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PNAS:当女患者遭遇男大夫,死亡风险上升12%

2018/8/10 作者:卢芳   来源:中国循环杂志 我要评论1
Tags: 性别差异  手术风险  进展  
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一项美国研究通过对20年50万急诊心脏病发作病例进行的分析,一位心脏病发作的女士生存还是死亡,与急诊看的是男大夫还是女大夫有关系,如果遇到接诊的是男大夫,死亡风险会突然上升约12%。
 
而且,有意思的是,研究者还发现,如果一位男性急诊大夫,其周围女同事越多,他接诊的女性患者也更可能存活。
 
研究一出,很多男大夫就觉得冤,一样辛辛苦苦,兢兢业业,为什么会这样?研究是怎样开展的?
 
这项研究中,研究者对1991~2010年佛罗里达州每个急诊室(退伍军人医疗系统除外)的50多万心脏病发作病例进行了分析。
 
这些病例分为4种情况:男大夫治疗男患者,女大夫治疗女患者,男大夫治疗女患者,女大夫治疗男患者。
 
结果,其他组别治疗结果都差不多,而男大夫治疗女患者这组不太好的“对子”浮出水面:女患者如果遇到男大夫接诊,死亡风险上升。
 
研究显示,一位心脏病发作患者在急诊期间死亡率约11.9%,而如果女患者遇到男大夫接诊死亡率则升高为12.4%。这意味着,每66位心脏病发作女性患者,就有1人死于急诊室。
 
对于这项研究,有学者认为还是谨慎看待,仅凭这一项研究就抹黑男大夫是不恰当的。另外,做研究有时候就是会有虚假信息冒出来,这项研究结果有可复制性才行。
 
不过女大夫的好处,不仅体现在这项研究中。去年一项发表在JAMA Internal Medicine上的研究就显示,相比于男大夫,女大夫接诊的患者死亡率和再入院率更低。
 
究其原因,或许就是因为女大夫比男大夫在某些方面要做得更好。比如女大夫更愿意花更长的时间去倾听患者的诉说,在具体疾病处理上也更倾向于使用循证医学为基础的诊疗手段。
 
据美国医学会的数据显示,美国急诊医生中,女性仅占1/4。也许这种性别差异,对患者颇有影响,医学多元化也应在男女大夫比例方面加以很好体现。

原始出处:

Brad N. Greenwood, Seth Carnahan, and Laura Huang.Patient–physician gender concordance and increased mortality among female heart attack patients.PNAS August 6, 2018. 201800097; published ahead of print August 6, 2018. 



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所属期刊:P NATL ACAD SCI USA 影响因子:9.504 期刊论坛:进入期刊论坛
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zaraxu

太有意思研究啦

(来自:梅斯医学APP)

2018/8/10 23:37:45 回复

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