉瓣置入术的麻醉管理

2019-7-23

[心血管, 胸心外科, 病例] 3例经股动脉径路行导管主动脉瓣置入术的麻醉管理

患者男2例,女1例,年龄64~70岁,平均(66.34-3.2)岁,术前心脏彩色多普勒超声提示重度主动脉瓣狭窄。所有患者术前均行冠状动脉及胸腹主动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查,其中1例提示右冠状动脉开口起源于左冠状动脉窦。1例合并冠心病于3年…

Arthritis Rheumatol:英夫利昔单抗vs.阿达木单抗治疗难治性白塞病葡萄膜炎的比较研究

2019-6-27

[风湿免疫科, 进展] Arthritis Rheumatol:英夫利昔单抗vs.阿达木单抗治疗难治性白塞病葡萄膜炎的比较研究

尽管IFX和ADA均对难治性BD葡萄膜炎有疗效,但在1年随访后,使用ADA治疗的结局比IFX更好。

Ann Rheum Dis:对培化舍珠单抗反应不良的类风湿性关节炎中,bimekizumab的疗效和安全性

2019-6-10

[风湿免疫科, 进展] Ann Rheum Dis:对培化舍珠单抗反应不良的类风湿性关节炎中,bimekizumab的疗效和安全性

12周的CZP联合bimekizumab治疗实现了疾病活动性的快速降低,这证实了PoC。

ASCO2019 |帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西紫杉醇联合一线治疗her2阳性转移性乳腺癌的中国桥接研究(PUFFIN)

2019-6-3

[肿瘤科, 医学教育, 会议报道] ASCO2019 |帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西紫杉醇联合一线治疗her2阳性转移性乳腺癌的中国桥接研究(PUFFIN)

第55届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于2019年5月31日至6月4日在美国芝加哥召开。本次会议吸引世界3万8千名肿瘤专家参与。

痛风急性发作时的药物治疗

2019-5-29

[药械, 肾内科, 报道] 痛风急性发作时的药物治疗

痛风是尿酸盐晶体沉积所致的一种炎症性疾病,绝大多数痛风发生在第一跖趾关节。夏天吹空调、冬天保暖差、大量饮酒、暴饮暴食,是诱发痛风发作的常见因素。痛风急性发作期治疗目的是迅速控制关节炎症状,非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是常用药物。这三类药物之间有何…

JAMA Cardiol:研究称,替格瑞洛还可当抗生素用

2019-5-16

[心血管, 药械, 进展] JAMA Cardiol:研究称,替格瑞洛还可当抗生素用

可能有人会注意到,在头对头比较氯吡格雷和替格瑞洛的国际多中心、大规模、随机对照临床试验——PLATO研究中,替格瑞洛组中感染相关死亡率明显低于氯吡格雷组。另外,在XANTHIPPE研究中,应用替格瑞洛的患者在因肺炎住院后,其肺功能恢复得更好。

烟雾病伴蛛网膜下腔出血产妇行剖宫产术围手术期管理1例

2019-4-17

[神经外科, 麻醉疼痛科, 妇产科] 烟雾病伴蛛网膜下腔出血产妇行剖宫产术围手术期管理1例

产妇,28岁,身高160 cm,体重60kg,以“停经37+4周,头痛2周,加重1d”入院。8岁时曾发生脑梗死(脑梗),诊断为烟雾病,诊断过程不详,治疗后好转,10岁时再次发生脑梗,出现言语不清症状并遗留后遗症。

高龄孕产妇子痫前期的特点与处理难点

2019-4-8

[政策与人文, 报道] 高龄孕产妇子痫前期的特点与处理难点

摘要随着“二孩政策”的全面放开,高龄孕产妇人数急剧上升,产科面临巨大挑战。高龄妊娠并发子痫前期患者病情复杂且严重,孕产妇不良妊娠结局明显增加。本文就高龄妊娠子痫前期的特点及处理难点进行讨论。国内将孕妇预产期时的年龄≥35岁定义为高龄孕妇,属高危产科范畴[…

第五届呼吸危重症论坛 | 范红:中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP)诊断和治疗指南(2018)解读

2019-3-25

[呼吸, 急重症科, 会议报道] 第五届呼吸危重症论坛 | 范红:中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP)诊断和治疗指南(2018)解读

在CTS指南的HAP及VAP概念中不再区分早发和晚发:?医疗机构相关性肺炎(HCAP)不作为HAP的一个独立类型。?呼吸机相关性支气管炎(VAT):接受有创机械通气48小时后出现的细菌性气管支气管炎。不建议将VAT作为特定类型的临床诊断而启动抗菌药物治疗我国HAP/VAP的流行病学…

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2020 AGA临床实践指南:中至重度溃疡性结肠炎的管理

2020年1月,美国胃肠病协会(AGA)发布了中至重度溃疡性结肠炎的管理指南,文章主要针对中至重度溃疡性结…

NCCN临床实践指南:阴茎癌(2020.V1)

2020年1月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了阴茎癌指南2020年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘…

2019 AAO临床指南:年龄相关性黄斑变性

2019年10月,美国眼科学会(AAO)发布了年龄相关性黄斑变性指南,多发生于50岁以上的老年人,起病缓慢,…

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