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发布 | 终止<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font><font color="red">发作</font>的专家共识【2022】

发布 | 终止癫痫持续状态发作的专家共识【2022】

终止癫痫持续状态发作的专家共识

中华医学梅花 - 共识适用范围，常用抗SE药物，常用治疗方法 - 2022-11-09

综述：<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>的诊疗进展

综述：癫痫持续状态的诊疗进展

传统认为癫痫持续状态（SE）是指任何类型的单次癫痫发作或反复癫痫发作持续30min及以上，发作间期意识状态未完全恢复。然而随着研究的深入，人们意识到早在癫痫发作起始5～10min时，神经功能已经出现不可逆损伤，且临床操作中早期快速终止SE发作可明显改善患者预后。目前数据显示，极少数癫痫发作或脑电图的痫样放电会持续超过5min，且超过5min的发作大多不会自行停止。动物实验表明，早于SE发作30

中国实用神经疾病杂志 - 癫痫，诊疗进展 - 2015-02-05

Neurology：<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font>时间与<font color="red">癫痫</font>手术中<font color="red">癫痫</font><font color="red">发作</font>结局

Neurology：癫痫持续时间与癫痫手术中癫痫发作结局

由此可见，癫痫持续时间较短的患者在随访时更容易发生癫痫发作。此外，对于非常长的癫痫持续时间，持续时间较短和癫痫发作自由之间存在正相关性。因此，无论癫痫持续时间如何，都可以将接受癫痫手术的患者转诊进行术前评估，不会再有延误。证据的低确定性存在研究异质性和可能的​​残余混杂的担忧。

网络 - 癫痫持续时间，手术，癫痫发作，结局 - 2019-06-11

JNNP:长期心因性非<font color="red">癫痫</font><font color="red">发作</font>误诊为<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>：流行病学和相关风险

JNNP:长期心因性非癫痫发作误诊为癫痫持续状态：流行病学和相关风险

为改善未来癫痫持续状态反应方案提供服务和建议。

MedSci原创 - 流行病学，癫痫持续状态，心因性非癫痫 - 2021-08-16

NEJM：低温治疗<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>的利与弊

NEJM：低温治疗癫痫持续状态的利与弊

惊厥性癫痫持续状态常常导致永久性神经损伤。近期，一项发表在NEJM上的文章评估了诱导低体温对抽搐状态癫痫患者神经系统结果的影响。在多中心临床试验中，研究者们随机分配270例惊厥性癫痫持续状态的危重症患者，这些受试者除了接受标准治疗或单独的标准治疗以外，还接受机械通气至低体温（32至34℃维持24小时）；最终有 268例患者纳入分析

MedSci原创 - 低温，癫痫，惊厥 - 2016-12-24

Neurology：重症监护病房中孤立性<font color="red">癫痫</font><font color="red">发作</font>和<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>患者的比较：一项观察性队列研究 

Neurology：重症监护病房中孤立性癫痫发作和癫痫持续状态患者的比较：一项观察性队列研究 

在所有有癫痫发作的ICU患者中，癫痫发作频繁，每隔一段时间即可见到SE。除了高CI、致死性病因和癫痫的SE发生率低之外，在没有癫痫的危重患者中，炎症与SE的相关性代表着一个潜在的治疗靶点，值得关注。

MedSci原创 - 癫痫持续状态 - 2023-04-29

<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>，这些急救处<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>，这些急救处置你能第一时间想到吗？

癫痫持续状态，这些急救处癫痫持续状态，这些急救处置你能第一时间想到吗？

停药物一般需要3-5年完全控制发作，结合病因和脑电图可以考虑缓慢减停药物，整个减药周期可能也需要1-2年的时间。减停药物需要复诊后确定，不能盲目自行减停。

院前急救联盟 - 2022-03-29

新发难治性<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>（NORSE）|疑难探究

新发难治性癫痫持续状态（NORSE）|疑难探究

NORSE患者无活动性癫痫或其他先前存在的相关神经系统疾病，新发难治性癫痫持续状态(RSE)在2次或更多次抢救治疗后仍未缓解，且无明确的急性或活动性结构、毒性或代谢原因。

神经科学论坛 - 癫痫，新发难治性癫痫持续状态 - 2023-08-14

Neurology：儿童难治性<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>怎么办？

Neurology：儿童难治性癫痫持续状态怎么办？

该研究结果表明没有癫痫早期诊断的rSE儿童不能得到更多的及时处理；然而，SE病史与更及时的药物中断管理相关。

MedSci原创 - 儿童难治性癫痫持续状态 - 2016-12-24

JAMA Neurol：难治性<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>或可导致脑萎缩

JAMA Neurol：难治性癫痫持续状态或可导致脑萎缩

“脑萎缩逐步进展的原因仍然不明，但可能由于可逆的脑水肿、无法通过脑电图监测到的亚临床发作、麻醉药物的直接影响或停止治疗等原因引起。

放射沙龙 - 癫痫持续状态，脑萎缩 - 2022-10-14

Lancet Neurol：抗GABAA受体脑炎常伴<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>

Lancet Neurol：抗GABAA受体脑炎常伴癫痫持续状态

越来越多的证据显示癫痫发作及癫痫持续状态可由免疫介导。该研究通过分析一类新的癫痫综合征系列临床表现，探索此类疾病的靶抗原及患者体内抗体对神经细胞的影响。此为观察性研究，提取140例出现脑炎、癫痫发作或癫痫持续状态的患者血清及脑脊液标本，分析抗原特性及未明神经纤维抗原相关抗体。

丁香园 - 癫痫持续状态，GABAA，脑炎，癫痫发作，肌阵挛 - 2014-02-26

Sci Rep：脑脊液miRNA或可用于预测颞叶<font color="red">癫痫</font>和<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>

Sci Rep：脑脊液miRNA或可用于预测颞叶癫痫和癫痫持续状态

需要癫痫和癫痫持续状态的诊断生物标志物来支持临床检查、脑电图和神经成像。细胞外miRNA可能是潜在的理想生物标志物，因为某些miRNA在特定的脑区域和细胞类型中是独特存在的。在这里，研究人员分析了患有颞叶癫痫或癫痫持续状态患者脑脊液中的microRNA水平，并将结果与匹配对照进行了比较。结果显示，患者组和对照组之间有20个

MedSci原创 - 癫痫，miRNA - 2017-08-08

丙泊酚诱发无痛人流术后<font color="red">癫痫</font><font color="red">持续</font><font color="red">状态</font>1例

丙泊酚诱发无痛人流术后癫痫持续状态1例

体格检查无异常，否认高血压、心脏病、糖尿病、癫痫病史，否认药物过敏史。入室后常规检测，生命体征平稳，开放外周静脉通路，静脉注射丙泊酚140mg（生产厂家：四川国瑞药业有限公司）内含2%利多卡因2ml。

医药前沿 - 丙泊酚，无痛人流术，癫痫 - 2019-02-11

AAN 2014：有关癫痫首次发作的综合评估

本次AAN同样关注成人与儿童出现首次痫性发作后的评估问题，只有获得正确的诊断才是合理治疗的根本。报道认为对于成人首次出现非诱发性发作者，应当接受： •脑电图检查、以明确可能再次出现发作的风险； •脑影像学检查，明确有无脑部病灶； •可以考虑接受包括血糖、血细胞计数、电解质等实验室检查； •

医学论坛网 - AAN，癫痫首次发作，综合评估 - 2014-05-07

JAMA Neurol：癫痫持续状态住院和死亡率评估

 癫痫持续状态是一种相当常见的神经学紧急状况，每十万人中每年发病人数为10-41人。无显著特点的抽搐癫痫持续状态是最严重的、最常见的一种癫痫持续状态。癫痫持续状态和发病率、死亡率以及医疗花费都有关。但是与癫痫持续状态相关的住院治疗状况和死亡率的具体数据有限。30%的病人最终被检测为患有癫痫的患者起初呈现为癫痫持续状态。来自NIS的1999年至2010年的数据被用来估计癫痫持续状态的住院治

MedSci原创 - 癫痫，死亡率 - 2015-05-02

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