反复右上腹痛误诊10余年 皆因忽略了2个细节
64岁女性,上腹痛10余年。期间多次就诊于多家医院,先后接受了胆囊切除术和肠粘连松解术,治疗效果均不理想。然后再次到医院就诊,明察秋毫的医生终于将病因找出来,帮患者解除了痛苦。回忆既往长达10年的诊疗弯路,皆因忽略了2个小的细节。
消化科病例分析:入门与提高 - 反复,右上腹,痛,误诊,Oddi括约肌功能障碍 - 2018-11-07
合理的影像学检查 胰腺炎的非侵入性影像学检查
胰腺炎的诊断基础为腹痛及血浆中胰酶(淀粉酶及脂肪酶)浓度升高。在只有二者其一为阳性时,影像学中的阳性发现可以进一步支持胰腺炎的诊断(尤其是在因胰酶及脂肪酶高于正常值3倍以内而延迟确诊的病例中)。
英国医学杂志中文版 - 磁共振检查,重症胰腺炎的CT检查 - 2022-09-20
总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......
下面的病例以消化道症状为主要表现入院,最后的结果却出人意料,可以带给我们一些启示。
医学界风湿免疫频道 - 腹痛,恶心,狼疮型肾炎 - 2019-05-28
牢记:常用药物的疾病、饮食禁忌!
1、阿奇霉素:心脏病患者慎用。2、甲硝唑:哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。3、阿司匹林(1)妊娠期、哺乳期妇女禁用。(2)哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。(3)血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。(4)痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者,以及有溶血性贫血史者禁用。4、氨咖黄敏胶囊:消化道溃疡患者禁用。5
合理用药百科 - 常用药物,饮食禁忌 - 2017-01-05
European Radiology:如何无创区分良性和恶性Vater壶腹管狭窄?
与MRI相比,多排CT扫描更容易获得、成本更低、空间分辨率也很好,因此广泛用于Vater壶腹管狭窄的初级评估。
MedSci原创 - 壶腹癌,Vater壶腹 - 2022-11-08
J Hepatol:基于脾脏硬度检测和Baveno VI标准的联合模型,可排除晚期慢性肝脏患者的高危静脉曲张
SSM与Baveno VI标准联合的新的模型,可能有助于排除HRV,并可能使避免大量患者避免不必要的EGDs
MedSci原创 - High,risk,varices,肝硬度检测,Oesophageal,varices,Portal,Hypertension - 2018-05-20
Gastroenterology:Latiglutenase治疗乳糜泄似乎没啥效果
乳糜泻患者摄入谷蛋白会导致症状和小肠黏膜损伤。唯一的治疗选择是禁止摄入谷蛋白,但却很难做到。许多患者虽然没有摄入谷蛋白,但还是有症状,以及小肠黏膜损伤。非饮食疗法是必要的。研究目的是,调查口服合剂2重组蛋白靶向蛋白酶latiglutenase能否改善乳糜泻患者活检标本中的黏膜形态。 我们进行了一项双盲、安慰剂对照研究,研究纳入494例乳糜泻(中度或重度症状)患者。研究之前,患者至少有1年的时
MedSci原创 - latiglutenase,乳糜泄,安慰剂 - 2016-11-20
J Gastroen Hepatol:小儿乳糜泻引发肠套叠发病率、症状及其治疗
研究认为,对于乳糜泻患者肠套叠发病率约25%,大部分无临床症状且经麸质饮食控制后症状可自行消除,大部分患者无需手术
MedSci原创 - 肠套叠,乳糜泻,麸质饮食 - 2018-02-25
【证据】住院患者如何预防便秘?便秘患者如何合理饮食?
临床问题住院患者如何预防便秘?便秘患者如何合理饮食?相关背景便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便量减少、粪便干结、排便费力,便秘患者常常用泻药甚至采用灌肠治疗1,2。便秘是住院患者最常见的不适症状之一。便秘是可以预防的。那么,住院患者如何预防便秘?便秘患者如何合理饮食以改善排便困难的现象?对该领域的证据进行总结如下:证据描述导致人们产生排便冲动的排便反射往往持续数分钟后即消失,而且可能数小时
复旦循证护理中心 - 便秘 - 2019-06-10
数字智能化诊疗技术在胰腺癌中的应用
胰十二指肠切除术和胰体尾切除术是治疗胰头癌和胰体尾癌的标准手术方式,根治性手术切除是唯一可能治愈胰腺癌的手段。
临床肝胆病杂志 - 数字智能化诊疗技术 - 2019-05-16
中国糖尿病外科治疗指南(草稿)
本指南所指的糖尿病外科治疗只针对2型糖尿病,即在胰岛素抵抗的基础上进行性的胰岛素缺乏所致的糖尿病。本指南所指的外科治疗特指以限制食物摄入、减少食物吸收,或进行消化道重建从而改变肠-胰岛素轴激素分泌为目的的胃肠外科手术。1、背景糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一,由于糖尿病所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变等是造成患者致死、致残的主要原因。根据美国糖尿病协会(ADA)20
糖尿病,外科,治疗指南 - 2011-07-03
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