Arthritis Rheumatol：美加两国髋关节和膝关节置换术的使用和预后
2017-12-30 xiangting MedSci原创
这项研究比较了加拿大和美国邻近地区初次TKA和THA的使用和短期预后。
全膝关节和全髋关节置换术（TKA和THA）是常见和有效的外科手术。这项研究比较了加拿大和美国邻近地区初次TKA和THA的使用和短期预后。
这是一项回顾性队列研究，使用来自纽约州（NY）和安大略省2012-2013年接受初次TKA或THA患者的管理数据。比较了TKA和THA患者的人口学资料，人均使用率，以及不同司法管辖区间的短期预后。
与安大略相比，纽约医院进行TKA的比例较高（75.7％vs 42.1％; P <.001），纽约的平均医院容量较低（179 vs 327; P <.001）。在直接标准化之后，纽约比安大略省的TKA使用率（纽约州每万人口中有16.2个TKA，安大略为21.4，P<0.001）和THA使用率低（纽约10.5 vs安大略省11.5; P < .001）。对于安大略省TKA而言，LOS与NY相比明显更长（3.7天 vs 3.4天; P <.001）。纽约患者直接出院回家的比例较低（46.2％vs 90.9％，P <0.001），但纽约州30天和90天的再入院率更高（30天：4.6％vs 3.9％ ; P <.001）（90天：8.4％vs 6.7％; P <.001）。THA的结果相似。
安大略省的TJA利用率高于纽约州，但开展这些手术的医院比例较低。安大略省患者直接出院回家的比例较高，再入院比例较低。这项研究结果提示了每个管辖区可以改善的地方。
原始出处：
Peter Cram, et al. Hip and knee arthroplasty utilization and outcomes in the United States and Canada: an analysis of New York and Ontario administrative data. Arthritis Rheumatol. 29 December 2017.
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