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病例分享:两肺18处结节,随访还是手术?切哪几处?又留哪几处?

病例分享:两肺18处结节,随访还是手术?切哪几处?又留哪几处?

前段时间有位结节,查出两肺至少18处结节,到底手术还是随访不同医院与医生莫衷一是。我们是怎么考虑的?结友又是如何选择的?我们来分享下前不久的这个病例。

叶建明说结节 - 磨玻璃结节,微浸润性腺癌,多发结节 - 2024-05-11

臂后区疼痛,先检查这 2 块肌肉

臂后区疼痛,先检查这 2 块肌肉

可导致臂后区疼痛的肌肉包括斜角肌、肱三头肌、肩胛下肌、冈上肌、大圆肌、小圆肌、背阔肌、上后锯肌和喙肱肌。其中最主要的肌肉是斜角肌和大圆肌。

疼痛康复研究 - 臂后区疼痛,斜角肌,大圆肌 - 2024-05-11

汇总 | 疼痛常见查体试验

汇总 | 疼痛常见查体试验

一起来看看~

疼痛指南 - 查体试验 - 2023-11-02

Knee:胫骨-股骨运动学和动力学参数能否揭示全膝关节置换术后功能不良和潜在的缺陷?

Knee:胫骨-股骨运动学和动力学参数能否揭示全膝关节置换术后功能不良和潜在的缺陷?

本研究对文献进行了系统回顾,旨在对被动临床试验中的运动学和动力学特征以及与全膝关节置换术后不良临床结果、疼痛状态和关节不稳定相关的日常生活功能活动提供最新的了解。

MedSci原创 - 全膝关节置换术后,胫骨-股骨运动学,动力学参数 - 2022-12-26

关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗一例慢性锁定性肩关节前脱位

关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗一例慢性锁定性肩关节前脱位

慢性锁定性肩关节前脱位是指肩关节前脱位3周后未复位或无法复位者,可能导致肩部肌肉进行性萎缩和肩部活动范围受限,以及继发严重血管和神经损伤。由于锁定的脱位关节与周围组织粘连严重,复位困难,通常采用切开复位或关节置换治疗,目前未见采用全关节镜下治疗成功的病例报道。2016年7月,我们采用关节镜下改良弹性固定Latarjet术治疗1例慢性锁定性肩关节前脱位患者,获得满意效果。报告如下。

中国修复重建外科杂志 - 关节镜,Latarjet术,慢性,锁定性,肩关节,前脱位 - 2019-01-28

孩子关节疼痛是发育?忽视可能会导致扁平髋!

孩子关节疼痛是发育?忽视可能会导致扁平髋!

本病属于继发性关节骨软骨病,其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞,以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死,并可伴有软骨内化骨紊乱。本病系股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺不同程度的坏死,病变愈合后往往遗留股骨头扁平状畸形,故又称扁平髋。 病史: 患者男,6岁,平素体健,偶有发热感冒。患儿于1个月前无明显诱因下出现步态异常,右下肢跛行,伴有右髋疼痛,活动后加重,休息后好转。因为无发热等不适,未引及

MedSci原创 - 关节疼痛,扁平髋 - 2017-12-13

心源性/非心源性肺水肿丨影像表现

心源性/非心源性肺水肿丨影像表现

心源性/非心源性肺水肿丨影像表现

熊猫放射 - 腹腔积液,心脏肥大,心源性肺水肿 - 2023-03-02

【病例】巨细胞病毒肺炎一例

【病例】巨细胞病毒肺炎一例

最近在工作中遇到一例巨细胞病毒肺炎,就在网上搜索一份病历和大家分享 主诉及现病史患者女性,61岁,因“发热伴喘憋7天”入院。患者入院前7天,无明显诱因出现发热,最高体温可达39 ℃,伴喘憋和发冷感,无明显寒战,偶有咳嗽,但无明显咳痰,体温高时可感轻度头痛,无意识障碍,无胸痛,无尿频、尿急及尿痛,无腹痛及腹泻。

重症医学 - 巨细胞病毒肺炎,病例,医学知识 - 2019-02-24

踝关节容易损伤,骨科医生手把手教你处理!

踝关节容易损伤,骨科医生手把手教你处理!

踝关节是人体中稳定性和灵活性较强的关节,也是承担负重功能的主要关节,人体的各项活动及站立均需要踝关节发挥支撑作用。受到日常负重较大等因素的影响,踝关节极易出现损伤。

好医术 - 骨折,踝关节,正骨 - 2021-09-14

病例分享:这样的右中叶结节怎么切最好?

病例分享:这样的右中叶结节怎么切最好?

其实越来越多的文章与医生都越来越倾向并非只要浸润性腺癌就肺叶切除,也不是密度较高就必肺叶切除。

叶建明说结节 - 右中叶结节 - 2023-07-01

问诊分析:右肺上叶多原发鳞癌术后4年,再检出右肺占位并随访进展,到底是转移、再发还是良性?

问诊分析:右肺上叶多原发鳞癌术后4年,再检出右肺占位并随访进展,到底是转移、再发还是良性?

今天分享的这个病例有些奇怪,因为从影像上来看不像恶性,但考虑到其4年前手术时右上叶鳞癌就是多发的,且鳞癌不一定有毛刺、分叶或血管征以及胸膜牵拉这些影像特征,所以还真不能完全排除。

叶建明说结节 - 右肺上叶多原发鳞癌 - 2023-10-08

冠状动脉介入诊疗考试大纲

冠状动脉介入诊疗考试大纲

为加强心血管疾病介入诊疗技术培训项目管理,规范心血管疾病介入诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,国家卫生计生委医院管理研究所根据冠心病介入专业考试要求,制定了考试大纲,具体如下:

医院研究所 - 冠状动脉,介入诊疗,考试大纲 - 2018-09-15

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

前颅底脑膜瘤约占颅内所有脑膜瘤的1/3,前颅底中线区脑膜瘤主要包括嗅沟脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤,其中前者约占所有脑膜瘤的5%~15%,而后者约占3%~13%。前颅底中线区脑膜瘤经常推移或包裹重要的神经、血管,如嗅神经、视神经、视交叉、垂体柄、大脑前动脉、前交通动脉和海绵窦,使得手术更具有较大的挑战性。用于切除前颅底中线区脑膜瘤的经典手术入路主要有单侧/双侧额下入路、翼点入路(均可合并去眶或鼻骨切除),

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 - 经眶-额窦入路,前颅底,中线区,脑膜瘤 - 2019-09-24

Nature:重大突破!史上最详细人DNA转录前起始复合体结构出炉!

Nature:重大突破!史上最详细人DNA转录前起始复合体结构出炉!

作为所有生命必不可少的一个过程,基因表达分两步:DNA转录为RNA,然后RNA翻译为蛋白。在一项新的研究中,来自美国佐治亚州立大学、加州大学伯克利分校和西北大学等多家机构的研究人员将低温电镜技术(Cryo-EM)和最新的计算建模方法结合在一起,史无前例地详细解析出近原子分辨率下的人转录前起始复合体(transcription pre-initiation complex, PIC)的分子结构。

生物谷 Bioon.com - 基因表达,DNA转录 - 2016-05-14

JOT:重建胸锁关节韧带新方法

胸锁关节脱位在临床中并不常见,多由高能量直接或间接暴力造成。大部分胸锁关节脱位可非手术治疗,其手术指征仍不明确,大多学者认为对反复脱位、陈旧性脱位、难复性脱位、存在持续性疼痛、功能活动受影响者、患者要求较高者可选择手术治疗。【原文下载】 一般手术方法有克氏针、张力带固定、空心螺钉、钢板内固定等,上述方法术中有刺伤胸腔内脏器,术后有内固定物移位损伤胸腔内脏器等风险。美国Gaines教授介绍一种新方

丁香园 - 胸锁关节脱位,韧带,克氏针,后脱位,张力带 - 2014-05-20

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