JCEM：小肠近端和远端葡萄糖输注对健康者和2型糖尿病患者心血管反应的影响
2020-06-05 MedSci原创 MedSci原创
在T2DM患者中，可通过将营养素从近端小肠转移到远端小肠来缓解餐后低血压。
小肠暴露于营养素通常会导致2型糖尿病（T2DM）患者的血压（BP）显著降低。尚不清楚不同肠道节段暴露于营养素是否会影响餐后心血管反应。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估健康者和T2DM患者对近端和远端小肠葡萄糖输注的心血管反应。
该研究为在澳大利亚进行的双盲、随机、交叉设计的单中心试验。受试者为10名健康者和10名T2DM患者。志愿者进行了两次试验，分别为将鼻导管输液口放置在幽门以下13cm和190cm处。在60分钟内，将30g葡萄糖注入任一部位，并将0.9％的盐水注入另一部位。主要观察指标为在180分钟内测量的血压、心率（HR）和肠系膜上动脉（SMA）血流。
健康者两次输注的收缩压均无变化，但在T2DM患者中有所下降，近端输注相比于远端输注的下降幅度更大（所有P≤0.01）。HR的增加在健康者中没有差异，但是在T2DM患者中，远端输注比近端输注增加程度更大（P=0.02）。在健康者中，近端输注与远端输注相比，SMA血流增加更大，但持续性较差（P<0.001），这种情况在T2DM患者中不明显。
由此可见，在T2DM患者中，可通过将营养素从近端小肠转移到远端小肠来缓解餐后低血压。
原始出处：
Xiang Zhang,et al.Effects of proximal and distal enteral glucose infusion on cardiovascular response in health and type 2 diabetes.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa341
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