Infect Dis：摩洛哥结核病时空分布及发病率预测因子
2018-05-30 MedSci MedSci原创
在摩洛哥，结核病是主要的健康问题之一。本研究旨在研究摩洛哥结核病的发展趋势，并确定结核病的空间聚集性和结核病相关预测因子。 研究使用国家层面的监测数据。采用肯德尔的相关试验用于趋势研究，并进行了探索性的空间数据分析，以评估在地区/省一级的结核发病率（Moran’s I和空间协会的局部指标[LISA]）的全部和当地的空间自相关性模式。协变量包括生活在省还是市，年降雨量，年平均温度，人口密度，和
在摩洛哥，结核病是主要的健康问题之一。本研究旨在研究摩洛哥结核病的发展趋势，并确定结核病的空间聚集性和结核病相关预测因子。
研究使用国家层面的监测数据。采用肯德尔的相关试验用于趋势研究，并进行了探索性的空间数据分析，以评估在地区/省一级的结核发病率（Moran’s I和空间协会的局部指标[LISA]）的全部和当地的空间自相关性模式。协变量包括生活在省还是市，年降雨量，年平均温度，人口密度，和艾滋病发病率。采用最小二乘回归进行了研究，并对空间依赖性和异方差性进行了评估。
1995年至2014年期间结核病发病率有所下降（Kendall的tau
b = -0.72 P-value < 0.0001）。但在2005年至2014年期间（10年）期间，结核发病率基本保持稳定，每年每10万人口中有84人（95% CI = 83.7 - 84.3）。发病率最高为唐-阿西拉、菲兹、蒂图恩-米德克·法尼达克、奈兹甘·艾特·梅勒尔和卡萨布兰卡。从2005年到2014年，结核发病率在费斯(P = 0.500)，Tetouen-M
'diq Fnidaq(P = 0.300)，卡萨布兰卡(P
= 0.500)，Mohammadia(P = 0.146)，阿尔Hoceima(P = 0.364)和盖勒敏(P = 0.242)较稳定，而在Tanger-Assilah(Kendallτ= 0.49;P = 0.023)结核发病率增加，在萨累(Kendall 's tau b = -0,54;P = 0.014)和Inezgane-Ait Melloul (Kendall’s tau b = -0,67;P = 0.0023)发病率下降。TB具有很强的空间聚集性(Moran的p值< 0.01)。确定了影响结核空间聚类的两个不同的空间因素（东、西）。在东部，年降雨量(P = 0.003)和艾滋病(P
= 0.0002)对结核发病率的影响有统计学意义。在西方，只有居住地区(州与省)与结核病发病率相关(P = 0.048)。
本研究为决策的制定和进一步的相关研究提供了结核病发病率和结核病相关预测因子的新信息。每年的降雨量和结核病之间的联系可能会在其它地方进一步进行探索。
原始出处：
Mina Sadeq and Jamal Eddine Bourkadi, et. al.Spatiotemporal
Distribution and Predictors of Tuberculosis Incidence in Morocco
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